4種不同檢查方法在宮頸癌篩查中的臨床應(yīng)用效果評價

蒙志平

（貴港市人民醫(yī)院，廣西 貴港 537100）

研究顯示，宮頸癌發(fā)病率不斷增加，但是宮頸癌常規(guī)篩查方式未完善，部分研究顯示，人類乳頭狀瘤病毒能被發(fā)現(xiàn)，若在早期發(fā)現(xiàn)并接受治療，能顯著降低宮頸癌發(fā)病率。隨著我國醫(yī)療檢查設(shè)備不斷發(fā)展，宮頸癌篩查方式多種多樣，而不同的篩查方式具有不同效果[1]。因此，本次研究對4種不同檢查方法在宮頸癌篩查中的臨床應(yīng)用效果評價進(jìn)行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本文研究對象為宮頸癌高危疑似患者，研究例數(shù)一共150例，宮頸癌高危疑似患者均采取抽簽分組方式分為四組，收取時間在2018年1月～2018年12月之間，分為a組（40例實施HPV病毒感染檢查）、b組（40例實施宮頸液基薄層細(xì)胞涂片）、c組（40例宮頸活體組織檢查）、d組（30例病理活檢）。本次研究所有女性患者均簽署知情同意書。a組40例宮頸癌高危疑似患者；年齡26歲～55歲內(nèi)，平均年齡（40.01±1.15）歲。b組40例宮頸癌高危疑似患者；年齡26歲～56歲內(nèi)，平均年齡（41.11±1.17）歲。c組40例宮頸癌高危疑似患者；年齡27歲～55歲內(nèi)，平均年齡（40.15±1.17）歲。d組30例宮頸癌高危疑似患者；年齡28歲～55歲內(nèi)，平均年齡（41.17±1.18）歲。

a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的平均年齡、性別等資料相比，采用P＞0.05代表，患者無顯著差異性。

1.2 方法

a組40例實施HPV病毒感染檢查：對患者采取宮頸篩查方式。

b組40例實施宮頸液基薄層細(xì)胞涂片：采用宮頸液基薄層細(xì)胞涂片進(jìn)行篩查，在檢查過程中需要對樣本細(xì)胞實施染色和制片，在顯微鏡下對樣本的結(jié)構(gòu)和形態(tài)實施細(xì)胞學(xué)診斷[2]。

c組40例宮頸活體組織檢查：在檢查過程中受檢者取膀胱截石位，操作者使用擴(kuò)陰器將受檢者子宮暴露，使用鉗取樣，然后實施抗感染處理。

d組30例病理活檢：對受檢者實施病理活檢方式。

將四種檢查方式的效果詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對比a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理采取SPSS 25.0軟件，本次研究a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率對比不同，可使用P＜0.05表示，具有差異。

2 結(jié) 果

a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率分別為12.50%、10.00%、15.00%、50.00%，四組之間具有顯著差異（P＜0.05），見表1所示。

表1 分析a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，宮頸癌為嚴(yán)重疾病，易對女性健康安全造成威脅。若早期對宮頸癌進(jìn)行治療，能改善患者預(yù)后。而實施一項有效的檢查方法十分重要。因此，本次研究對4種不同檢查方法在宮頸癌篩查中的臨床應(yīng)用效果評價進(jìn)行分析，探討不同檢查方式的效果[3]。

隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和時代進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)療檢查設(shè)備的創(chuàng)新和優(yōu)化，使臨床宮頸癌研究取得較大進(jìn)展。若在早期發(fā)現(xiàn)并接受治療，能顯著降低宮頸癌發(fā)病率，隨著我國醫(yī)療檢查設(shè)備不斷發(fā)展，宮頸癌篩查方式多種多樣，第一階段使用宮頸活體檢查、宮頸液基薄層細(xì)胞涂片檢查、病毒感染檢查等，對宮頸癌實施初步篩查，而第二階段應(yīng)根據(jù)篩查結(jié)果異常人群，實施陰道鏡檢查，需要受檢者活檢組織標(biāo)本。在第三階段，使用陰道鏡對疑似感染進(jìn)行評估，并對受檢者組織實施病理學(xué)診斷。在本次研究中，HPV病毒感染檢查利于對宮頸癌前病變檢出，在宮頸癌篩查過程中十分重要，但是由于受到研究時間、研究數(shù)量等方面的限制，而導(dǎo)致不足。隨著我國醫(yī)學(xué)研究發(fā)展，對宮頸癌進(jìn)行深入探索和深入研究，實施一項安全有效的檢查方式十分重要[4]。

經(jīng)研究表明，a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率分別為12.50%、10.00%、15.00%、50.00%，四組之間具有顯著差異（P＜0.05），HPV病毒感染檢查、實施宮頸液基薄層細(xì)胞涂片、宮頸活體組織檢查、病理活檢等四種檢查方式均具有不同效果。傅煒學(xué)者在“4種不同檢查方法在宮頸癌篩查中的臨床應(yīng)用價值”[5]研究中，選取宮頸癌高危疑似病例124例、分別實施HPV病毒感染檢查、實施宮頸液基薄層細(xì)胞涂片、宮頸活體組織檢查、病理活檢，a組宮頸癌高危疑似患者、b組宮頸癌高危疑似患者、c組宮頸癌高危疑似患者、d組宮頸癌高危疑似患者的檢出率分別為10.00%、9.10%、12.20%、52.00%，四組之間具有顯著差異（P＜0.05），四種檢查方式均具有不同效果，其研究結(jié)果與本次研究大致相似，而本次研究未進(jìn)行敏感性、特異度檢查。

綜上所述，HPV病毒感染檢查、宮頸液基薄層細(xì)胞涂片檢查、宮頸活體組織檢查、病理活檢等四種檢查方式均具有不同效果，而將不同篩查方式聯(lián)合應(yīng)用，具有顯著的臨床應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣及運用。