螺旋CT和MR聯合檢測在女性盆腔囊性病變診斷中應用價值研究

畢曉旺

（淄博市中心醫院 CT/MRI診斷科 山東 淄博 255036）

盆腔囊性病變為女性常見疾病，因其位置較深，所以常規物理檢查方式并不準確[1]，目前臨床主要采用MR、CT、B超進行檢查[2]。但研究顯示，在盆腔囊性病變診斷中，螺旋CT雖然有較高的定位準確率，定性診斷率卻較低[3]，MR可以多序列、多方位的診斷囊性病變和實體，為提高女性盆腔囊性病變診斷率[4]，本研究探討螺旋CT和MR聯合檢測的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2015年1月—2017年1月）收治的72例女性盆腔囊性病變患者為研究對象，均經手術病理檢查確診，根據不同檢查方式分為兩組，螺旋CT組34例，年齡20～80歲，平均（45.21±10.31）歲；MR+螺旋CT聯合組38例，年齡20～80歲，平均（45.27±10.20）歲；兩組患者一般資料對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

日本東芝320排螺旋CT，美國GE3.0T磁共振。兩組患者均于檢查前一晚上進行無渣流質飲食，在檢查前1～2h口服1000～1500mL水和500mL 3～5%泛影葡胺稀釋液，確保膀胱充盈[5]。螺旋CT：日本東芝320排螺旋CT，層距：0.5cm；層厚：0.5cm；肘部靜脈高壓注射非離子型對比劑80～100mL，流率：2.5～3.5mL/s；掃描上至髂脊下至恥骨聯合下緣；MR：美國GE3.0T磁共振，進行冠狀位、矢狀位、橫斷位掃描：T1WI：重復時間：550ms；恢復時間：15ms；T2WI：重復時間：2800ms；恢復時間：131ms；層距：1.0cm；層厚：5mm。增強掃描：注射15～20mL釓噴酸葡胺，流率：3.2mL/s[6]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者診斷結果。

1.4 統計學處理

選用SPSS20.0統計學軟件，計數資料以n（%）表示，組間療效比較采取χ2檢驗，設P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

聯合組定性診斷準確率94.74%明顯高于螺旋CT組76.47%（P＜0.05）；兩組患者定位診斷準確率97.37%/94.12%對比差異不明顯（P＞0.05）。詳見表。

表 兩組患者診斷結果對比[n（%）]

3 討論

女性盆腔囊性病變具有密度相互接近、病變位置接近、病理類型多等特點，所以診斷其的前提就是了解其病變的性質和位置[7]。各種盆腔原發囊性腫塊、子宮內膜異位癥、各種類型的膿腫、子宮內膜癌、子宮肌瘤囊性變、卵巢內膜樣腺癌、盆腔畸胎瘤、卵巢囊腺瘤等為常見女性盆腔囊性病變[8]，雖然MR、CT、B超都具有各自的優勢，但定位診斷率均較低[9]，還需要一種提高的方法，因此本研究將螺旋CT與MR相結合，結果顯示，兩組患者定位診斷準確率97.37%/94.12%對比差異不明顯（P＞0.05），說明螺旋CT具有較高的定位診斷率；結果顯示，聯合組定性診斷準確率94.74%明顯高于螺旋CT組76.47%（P＜0.05），說明螺旋CT定性診斷準確率較低，而聯合MR可有效提高定性診斷準確率。