阮麗明,賴家聚,何桂瓊,龍朱州,莫建瑰
(1.南寧市婦幼保健院,廣西 南寧 530011;2.武警廣西總隊(duì)醫(yī)院,廣西 南寧 530003)
免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查政策是國(guó)家出臺(tái)的一項(xiàng)重要民生工程,女性孕前生殖健康檢查是其中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)女性孕前生殖健康檢查增強(qiáng)女性孕前疾病防范意識(shí),顯著改善女性孕前生殖健康情況,減少出血缺陷發(fā)生,以便于從根本上減少出生缺陷發(fā)生率,提升出生人口素質(zhì)[1-3]。現(xiàn)報(bào)道了南寧市2012~2015年參加國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的婦女進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查結(jié)果:
將2012年1月~2015年12月南寧市六城區(qū)實(shí)施免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的女性作為分析目標(biāo),依據(jù)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范(試行)》相關(guān)規(guī)范,建立統(tǒng)一的技術(shù)服務(wù)檔案,錄入國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目系統(tǒng)并完成孕前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的育齡婦女為研究對(duì)象,年齡19~45歲,共計(jì)39885人。
1.2.1 超聲檢查、婦科檢查:通過(guò)《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)表》的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),選擇經(jīng)驗(yàn)豐富且經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)生實(shí)施檢查,主要涵蓋陰道分泌物、外陰、陰道、子宮、子宮附件、宮頸等檢查。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查:依據(jù)《孕前優(yōu)生臨床檢驗(yàn)操作指南》給出的相關(guān)要實(shí)施分泌物檢查(包括白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體),采用生理鹽水涂片法對(duì)白帶進(jìn)行常規(guī)檢查,采用直接涂片法對(duì)淋球菌進(jìn)行檢查,采用膠體金免疫層析法對(duì)沙眼衣原體抗體進(jìn)行檢查。
1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:通過(guò)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目信息系統(tǒng)來(lái)分析與計(jì)算相關(guān)數(shù)據(jù)信息。
分析南寧市2012至2015年婦女生殖健康實(shí)驗(yàn)室檢查情況,如下表1。

表1 南寧市2012至2015年婦女生殖健康實(shí)驗(yàn)室檢查情[n(%)]
目前生殖系統(tǒng)疾病屬于獲得國(guó)際關(guān)注的一類生殖健康問(wèn)題,屬于全球潛在且嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題以及公共衛(wèi)生問(wèn)題,同時(shí)也對(duì)女性健康造成嚴(yán)重威脅,容易增加宮頸炎、陰道炎以及慢性盆腔炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4],與女性不孕不育、不良妊娠、異位妊娠及胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)等婦科及產(chǎn)科疾病密切相關(guān)[5]。育齡婦女孕前生殖道感染健康檢查是優(yōu)生優(yōu)育的重要工作。
隨著全面二孩政策實(shí)施后,高齡產(chǎn)婦的增加,南寧市各級(jí)孕前優(yōu)生檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)增強(qiáng)生殖道感染疾病危害性的日常宣傳教育力度,提升育齡夫婦積極參加的主動(dòng)性,全面規(guī)范生殖健康實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方法和質(zhì)量管理體系,真正有效控制女性孕前生殖健康實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)異常率發(fā)生率,降低因生殖道感染誘發(fā)不良妊娠結(jié)局的概率。