生態系統理論視角下城市空巢老人養老研究

尹萌萌

(安徽大學社會與政治學院，安徽 合肥 230001)

一、研究意義

我國經濟的快速發展推動了生活質量和醫療水平的提升，老年人預期壽命得到延長，我國逐漸步入老齡化社會，表現為老年人口的快速增加。在我國，人口老齡化已經成為一個受到廣泛關注的社會問題，與之相伴的是日益突出的養老問題，其中空巢老人的養老服務又格外受關注。

根據2010年11月民政部會議報告，在我國老年人家庭中空巢家庭超過50%，部分大中城市甚至達到70%，這些空巢家庭部分老人可以獨立生活，有些老人處于難以自理的狀態，他們不僅在生活照料上需要幫助，在精神慰藉上也需要關注，養老難度大。而我國老齡化是在未富先老、養老體系尚未完善的形勢下發展起來的，更加大了養老服務的壓力。本文對城市空巢老人的養老服務路徑進行分析，將在一定程度上對城市空巢老人的養老服務提供一些建議，具有較明顯的實務意義。

現有研究多關注的是農村空巢老人的養老，而忽視了城市中的空巢老人的養老服務的嚴峻性，因此本文將以社會生態系統理論為理論依據，對城市空巢老人的養老可能存在的問題及原因進行探討，并分析城市空巢老人養老服務路徑。這有利于更好地理解生態系統理論，將理論與社會工作更好地結合起來。

二、理論基礎與概念界定

（一）理論基礎

社會生態系統理論最初是由貝塔朗菲于1971年提出的，他強調要用整體的視角來看人與社會。赫恩開創了對系統理論的應用，20世紀初，里士滿和亞當斯在慈善組織會社和睦鄰組織運動中所采取的“人在情境中”模式成為生態系統理論的先導。到20世紀80年代，“生態模型”理論的提出進一步豐富了生態系統理論。

生態系統理論主要內容包括人與他人及周圍環境之間是相互作用的，每個人與生俱來就有與周圍環境互動的能力，個人是存在于環境中的，理解人必須在一定的環境之下。生態系統理論較有代表性的人物之一布朗芬布倫納將社會生態系統分為微觀系統、中觀系統、外層系統、宏觀系統和時間系統。而美國的查爾斯·扎斯特羅教授則對此劃分得更加直觀、簡潔，分別是微觀系統、中觀系統、宏觀系統、微觀系統是指在整個生態系統中獨立的個體；中觀系統是指與個體緊密聯系的小范圍內的群體，例如家庭、鄰里朋友和社區等；宏觀系統指的是更大的社會系統，如組織、文化、政策等。

本文所采用的是扎斯特羅所提出的生態系統理論。從微觀—中觀—宏觀的整合生態系統角度，對城市空巢老人老年生活存在的問題及原因進行分析，并提出更系統化的建議，具有不可忽視的理論和現實意義。

（二）概念界定

在我國，按照大多數學者所定義的，空巢家庭是指家庭中無子女或者子女已成年另立門戶，家中老人獨自居住的家庭。劉曉靜認為，空巢家庭界定關鍵是看子女與老人居住的距離，不在一個居住地時，看子女是否能經常照料老人。國際普遍認同的是60周歲以上即步入老年階段，因此本文所說的空巢老人即指60周歲以上家中無子女一同居住并且子女難以經常照料的老年人。

三、城市空巢老人養老存在的問題

（一）生活照料方面

隨著中國社會的發展，現在大多數城市老人的子女都是忙于工作，無暇顧及父母，更別提起到生活照料的功能。因此，我國傳統家庭養老模式逐漸退化，現在以居家養老為主、生活照料方面的問題仍然較為突出。生活照料包括基本的日常起居、醫療陪護、居家安全三方面。與農村空巢老人相比，城市空巢老人不管在日常生活還是醫療的便利度上都比農村老人要方便。但是老年人都會面臨著身體機能下降，隨著年齡的增長還會受慢性病等疾病的困擾，疾病給他們的日常生活帶來不便。在日常生活方面，需要有人幫忙采購生活用品，有些老人穿衣、飲食方面還需要協助；在醫療陪護方面，雖然城市空巢老人擁有更優質和豐富的醫療資源，但是城市相對于農村可能存在著更多危險或者復雜情況，所以大多數老人外出就醫時是需要有人陪同的，同時需要有人做好后期護理工作；在居家安全方面，居住在城市的空巢老人大多生活在封閉的多層小區中，他們不論在上下樓還是在家中，可能出現的意外情況都更多，一旦發生意外卻沒人及時發現，尤其對于獨居的單身空巢老人更為危險。

（二）物質經濟方面

城市空巢老人大多靠退休金生活，但是仍然有很多老人在年輕時無工作或者沒有正式工作，導致他們現在沒有退休金，只能靠低保、政府救濟或者子女補貼生活。他們的支出主要是日常生活支出和醫療支出，而醫療支出占了他們大部分的生活支出，這對于靠救濟金生活的老人來說，醫療支付是巨大的經濟負擔。對于無子女的空巢老人，則更為艱難。

