中職護理專業(yè)教學模式改革探究

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(沈陽市中醫(yī)藥學校)

教學模式是在某種教學理論和教學思想的指導下，建立起的有一定穩(wěn)定性、指向性、可操作性、靈活性及完整性的教學活動程序或教學活動結構框架。教學模式由于教學的內容、目的、對象和學習過程與結果等的不同而有不同的模式。根據教學實際和人才培養(yǎng)的需要，對教學模式進行適當和符合教學實踐的改革，是有效提高中職護理專業(yè)教學質量、實現(xiàn)護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標的有效方式。隨著我國經濟的發(fā)展和人民生活水平和生活質量的提高，對醫(yī)護人員的需求也越來越大，而且教育部和衛(wèi)生部等部委把護理專業(yè)列為緊缺型人才專業(yè)，并給予了護理專業(yè)重點扶持。因此，對中職護理專業(yè)教學模式進行改革勢在必行。

一、中職護理專業(yè)教學模式現(xiàn)狀分析

分析和探究當前中職護理專業(yè)的教學模式可以發(fā)現(xiàn)，理論知識的講解采用的是傳統(tǒng)的填鴨式教學模式，即在課堂教學中老師是教學的中心，授課方式是老師先給學生講授要學習的理論知識，把重點知識寫到黑板上，并輔助利用多媒體進行教學，這樣的教學模式就把教學的內容灌輸給了學生。在這樣的教學過程中，老師是整個課堂教學的主宰者，處于絕對地控制地位，學生完全是被動地接受老師講解的知識，對于學習的內容只是完全的識記，多媒體只是起到了輔助教學的作用，是向學生灌輸所學知識的工具，而教材是學生需要識記的教學內容。這樣的理論教學強調知識的死記硬背，學生的主動性沒有被有效地發(fā)揮出來。

在中職的實踐教學環(huán)節(jié)，采用的教學模式基本上是老師講解→老師或優(yōu)秀學生演示→進行練習→考核，偶爾也會讓學生觀看教學視頻，或者就相關的病例讓學生學習或進行討論。在實踐的教學環(huán)節(jié)，老師要求學生的操作具有準確性、規(guī)范性，但是忽視了學生能力的層次性和操作對象——患者的個體差異性；學生在課堂上的操作和練習強調的是機械地模仿性，操作的熟練程度，但是忽略了學生的主觀能動性，學生在操作的過程中只是遵守操作的流程和規(guī)范，進而減少了對操作的思考，缺乏質疑能力的培養(yǎng)，完全是在模仿和指導下的被動接受，因此，學生的職業(yè)能力和學習的主觀能動性沒有被有效地提升和挖掘出來。

二、中職護理專業(yè)教學模式改革例談

1.課堂教學改革

在中職學校的護理專業(yè)的教學實踐過程中，要根據不同的教學內容和不同的學生情況，在繼承傳統(tǒng)教學模式優(yōu)勢的基礎上，對其進行改革與創(chuàng)新，靈活地應用微課教學法、以問題為導向的教學法、案例教學法等開展教學活動，以改變傳統(tǒng)的單一形式的教學模式，進而把多種教學模式融入到一個整體，從而提高教學效率，提高學生的護理技能，調動學生的學習積極性。

(1)微課教學法。微課是新型的教學模式，受到了老師和學生的廣泛喜愛，具有教學針對性強、教學目標明確、講解精練等特點。在教學實踐中可把教學的重點、難點、疑點等知識錄制成小視頻，并根據實際需要進行后期加工，從而制作成教學目標明確，教學重點突出的微課。這樣的微視頻利于學生掌握和理解所學知識，如果學生在學習的過程中對某個知識點掌握的不牢固，可通過在線多次觀看或下載到智能手機或電腦上多次觀看，進而真正掌握所學知識。

(2)以問題為導向的教學法。以問題為導向的教學法又叫PBL教學法，是以學生為中心的教學方式。在中職護理專業(yè)教學中的應用就是以中職學生為教學的主體，利用小組學習的形式，在老師的指導和參與下，圍繞某個具體的病例開展的教學活動。與傳統(tǒng)的教學模式相比，PBL教學法更注重調動學生學習的積極性和參與性，而不是填鴨式或者灌輸式教學。

