醫院耗材控制方法創新與效益研究

謝娟

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

0 引言

醫療耗材管理是屬于醫院成本管理的一部分，管理好醫療耗材在很大程度上會縮減成本支出，醫療成本得到有效控制，這對醫院的長久發展具有積極的意義[1-2]。耗材管理妥當，有利于維護各個科室提供精準的基本利益，加強各個科室的聯系，為醫院整體管理提供有力支撐。在人們都注重身體健康的前提下，醫院留置針、注射器等一次性醫療耗材不斷增加，為了有效地提升醫療服務治療，非常有必要把控醫療耗材的數量。在傳統成本管理方式下，醫院耗材容易產生廣管理粗放、管理浪費等問題，不利于醫院的長久發展，構建零庫存管理模式是時代發展的需求，目的在于提升醫療耗材管理效率，合理控制成本，促進醫院的長久發展[3-5]。如此，才能為各個科室提供最為精準的醫療器械服務，節約成本支出，縮短醫療物資供應周期，提升醫療服務質量和效益。

1 醫院醫療耗材管理所存在的不足之處

在以往的醫院耗材管理中，普遍存在管理方式不當、管理理念落后、管理制度不足等問題。管理方式不當主要體現在事后管理上面，對于耗材的清點難于有效地把控，盡管有現代科技作為支撐，但是還難于避免人為的干預。管理理念上，多存在人情管理的情況，使得管理制度形同虛設，這是因為主管人員往往帶有所謂的關系，在采購、出入庫的表單中容易出現作假情況，嚴重影響醫院管理的質量和效益。當然，在醫院耗材管理方面，還存在管理人員繁多、耗材品種分類不齊全等問題，增加了醫院的成本消耗，不利于醫院的可持續發展。為此，醫院應該做好管理創新，將制度落到實處，加強管理人員的選用力度，保證耗材處于零庫存的狀態，這樣才能更好的實現長久發展。

2 醫院耗材控制方法創新與效益研究

2.1 加強醫院成本管理

醫院成本管理是醫院綜合管理的頭等大事，也是日常管理過程中的一部分，始終存在于整體醫療服務全過程，是平衡醫療支出和醫療收費的關鍵。做好成本管理，就要加強預算、核算、計劃等方面的管理，為醫院的發展更加精準地物資保障和供應，避免出現管理不當的情況。從傳統的角度上而言，醫院傳統成本管理偏向于事后控制，成本支出存在消耗過量，難于清算等問題，嚴重影響醫院的管理質量和管理效果。事后管理直接影響醫院內部成本管理效率，容易出現清點不仔細、數據誤差等問題，難于有效地對到支出。現代醫院成本管理是以分層管理作為主要手段，對醫療器械的各個環節進行嚴格把控，深入分析和研究核算、成本控制等，根據實際需求制定最大限度的保障成本控制措施，實現醫院經濟效益持續增長[6]。從競爭的角度而言，醫院經濟效益完全取決于本身的價格定位和服務質量方面。醫院耗材屬于醫院成本消耗的范疇，本身具有市場差額的特性，醫院存在損耗經費負擔必然會導致治療服務費用的上升，對于治療服務質量也具有一定的影響。成本消耗對于患者就診負擔是有一定的導向作用，若是控制不到位，“就醫難、就醫貴”的問題是較難把控的。為此，市場差額必須嚴加控制，提升醫院經濟效益，簡化醫療器械中間交易的費用損耗，這樣才能夠使更多的患者接受治療，同時也能在同一市場上增加市場競爭力，保證醫院在市場中占據有利的位置，不斷地為患者提供實惠有效的醫療服務，這不僅能為醫院增加經濟效益，還能提升醫院的服務聲譽。

2.2 推行“零庫存管理”

隨著時代的發展，食品飲食呈現出多樣化的形態，加之私家車的增加，人們呈現出亞健康體質增多，這導致人們對于健康的關注度增加，社會醫療需求也隨之增長，尤其是骨科方面的，醫用耗材的種類自然會呈現出專業化、多樣化的發展趨勢。醫用耗材的增加自然會導致醫療費用的增加，這對于患者而言會在莫名中增加費用，對于醫院而言，醫用耗材在醫療總投資占比太大，也是沉重的負擔。為此，醫院應該根據消耗情況，結合人力成本、運營成本綜合評估醫用耗材的實際情況，把控好預算和支出的結合點，有效地是實施零庫存管理。零庫存管理關鍵就是可以較好地把控每天醫療耗材的數量和人均單價，能夠把握住人力支出和運營成本，如此才能節省更多的資源投入，完成醫院資源整合。零庫存管理應該落到各個科室，由各個科室上報自身需求，做到采購的量和質的精準性，便于更好地創造經濟價值。零庫存下的醫用耗材是以實際需求作為指南的，減少耗材的堆積，提升其利用率，尤其是一次性的醫療耗材。從醫療耗材的購置角度而言，盡量加強與生產廠家的合作，減少中間差價的產生，控制其生產成本，才能獲取價格優惠實用的醫療耗材，節省更多的空間資源。此外，還應該降低管理人員的投入，做到管理的精準有效。實行零庫存管理模式，而且采取委托外包第三方醫療物流配送中心實施醫院的耗材采購、庫管、臨床配送，嘗試具有不可比擬的優越性，這也正是醫院所要求的和追求的。對醫用耗材的使用與采購加強管理，一方面可以為患者減輕一部分醫療費用負擔，也可以為醫院節省醫用耗材采購支出，增加醫院收益[7-8]。社會主義市場經濟下的醫院發展要充分的保障患者能夠接受準確的治療，不斷地提升自身的醫療優質服務。

2.3 建立巡航式監督模式

為了有效地提升醫療耗材的質量和效果，有必要加強醫療器械的監管，不僅要做好出入庫的登記，還應該加強對個各科室的實際醫療耗材的情況進行監督。該種監督以不定期巡航式監督為主，對個各科室有關醫療耗材的單據進行審核，了解各個科室每1天、每1周、每個月的實際耗材情況。制定和規范巡航式監督制度，注重對各個耗材采購、入庫、出庫等各個環節進行嚴格的制度管理，同時對耗材管理人員進行合理分配，為其提供相應的獎懲措施，使其積極主動進行耗材管理，減少人為的經濟損耗。同時，還應該建立領導責任制，要求各個科室的主任把關好各個科室的實際醫療耗材情況，減少不必要的損失，從而有效地控制醫院成本支出，增加醫院整體的經濟效益[9-10]。此外，還應該重視管理人員的培養，以管理人才作為主導，配置現代化的管理設備，實現管理的數字化、專業化、標準化。

3 結語

為了有效地加強醫療投入成本的管理質量，建設現代化的醫療服務體系，醫院必須以患者作為中心，應用現代化的信息技術對各種醫用耗材，醫療設備、組織管理體系等進行數字化的整合，更新醫療服務模式，加快醫療服務流程的進度，加大醫療成本控制，為患者提供更加便捷、實惠的醫療服務。