研究中醫護理技術在腦梗死恢復期延續護理中的應用價值

鄭帥，張祎，王明敏

（河南省漯河市第二人民醫院，河南 漯河 462000）

0 引言

目前，腦梗死是臨床上的常見疾病，也是影響人類健康的重要疾病之一。而在腦梗死的治療期間恢復期又是非常重要的時期，對患者進行有效的護理直接影響其預后。常規的護理方法對于腦梗死恢復期患者雖然能夠收到一定的效果，但康復時間較長。中醫護理技術在臨床中得到了廣泛的應用，尤其對于腦梗死患者能夠有效縮短其恢復時間，增強生活中的活動能力[1]，贏得患者的滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院在2018年1月至2018年12月共收治80例腦梗死處于恢復期的患者，用投擲硬幣的方式分為觀察組（共40例）、對照組（共40例）。用常規方法護理觀察組，用中醫方法護理對照組，兩組患者數據無顯著差距。

1.2 患者的納入標準

患者必須是腦梗死恢復期的患者，在實驗過程中不允許將未康復患者納入實驗小組[2]。在實驗進行前需要詳細記錄患者的生命體征，護理過程中密切關注患者變化并隨時告知患者家屬。

1.3 方法

1.3.1 用常規方式護理觀察組

護理內容為在心理上做相關疏導，使病人保持積極樂觀的心態；在病房環境方面，首先保證病房內的環境衛生，保持空氣流通，室內濕度維持在55%，防止過干或過濕；協助患者進行小幅度運動及康復訓練。

1.3.2 用中醫方式護理對照組

對照組在進行常規護理的基礎上添加中醫護理。

（1）查看患者當前的身體狀況，關節靈活度、肌肉緊繃程度、觀察是否存在關節錯位及肌肉痙攣的現象。

（2）進行康復治療訓練。幫助患者小幅度活動，活動頸部、肩關節、肘關節、髖關節、膝關節、踝關節等關節及關節軟骨，觀察病人的恢復狀況，適當加重力度采用多種手法，滾法（手指自然彎曲，以第五掌指關節背側、小魚際及手背的尺側為著力面，以第三、第四、第五掌骨北側和小魚際為接觸面，在治療部位做連續來回滾動）、揉法（分為魚際揉法、掌揉法和指揉法）。

（3）針灸。艾炷灸：分為直接灸、無瘢痕灸和瘢痕灸。間接灸：在艾炷與皮膚之間墊隔上某種物品的施灸方法，常用的有隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子灸；艾卷灸又叫艾條灸，其中的懸灸包括溫和灸、雀啄灸、回旋灸。實按灸包括太乙灸和雷火灸。針灸還包括溫針灸和溫灸器灸。

（4）語言功能的恢復。此種中醫護理方法需要患者家屬的配合，第一步通過打手勢或者書面的形式了解患者的各項需求，下一步恢復患者的語言功能，從簡單的音節到詞語，再到簡短的句子，直至完全了解患者的想法。

（5）推拿。一指禪手法，手半握拳，大拇指伸直蓋住四指指孔，拇指第一關節露出，不彎曲，以每分鐘120次的頻率向受術部位施術，受術部位多為一個點或小部位；拿法，多用于肩部，四指在后，拇指在前，以肩部為例，將肩部肌肉提起，迅速松開，起到舒筋活絡的作用；捏法，分三指捏和五指捏，三指捏多用于頸部等肌肉少部位，五指捏多用于肌肉較多的部位，起舒緩作用；扣法，五指并攏微曲，雙手扣擊受術者背部；揉法，用小魚際和大魚際兩個部位，按揉緊繃肌肉；掌推法，脊柱兩側緣有兩條經絡，用掌推法，由脊柱部位向下推至尾骨，由上到下同一方向，對緩解頸椎病有重要作用；抖法，雙手拇指向上握住受術者手腕，相同頻率做抖動，使受術者有震動感。

1.4 統計學分析

所有數據均使用SPSS 13.0軟件進行統計學分析，其中涉及的計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，組間差異有統計學意義則使用P＜0.05表示。

2 結果

同一時間內對照組的患者康復時間早于觀察組，組間差異有統計學意義（P＜0.05），也就說明結合中醫護理的方法效果優于常規護理方法。

3 討論

中國的經濟水平有著顯著提高，經濟高速發展，食品類也更加豐富[3]，往年的計劃生育政策控制了我國的人口數量但是也導致人口老齡化進程不斷加快，高熱量、高脂肪食品的食用致使老年人的心腦血管疾病不斷增多，其中腦梗死的發病率也在逐年升高[4]。針對這種現象，必須加強醫療方面的重視，積極探尋護理方法，使患者不僅得到好的臨床治療，還得到好的綜合護理，使患者早日恢復行動能力，早日康復。

腦梗死就是人們常常說的“中風”，患者中風的原因常常是不規律、不健康的飲食，如過多食用高脂肪高熱量的食品、精血虧損、易怒、思慮過重等[5-8]。針對這一疾病，本院在積極探尋護理方法，將中醫護理與常規護理相結合，以全面的眼光對待患者，綜合來說為，改善患者機體功能、針灸、按摩、推拿、飲食護理、食療相結合，達到更好的護理效果[9,10]。