冬季，保護好我們的呼吸道

李曦 李云

李曦，首都醫科大學附屬北京胸科醫院腫瘤內科副主任醫師，首都醫科大學腫瘤學系肺癌學組委員，北京醫學獎勵基金會肺癌青委會委員，北京腫瘤防治研究會/綠蔭沙龍腫瘤研究協作組委員，北京醫學會腫瘤學分會青委會委員。長期從事胸部腫瘤臨床及科研工作，熟練運用氣管鏡進行胸部疾病診斷及治療，主要研究方向為肺癌的多學科綜合治療、個體化治療及靶向治療。

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，一般情況下通過飛沫傳播。流感的潛伏期一般為數小時至4天，發病常見急起高熱，表現為畏寒、發熱、頭痛乏力、全身酸痛等，體溫可達39℃～40℃，并伴有鼻塞、流涕、咽痛、干咳等癥狀。病程短，有自限性，伴有慢性呼吸道疾病或心臟病患者易并發肺炎。

流感在流行病學上最顯著特點為：突然爆發，迅速蔓延，波及面廣，具有一定的季節性。我國北方流行一般均發生在冬季，而南方多發生在夏季和冬季。及時隔離治療流感患者，是減少發病和傳播的有效措施。此外，還可以通過以下預防措施進行干預。

預防流感的9個方法

注意防寒保暖。當人體受涼時，呼吸道血管收縮，血液供應減少，局部抵抗力下降，病菌容易侵入。

定時通透室內空氣。定時開窗通風，保持空氣流通，讓陽光射進室內，因為陽光中的紫外線具有殺菌作用，也可用食醋熏蒸房間，起到消毒效果。

補充營養。增加水分的攝入，冬季氣候干燥，空氣塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，通過補充水分，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，注意多補充些魚、肉、蛋、奶等營養價值較高的食物，增強肌體免疫功能;多吃新鮮蔬菜水果，可中和體內毒素，提高抗病能力;同時還有利于體內毒素排泄，凈化內環境。

充足睡眠。充足睡眠能消除疲勞，調節人體各種機能，增強免疫力。

加強鍛煉，增強體質。體育鍛煉可增強血液循環，提高免疫力，但霧天不要晨練，因為濃霧中不僅含有大量有害物質，而且水汽較多，會影響人體肺部的氣體交換。

做好個人衛生。要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位;出門在外要盡量站在空氣通暢的地方。

免疫預防。疾病流行前可到防疫站或正規醫院進行相應的預防接種，也可在醫生的指導下服用具有預防作用的中藥湯劑。

預防流感的最佳途徑就是接種疫苗，這種方法沒有任何毒副作用，尤其適合于兒童、上了年紀的人和患有慢性疾病的人。接種疫苗的總有效率大約是80%。現在的疫苗都是制成水霧劑，只要對著鼻孔噴出藥劑，用鼻子吸入，就能避免患流感。

孩子得了肺炎不要慌

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。在抗菌藥物應用以前，細菌性肺炎對兒童及老年人的健康威脅極大，抗菌藥物的出現及發展曾一度使肺炎病死率明顯下降。但近年來，盡管應用強力的抗菌藥物和有效的疫苗，肺炎總體病死率不再降低，甚至有所上升。

小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，患兒有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38℃～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，腹瀉等全身癥狀。我國北方地區以冬春季多見，是嬰幼兒死亡的常見原因，所以小兒肺炎疾病需要積極的預防。

小兒肺炎患兒在患病后應立即到醫院檢查，經醫師診斷后并給予合理用藥，以防誤診和不合理用藥。這是對于小兒肺炎的預防方式之一。

盡量不帶小兒到公共場合、人員擁擠的地方活動，房間應經常通風，保持空氣新鮮。這也是對于小兒肺炎的預防措施。

小兒肺炎患兒應經常進行體育鍛煉，增強體質。

小兒肺炎患兒的膳食應搭配合理，注意補充蛋白質，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。飲食對于小兒肺炎的預防也是很重要的。

易反復感染肺炎的患兒，在冬季來臨之前應注射預防肺炎的疫苗。

小兒肺炎要特別注意預防上呼吸道感染，不斷地增強嬰幼兒的抗病能力是預防該病的關鍵。

10個竅門預防老年肺炎

入冬后，寒流不斷襲來，急診科里老年肺炎患者增多。老年人為什么易患肺炎呢？其原因有：全身及呼吸道的免疫機能減退;老年人患糖尿病和惡性腫瘤的多，容易合并肺炎;因腦血管意外、外傷和衰老而長期臥床，容易發生吸入性肺炎和墜積性肺炎;老年人患慢性病較多，如氣管炎、慢性支氣管炎、肺結核、慢性心衰等易發生呼吸道感染;老年人胃食管反流次數增多，增加了患吸入性肺炎的機會。

肺炎為老年人常見的疾病之一， 通常發生于其他嚴重慢性疾病的終末期，在最常見死亡原因中占第6位。老年人好發肺炎，常常成為老年人致死的直接原因，因此，加強預防和治療尤為重要。

1.加強室外活動，接受陽光照射。呼吸新鮮空氣，增加肺活量。

2.合理鍛煉身體， 增強體質，提高抗病能力。

3.平時多吃些營養豐富、易于消化的食物，做到飲食均衡、營養充足。

4.每天要多飲水，以利痰液排出。

5.盡量少去公共場所或大氣污染嚴重的環境，戒煙。

6.積極治療慢性病.尤其是呼吸道疾病患者。長期臥床的老年患者應經常變換體位，拍背排痰，以免發生墜積性肺炎。

7.室內應保持通風換氣。

8.要根據氣溫變化合理增減衣服，切勿受涼感冒。

9.晚上睡覺前，用熱水充分泡泡手和腳，約10分鐘，使之溫熱充血，這樣能通過神經反射使上呼吸道、鼻咽部毛細血管擴張，血流增加，增強局部抵抗力。

10.定期注射肺炎疫苗。老年性肺炎對機體造成的危害是巨大的，甚至危及生命，只要采取正確的措施，還是可以預防的。