（三）精神慰藉方面

城市空巢老人的精神慰藉較缺乏。首先，城市空巢老人的子女忙于工作，能夠給予一定的物質幫助已經難得，更別提時刻關注老人的精神健康。這些空巢老人或多或少都有一種孤獨感和寂寞感，而對于單身、喪偶或者無子女的老人來說，精神需求則更大。其次，城市的生活節奏較快，生活變化大，老年人可能由于無法跟上時代的步伐，而感到焦慮、煩躁與不安。最后，和農村空巢老人相比，城市空巢老人生活在更加封閉的社區環境中，鄰里之間的交流較少，他們缺少傾訴和溝通的對象，精神的孤獨感更強烈。

四、城市空巢老人養老問題原因分析

（一）微觀角度

微觀是指老年人自身，從這個角度來看老年人由于傳統觀念的影響，注重地緣關系和家的重要性，他們不愿離開自己所熟悉的社區生活，而且養兒防老的觀念讓他們把自己的養老任務托付于自己的子女。因此他們愿意選擇獨自居住，依靠家庭養老，這是他們不愿意選擇機構養老的原因。

從老人的生理上來說，老年人隨著年齡的增大，身體機能不斷退化，視力、聽力不斷衰弱，易患老年常見的疾病，導致他們自理能力的喪失，使空巢老人生活質量難以維持，基本生活也要依靠他人的照護。

其中，Structurei，t表示旅游產業結構升級，Convergi，t表示文化與旅游產業融合；Mediatori，t表示中介變量，包括文化與旅游消費需求(Demandi，t)、技術創新(Techi，t)、文化與旅游業協同集聚(Clusteri，t)；Controlsi，t表示控制變量，包括市場化水平(Marketi，t)、人力資本(Labori，t)、政府支出(Governi，t)、貿易開放(Openi，t)；α、β、γ、φ為系數向量，εi，t為隨機誤差項。

從老人的心理來說，身體上的變化使有些老人難以接受，他們可能對他人的幫助產生抗拒，這時候需要子女的陪伴與安慰，而空巢老人的這一需求卻很難實現。從意志方面來看，由于城市發展變化的速度更快，城市空巢老人有更大的幾率會感覺自己被時代所拋棄，從而否認自己的價值，可能會產生自殺的念頭。他們的心理需求尤其需要家人的支持，所以空巢老人的精神慰藉需求亟待解決與滿足。

（二）中觀角度

在空巢老人的配偶方面，配偶是能陪伴他們時間最長的，是能夠滿足他們的基本生活需要和精神陪伴需要的人。然而，配偶也有可能因為觀念不同而為不同的養老方式而爭吵，影響家庭和諧。對于單身獨居的空巢老人來說，沒有配偶的陪伴和支持，他們的生活質量和幸福感相對于有配偶的老人會更低。

從城市空巢老人的子女方面來看，有些子女和老人生活在一個城市，能夠給予老人較多的情感支持，但是仍然有很多空巢老人的子女都是在異地工作求學，他們除了提供一定的經濟補貼以外，很難做到精神慰藉，也不能在意外發生之時及時救援。與此同時，還有些老人沒有子女或者子女已去世，他們的物質和情感支持都難以獲得，可能基本的生活都很困難，他們的心靈更脆弱，心態較差。

對于城市空巢老人來說，由于城市居住環境的影響，鄰里關系相對于農村空巢老人來說更為生疏，鄰居很難給予空巢老人生活與情感上的支持與幫助。

與農村空巢老人不同的是，很多城市空巢老人在年輕時有自己的工作單位，退休后依靠自己的退休金生活，對于他們來說工作單位是他們的生活依靠，同時有的工作單位還會提供一些娛樂活動。但是不同的單位會提供不同的養老補貼，收入高的老年人有更多的選擇，收入低的老人只能選擇家庭養老。

我國的社區養老模式雖然逐步形成，可以提供基本的日間照料服務和情感支持，但是我國社區養老仍然不完善，缺乏具有專業素質的照料人員，養老服務設施也不夠健全。

（三）宏觀角度

受中國傳統社會文化的影響，老年人養兒防老的思想已經根深蒂固，他們不愿意接受機構養老，認為子女應該承擔他們的養老任務。而現代社會大多數年輕人因為工作很難時刻關注父母的生活，在這種情況下，居家養老模式逐步形成。

近幾年隨著我國的經濟的發展和國家支持，機構養老逐漸發展起來，但是仍然出現社會養老需求巨大，但是養老機構中仍有空床位的現象。一方面是由于老年人的傳統思想，另一方面也是因為養老機構花費較大，一般的老年人很難負擔。

