對基于信息化下的醫院成本管理精細化的幾點探討

劉欣

摘要：隨著信息化時代的到來，醫院成本管理也逐漸向精細化靠攏，在高科技時代，政府不斷加強對醫院成本的管理，這次進行的改革成為醫院在進行成本管理時必要前提。尤其是醫院對成本管理精細化方式的改革手段，對醫院成管理具有積極的推動作用。醫院成本管理人員通過生活實踐，逐步推動精細化管理制度的開展，確保對成本管理精細化的變革有效進行。

關鍵詞：信息化;成本管理;精細化

在對醫院成本管理進行精細化變革時，為保證這種變革順利的進行，通過符合實際的制度方法對成本管理進行展開，財務管理人員通過精細化管理的方式在信息化的時代背景下與醫院進行有效的綜合性實施的探討。使用成本管理精細化方式是醫院財務變革的基礎，對醫院財務體系制度的轉型具有積極影響。

一、信息化背景下醫院成本管理精細化的必要性

一是醫院成本管理方式轉變的前提。隨著信息化的不斷深入人心，醫療變革的局勢逐步擴大特別是醫療改革措施的不斷發展，導致醫院在藥品的成本方面的收益逐漸減少為了應對激烈的市場競爭局勢，醫院應該對成本管理方式進行適當的改變。成本管理精細化能夠對醫院的各個環節進行明確的指導，能夠有效的改善醫院的所有部門的工作效率，能夠對醫院成本采取適當的管理，并引導醫院可以根據實際完善自己的成本管理方式，確保成本管理精細化的有效實施。

二是可以確保醫院在市場競爭的局勢下的穩定發展。隨著市場經濟的不斷拓展，導致醫院必須融入到市場經濟的大環境下，和其他企業一樣在市場競爭中確保自己的地位。競爭局勢的不斷擴大特別是醫保制度對醫院費用增長的問題，導致醫院收益不斷減少。通過加強管理，有效的管理成本來改善醫院在經濟方面的處境。對成本采取精細化管理對醫院改革目的的達成具有積極作用。

三是為醫院制定正確的改革方式提供保障。對醫院成本管理精細化可以在工作人員之間進行考察、測試等環節來激發員工的積極性，對醫院采取成本管理精細化可以為管理人員制定正確的改革方式提供了真實有效的財務信息，明顯避免改革方式錯誤所帶來的風險;管理人員可以準確的找到工作部門成本管理方面遇到的問題，并分析出現的原因，并制定相應的轉變措施，確保制度方式改革的正確性。

二、信息化時代下醫院成本管理精細化的現狀

隨著我國醫院的逐年增多，公立醫院逐漸在商業中趨于主要地位，這些醫院的不斷擴展都是由政府相關部門給予幫助，因此導致大部分公立醫院在市場競爭中在成本管理方面的意識不充分，漫無目的拓展業務方向，提升經濟利益，不重視醫院的成本管理，導致醫院的成本不斷增加。另外醫院在經營管理方面也具有一定的問題，管理人員將成本管理劃分為財務部門的管轄范圍，和其他部門沒有直接的關系，致使醫院工作人員對成本的控制意識不夠，對醫院成本管理精細化方式的開展與完善具有負面影響。

目前，醫院的成本會計基本上都是根據各部門的收入進行計算，直接忽略成本計算，導致成本和收益無法平衡，使醫院的工作成本特別是資源浪費，影響醫院以后的拓展和改革。這種成本會計手段只考慮結果，不重視過程，因此，無法了解成本增加的原因，這樣不正確的成本管理手段無法切實有效地解決，對醫院的全面發展和進步產生不利影響。醫院中各個科室比較繁雜，遇到的問題比較多，產生的數據也特別多，這給醫院成本管理精細化的進一步推動產生了一定問題。醫院在對成本進行計算時沒有采用正確的方式，成本計算通常都是工作任務以后進行的，過程中的成本計算不充分，導致醫院無法準確找到醫院在經營管理中遇到的問題，也無法及時的發現成本風險并采取相應的改革措施。醫院的財務管理工作人員在成本管理控制方面扮演重要角色，然而現階段醫院的財務管理工作不能全面展開，財務管理環境也比較松散，醫院也沒有對財務管理人員采取相應的管理措施，使財務管理工作人員在成本管理方面的意識不強，不重視成本管理，不利于醫院的成本管理精細化的有效開展。

三、信息化下進行醫院成本管理精細化的方法

加強管理人員對成本管理信息化的意識。目前，醫院要實施成本管理精細化就必須要加強管理人員對成本管理的意識，不斷的學習成本管理精細化方面的知識，不斷的增強員工對其的理解和在意程度，由醫院的相關部門采取明確的改革方式，在信息化背景下，對成本管理達到精細化，引導相應的工作人員通過學習和實踐，實現對成本管理精細化相關的知識和制定制度的理解和掌握等，根據實踐完善員工對管理精細化的理解，通過在每個部門采取使用測試點的方法實現成本管理精細化的控制。參加知識學習的員工要做好記錄，和醫院其他部門的員工進行相互溝通和不斷拓展，使醫院的員工都能提升成本管理精細化的意識，加強醫院成本管理精細化改革制度的順利進行。

對醫院成本管理進行信息化發展。醫院的成本管理精細化是隨著信息化時代不斷發展的一種新產物，因此要對醫院進行信息化管理，創立新的信息化管理方法，有利于成本管理精細化改革措施的有效進行。采取明確的成本管理精細化手段，醫院在對成本管理精細化進行改革的過程中，要使用明確的會計計算方式，采取成本計算法、價值鏈分析方式等，促進醫院的非增值業務降低，減少醫院的成本。醫院要根據病人的基本需求來引進并且創新真正符合患者的藥品，減輕醫患糾紛問題的出現，減少醫院成本。采取正確的成本管理手段，明確醫院在管理中遇到的問題，并及時解決。

四、總結

綜上所述，從醫療服務行業的角度進行考慮，醫院必須將對成本管理的傳統形式進行變革，隨著科技進步，信息化時代下，要逐漸向管理精細化的方式進行轉變。通過這種變革，醫院才可以在激烈的市場競爭中擁有一席之地。

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