犬焦蟲病的診治及預防措施

劉榮

摘要：巴貝斯焦蟲病主要是通過蜱蟲進行傳播。隨著我國寵物犬數量的逐漸增多，寵物犬患焦蟲病也逐漸增多，患犬主要表現為貧血、黃疸、發熱以及血紅蛋白尿等癥狀，且患犬不愿站立，舌黃染、眼結膜以及牙齦等組織黏膜較為蒼白，病死率較高。對犬焦蟲病的診斷、治療及預防措施進行了介紹。

關鍵詞：犬;焦蟲病;診治;預防

中圖分類號：S858.292 ? ? ? ?文獻標識碼：B ? ? ? ?文章編號：1007-273X（2019）12-0027-01

犬焦蟲病病原主要有3種，即犬巴貝斯蟲、吉氏巴貝斯蟲、韋氏巴貝斯蟲，是以蜱蟲為傳播媒介，由巴貝斯焦蟲寄生在犬血液紅細胞內引起的一種以發熱、貧血、黃疸、血紅蛋白尿為特征的寄生蟲病。南漳縣地處鄂西北山區，近幾年養犬數量增多，因地理環境因素，農村及城區周邊犬被蜱蟲叮咬后經常出現發熱，口腔黏膜、牙齦發白，尿色深黃、發紅等癥狀，臨床病理檢查發現肝臟、脾臟不同程度腫大等，實驗室檢查通過血液涂片染色鏡檢可發現紅細胞內有1～2個梨形、馬蹄形或圓形的蟲體，多位于紅細胞的中心，大小為紅細胞的半徑，通過臨床癥狀及病理檢查即可確診。

1 ?發病原因分析

據臨床調查發現，發病的犬只多數來自農村和城區交界處，因這些區域牛羊存欄較多，草地較多，環境衛生較差，容易滋生蜱蟲，很容易叮咬到犬，犬被蜱蟲叮咬后感染焦蟲而發病。而城區的犬多因定期做體外驅蟲和生活環境相對比較干凈衛生而很少發病。該病的發生有一定的季節性，春、秋季發病較多，夏季偶有發病，冬季很少發病。

2 ?臨床癥狀

犬感染焦蟲病后表現早期癥狀為發熱，體溫升高到39.5～41.0 ℃，精神沉郁，食欲下降，消瘦，嘔吐，尿液褐色，牙齦及口腔黏膜輕度發白。中期患犬表現牙齦明顯發白，行走無力，呼吸急促，食欲差或廢絕，尿色深黃，有的呈茶紅色，觸診感覺肝脾明顯腫大。后期體溫恢復到正常或下降，站立不穩或不能站立，食欲完全廢絕，牙齦、口腔黏膜完全蒼白甚至發黃，嚴重的皮下黃染，神情呆滯，呼吸困難，反應遲鈍，有的出現神經癥狀，最后因衰竭而死亡。

3 ?血常規檢查

血常規檢查顯示，血液紅細胞數由正常的5.50×1012～8.5×1012個/L下降到1.0×1012～3.6×1012個/L不等。血紅蛋白、紅細胞壓積、血小板均明顯低于正常值。淋巴細胞和淋巴細胞百分比略有升高，白細胞和粒細胞早期變化不明顯，基本正常，到后期隨著病情的發展會有明顯升高。

4 ?血液涂片鏡檢

取患犬新鮮血液涂片，做姬姆薩染色鏡檢發現紅細胞大小不一，有破碎紅細胞存在，有的紅細胞內有1～2個梨形、馬蹄形或圓形的蟲體，多位于紅細胞的中心，大小為紅細胞的半徑，據此可以初步診斷該病。

5 ?Dr拍片檢查

Dr拍片檢查可以發現肝區和脾臟腫大。

6 ?實驗室診斷

實驗室診斷一般采用血清學檢測和核酸檢測。血清學檢測主要是檢測抗巴貝斯蟲抗體。對于慢性病例（病原攜帶者），巴貝斯蟲特異性抗體的血清學檢測是一種間接診斷方法，常見的檢測方法是間接熒光抗體檢測。核酸檢測（PCR檢測）具有特異性和最高敏感性，對提高該病診斷的準確性具有實際指導意義。因病原在血液涂片中早期檢測比較容易發現蟲體，后期檢測多數不見蟲體。用PCR檢測在臨床實踐中提高了診斷準確性，還可以區分巴貝斯蟲的種屬。

7 ?治療

該病的治療原則是殺滅蟲體，對癥治療和營養支持療法。

（1）殺蟲。比利時進口的血蟲凈，用滅菌水稀釋后按5 mg/kg體重的劑量進行肌肉注射，按第1、3、7天用藥為一個療程，治療一周后再次做血檢（血涂片和血常規），根據檢查結果調整用藥，直至康復。也可以用貝尼爾（5 mg/kg體重）深部肌肉注射，每3d注射1次，連續用藥3次。但是該藥注射部位疼痛反應較強，有的會有輕度神經癥狀，過后會消失。此外，肌肉注射黃色素（2～3 mg/kg體重）或阿卡普林（0.5 mg/kg體重）也有較好療效。另口服阿托伐醌（10 mg/kg體重，間隔8 h 1次，3次/d）和阿奇霉素（10 mg/kg體重，1次/d），甲硝唑（15 mg/kg體重，2次/d）也有很好的治療效果。

（2）保肝。為防止肝臟受到毒性損傷，可配合保肝藥物，如10%高滲葡萄糖溶液、維生素C、ATP、甘利欣、復方甘草酸丹銨等藥靜脈注射。

（3）促進生血補血的藥物。肌肉注射右旋糖酐鐵，B1、B12或口服補血肝精、復合維生素B、右旋糖酐制劑等。

8 ?治療效果評價

在近3年臨床治療的100多例犬焦蟲病病例中，除極少數犬只因送治不及時、牙齦口腔黏膜發黃、腹部皮下黃染、生化檢查肝臟指標異常升高、肝細胞壞死、器官衰竭，犬主放棄治療外，其他的犬基本都康復了。臨床發現同樣的治療方法大型犬只比小型犬只康復快，而且不容易復發。小型犬和老齡犬康復比較慢，存在復發可能性。本地犬種比外來犬種抵抗力強，對該病有一定耐受性，即使發病也容易康復。再次復發的犬只，繼續使用早期治療用的藥會存在一定的耐藥性，治療效果不佳，間斷性交叉用藥會提高療效。

9 ?預防建議

定期給犬用進口或國產體外驅蟲藥可以很好地預防該病的發生（或佩戴驅蟲項圈）。另外注意犬生活的環境要衛生，定期做環境驅蟲。盡量不要讓犬到草地上玩耍，減少被蜱蟲叮咬的機會。