探討早孕胚胎停育與多種接觸因素相關性和胚胎停育的病因

祁 冰

（北京中醫藥大學東方醫院婦科，北京 100078）

在臨床上，孕早期出現胚胎停止發育的情況即為胚胎停育，其原因多數為胚胎發育至一定水平后無法再次發育，胚胎本身發育不好，極易造成胚胎死亡。通常孕早期發生胚胎停育較多，且與受精卵質量不佳、病毒感染、子宮內環境、遺傳等因素有關[1]。針對胚胎停育患者，以往臨床主要實施清宮術治療，而近幾年有關研究表明，部分患者單純等待可出現完全流產，且胚胎可經陰道用藥排除，因而可減少患者創傷[2]。本文選取我院2018年1月～2019年1月收治的早孕胚胎停育患者80例為觀察組，同期選擇正常孕婦80例為對照組，即對早孕胚胎停育與多種接觸因素相關性和胚胎停育的病因做了探討，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月收治的早孕胚胎停育患者80例為觀察組，同期選擇正常孕婦80例為對照組。其中，對照組年齡為18～41歲，平均為（28.3±2.4）歲。觀察組年齡為18～42歲，平均為（28.6±2.7）歲。兩組基礎信息數據對比無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

回顧性分析兩組相關資料，總結分析胚胎停育與多種接觸因素相關性及其病因，調查的內容包括不良環境因素、心理因素（根據焦慮抑郁量表評估，分值低于45分均為情緒控制良好）、日常生活習慣、孕婦基礎情況等。

1.3 統計學分析

采用SPSS 22.0進行數據處理。t值用于文中計量資料檢驗，卡方用于文中計數資料檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不良因素接觸情況對比

兩組孕期補充葉酸、燙染發、喝酒、體育鍛煉、被動吸煙、喝咖啡或飲濃茶、孕后心情、情緒控制、性格等因素對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組不良接觸因素數量與胚胎停育的孕周相關性

不同孕周胚胎停育不良接觸因素對比無明顯差異（P＞0.05）。見表2。

表1 兩組不良因素接觸情況對比s，n（%）]

表1 兩組不良因素接觸情況對比s，n（%）]

注：與對照組相比，*P＜0.05。

images/BZ_30_1270_1706_2241_1770.png孕期補充葉酸（月） 1.4±1.2* 2.1±1.3燙染發（次） 2.1±1.4* 1.1±1.2體育鍛煉 5（10.0）* 17（34.0）被動吸煙（h/d） 1.6±1.7* 1.1±1.5咖啡或飲濃茶 15（37.5）* 5（12.5）孕后心情好 15（37.5）* 38（92.5）情緒控制佳 10（25.0）* 16（40.0）性格良好 5（12.5）* 1（2.5）

表2 兩組不良接觸因素數量與胚胎停育的孕周相關性

表2 兩組不良接觸因素數量與胚胎停育的孕周相關性

images/BZ_30_1270_2506_2244_2570.png＜8 2.7±0.8 8-12 2.8±0.7＞12 2.6±0.7

3 討 論

近幾年由于人們生活習慣的轉變，一些不良習慣如作息時間不規律、過量飲用濃茶咖啡、酗酒、吸煙等極大的增加了胚胎停育的發生率，而過度恐懼憂傷、易躁易怒、生活壓力增長等也可增加配胎停育概率。若患者平時與一些不良的環境因素接觸，加之環境的逐漸惡化，胚胎的正常發育也會受到影響[3]。本文的研究中，兩組孕期補充葉酸、燙染發、喝酒、體育鍛煉、被動吸煙、喝咖啡或飲濃茶、孕后心情、情緒控制、性格等因素對比差異顯著（P＜0.05）；而不同孕周胚胎停育不良接觸因素對比無明顯差異（P＞0.05）。這表明胚胎停育的危險因素相對較多。有關研究表明，適量的運動可促進胚胎健康發育；而染發劑的使用可增加胚胎停育概率；同時患者良好的心情、穩定的情緒以及良好的性格等可對胚胎停育起到一定的保護作用[4]。通過對胚胎停育的相關接觸因素進行分析，對于采取有效措施積極預防和減少胚胎停育具有積極意義。

綜上所述，胚胎停育的危險因素為燙染發、喝酒、體育鍛煉、被動吸煙、喝咖啡或飲濃茶等，保護因素為好的心情、穩定的情緒、良好的性格，適量運動、孕前、孕期補充葉酸可促進胚胎健康發育；不良接觸因素數量與胚胎停育的孕周無相關性。