PBL教學法根據教學的具體內容和目標，給學生提供一個或幾個有針對性的臨床病例，并對這些病例提出問題，通過問題的引導讓學生進行自主學習，在學生獲得了一定的知識后，把學生分成若干小組，通過小組的形式讓學生在小組內進行交流和討論，并對有疑問的地方進行探究和交流，以盡快解決遇到的問題和疑問。如果實在有解決不了的問題，可以向老師進行求助。學生在交流和討論的過程，老師應對課堂進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

(3)案例教學。為了提高中職學生的技能和擴大他們的知識面，可以采用案例教學法開展課堂教學活動。案例教學就是在課堂上把已經發(fā)生的或者將來可能會發(fā)生的病例作為教學的案例，通過讓學生運用所學的知識對這些案例進行分析、探究，進而提出具有針對性的解決方案，使學生更加牢固地掌握所學知識，提高他們解決問題的能力，提高他們的技能和擴大他們的知識面，增強他們的實踐能力和對知識的運用能力。

運用案例教學法時，可呈現(xiàn)給學生有關的典型的臨床病例，并結合這些案例給學生提出相關的問題，然后讓他們利用所學知識對案例進行分析、討論、交流，最后總結出學到的知識，這樣的教學模式可以把抽象的、的護理知識變成直觀的、容易理解的、易于把握的理論聯(lián)系實際的知識，從而激發(fā)了他們的學習興趣、探究意識，進而提高了中職護理專業(yè)的教學有效性。案例教學法把學生代入到了實際的臨床應用環(huán)境中，縮短了理論與實踐之間的距離，提高了學生的臨床實踐技能。

2.實踐教學改革

對于中職護理專業(yè)的學生來說，實踐教學是護理專業(yè)的不可或缺的重要組成部分，而且是相對獨立的課堂教學活動，對于提高中職護理專業(yè)的教學質量，對于培養(yǎng)中職學生的職業(yè)素養(yǎng)和提升中職學生的職業(yè)技能與綜合素質起著重要的作用，有著重要的意義。

(1)情景教學。情景教學就是根據教學內容的需要，為了使學生更好地理解教學內容和掌握實踐技能，而創(chuàng)設一定的教學氛圍和情景。教學情景的創(chuàng)設需要老師收集大量的臨床資料，并對這些臨床資料進行分析和整理，從而在教授不同的實踐技能時，能夠利用這些臨床資料創(chuàng)設出具有針對性和目的性的教學情景。教學情景創(chuàng)設后要讓學生積極地參與到其中，通過參與、觀察、分析、思考、總結等環(huán)節(jié)讓中職學生養(yǎng)成參與和思考的思維方式，以使學生的情感、認知、技能得到全面的發(fā)展。

(2)角色扮演教學法。在開展實踐教學的課堂中，為了提高學生的參與度和參與的積極性，可以讓學生根據實踐教學的需求，分別扮演不同的角色來開展課堂教學活動。比如，讓不同的學生扮演病人、病人家屬、醫(yī)護人員等，讓學生真實體驗病人和其家屬的感受，從而使中職學生體會到病人和其家屬的不易，在走上工作崗位后真心實意地給病人服務，增進與病人的溝通和交流。分角色扮演教學法激發(fā)了學生參與課堂教學的積極性，提高了對所學知識的理解和運用，更提高了他們?yōu)榛颊叻盏囊庾R，使他們在參加工作后，能夠更快地進入到工作的角色中，進而實現(xiàn)從學校到工作崗位的零距離。

總之，基于社會對護理人才的需求對中職護理專業(yè)的課堂進程改革，是符合中職學校的教學實際的，同時中職學校護理專業(yè)教學模式的改革可以提高中職學校的教學質量，可以提高中職學生學習的積極性，可以促使他們更好地參與到課堂教學中，可以有效地提高他們的實踐技能，從而使教學得到事半功倍的效果。