五、城市空巢老人養老服務路徑

面對上文的分析結果，從生態系統理論的視角來看，要從整合的角度看待這個問題，將微觀—中觀—宏觀系統相結合，整合各系統內的資源，形成一個合力去解決城市空巢老人的養老問題。

（一）微觀系統

老年人自身的觀念對他的發展尤其重要，因此應該要發揮老年人的主觀能動性，積極參與社會活動，提升自己的生活幸福感。首先，老年人要改變自己的養老觀，這需要家庭、社區和機構的共同努力，讓老年人能夠接受不同形式的養老模式。其次，理解子女的艱辛，改變完全依賴子女的思想，學會自我照料和尋求外界幫助。最后，生活在城市中的空巢老人應該有更多的活動機會和豐富的活動形式，他們應該要積極主動地參與社區活動，廣泛交友，緩解自己的孤獨感和寂寞。有能力的老年人還可以發揮余熱，利用自己的技術能力給社會做出一定貢獻。

（二）中觀系統

城市空巢老人的中觀系統主要包括親屬在內的家庭系統、鄰里和朋友、社區和機構等，城市空巢老人的養老必須發揮中觀系統的作用。

1.家庭

家庭系統包括兩個方面：一方面是配偶，另一方面是子女。首先，配偶是起到陪伴的作用，空巢老人的夫妻更應該要相互扶持、相互照料，能夠有效緩解生活問題和精神慰藉問題。其次，子女應該要傳承尊老、愛老的優良傳統，在給父母提供一定的物質幫助之外，也應該給予他們心靈的關懷。在外工作的子女應該固定時間每周與父母通電話，關心他們的身體健康，子女也應該與父母的鄰居建立良好的關系，以防出現突發情況時，能夠及時聯系到子女。

2.鄰里親友

“遠親不如近鄰”是我國的一句古話，農村鄰里之間的親密關系正是印證了這點，然而在城市，鄰居之間的關系普遍較生疏，家家戶戶大門緊閉很難有所交流。老年人及家屬應該主動與鄰居溝通交流，處理好鄰里關系，鄰居之間相互幫助。這對于空巢老人的居家養老大有裨益，一方面鄰居可以起到一定的照護作用，提供簡單的生活幫助，在發生緊急情況時，及時對外尋求幫助；另一方面，鄰居可以起到一定的精神慰藉作用，陪伴空巢老人聊天，緩解他們的寂寞。

3.社區和社會組織

社區和社會機構要發揮自身助力作用。隨著傳統家庭養老模式的衰弱，居家養老逐漸興起。居家養老是指政府和社會力量為社區內的居家老人提供生活照顧、健康護理和精神慰藉等方面的服務，而社區在其中發揮著中介的作用，這是家庭養老的重要補充。然而居家養老服務處于發展階段，不夠成熟，仍然有很多問題，這就需要社區和專業機構的共同努力。社區要建立一支專業人才服務隊伍，加強對服務人員的專業知識和實踐能力的訓練，提高工作人員的服務水平。擴大宣傳力度，尋求政府和社會的幫助，為社區內的養老設施建設提供資金、人力支持。社區要開展各種宣傳活動和上門走訪活動，關注空巢老人生活，轉變他們的思想，使他們逐步接受新型的養老服務模式。社會組織要鼓勵專業的社會工作者和志愿者參與到養老服務中。一方面，專業的社工可以向老年人傳輸正確的老年知識，幫助他們正視自身身體變化，還可以為他們提供心理疏導；另一方面，社工可以為社區鏈接社會資源，為他們的養老工作提供資金支持，還可以為空巢老人家庭尋找專業的醫療服務和心理咨詢服務。志愿者協會也要鼓勵志愿者參與到社區中，為空巢老人提供簡單的生活服務，開展有趣合宜的活動豐富空閑生活。

（三）宏觀系統

1.社會政策

在宏觀系統上，重要的是要發揮社會政策的作用。政府是空巢老人權益保護的主要責任承擔者，因此要制定合理保障空巢老人健康養老的政策，維護他們的權益。政府要給予更多的政策和資金支持發展社會化養老項目，鼓勵養老服務市場化、專業化，并提供財政補貼使更多的老人能夠承擔起費用。同時，政府要加強醫療保障服務，完善醫療方面的政策，使空巢老人老有所醫。在此基礎上，政府還要發揮自己的主導作用，鼓勵社會組織參與養老服務，對他們開展的相關活動給予協助。社會工作者要發揮“政策影響人”的作用，以自己的經驗向政策制定者提供建議，為空巢老人的養老服務提供強有力的保障。

2.社會文化

全社會要傳播尊老敬老的傳統文化，關注空巢老人的生活，不忽視城市空巢老人養老的問題。文化的傳播關鍵還在于教育，因此社會要高度重視教育，對成年人進行宣傳教育的同時，關鍵是從小教育孩子要尊敬老人，孝敬父母，處理好老年人與社會發展的關系，促進社會和諧發展。