依托文化建設促進醫院高質量發展

吳君斌

習近平總書記指出：“文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興，文化強民族強?！蔽幕癁槿嗣袢罕娞峁┝藞砸愕乃枷氡ＷC、偉大的精神力量、豐盈的道德滋養，加強文化建設十分重要[1]。伴隨著經濟的發展，科學技術迅猛發展，人們對醫療衛生的要求也日益增加。同時我國的醫療衛生水平也在穩步提高[2]。但隨著改革的深入推進，各種矛盾凸顯，日益嚴峻的醫患矛盾，醫療資源分布不均，醫務人員積極性不高等,在一定程度上制約了醫院乃至衛生事業的發展[3]。在醫院高質量發展過程中，積極建設醫院文化，有利于充分調動醫務人員的積極性和創造性，不斷提高診療水平；有利于形成科學健康向上的文化氛圍，讓患者感受到溫暖，信任和支持醫務人員的工作，促進醫患和諧。

1 強化黨建引領，建設好醫院黨建文化

2018年6月，中辦印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》[4]，可見黨的十九大召開后，在衛生健康領域也更加注重黨的領導，全面從嚴治黨深入推進，也是首次就公立醫院加強黨建工作作出的系統的、全面的要求，是公立醫院改革發展過程中的又一重要政策文件，站位高、規格高、要求高，具有深遠的意義[5]。

1.1 強化黨建引領，是健全現代醫院管理制度的重要內容

現代醫院管理制度指出，加強醫院黨的建設，要充分發揮公立醫院黨組織的領導核心作用，要緊密結合公立醫院黨的建設與現代醫院管理制度，同部署，同推進。強化黨建引領，有利于把握公立醫院發展方向，確保醫院各項工作永遠跟黨走，認真貫徹執行黨的理論、路線、方針、政策，有效促進醫院依法依規執業，努力維護各方面合法權益，確保醫院的改革發展公益性正確方向。強化黨建引領，有利于顧全大局，從整體出發，統籌協調推進醫院醫療服務、作風行風、科研教學、護理感控等各項工作，努力建設讓患者滿意、職工滿意、社會滿意的現代化公立醫院。強化黨建引領，黨管干部、黨管人才，領導群團、工會組織，有利于形成改革發展合力。在加強黨建的過程中，促進形成黨建文化，凝心聚力，全心全意為患者健康、醫院發展、個人提升做出努力，最終確保黨的衛生和健康工作方針、政策不折不扣地落到實處。

1.2 強化黨建引領，是抓好思想政治工作和醫德醫風建設的關鍵抓手

習近平總書記指出：“中國特色社會主義這條道路來之不易，它是在改革開放30多年的偉大實踐中走出來的，是在中華人民共和國成立60多年的持續探索中走出來的，是在對近代以來170多年中華民族發展歷程的深刻總結中走出來的，是在對中華民族5 000多年悠久文明的傳承中走出來的，也是科學社會主義理論邏輯和中國社會發展歷史邏輯的辯證統一，具有深厚的歷史淵源和廣泛的現實基礎[6]”因此，全面加強黨的建設，扎實開展習近平新時代中國特色社會主義思想的學習教育活動，建立科學的、規范的學習制度，有利于醫院職工的所思所行與黨中央保持一致；認真組織醫院改革發展政策學習，引導醫院職工觀念與時俱進，投身到醫院高質量發展中來。同時，關心醫院職工身心健康，增強醫務人員職業榮譽感、獲得感，維護職工的合法權益。

2 強化文化建設，形成好醫院職業文化

醫院文化是醫學文化的集萃，醫院是醫學實踐的主要場所，是社會與醫學發展到一定程度的產物，是醫院員工當下普遍認同并自覺遵循的理念與行為方式的狀態總和。有學者將醫學文化的基本內涵概括為：人道主義、仁恕情懷、理性精神、公益思想、博容理念，其本質特征為：人性至上、生命至重、健康至高、人格至尊、和諧至要[7]。美國著名學者露絲·本尼迪克說過，文化及人們所共同的觀念和準則能真正把人們維系在一起[8]。在當代正處于轉型時期的中國，隨著市場經濟體制改革逐步深入，醫院經營模式從“政策依賴型”向“市場主導型”轉變，在這個過程中，醫患之間的矛盾日益突出，醫院要把以經濟杠桿為主調動醫務人員積極性的思維模式轉變為以文化杠桿為主調動醫務人員積極性的思維模式，堅持文化管理的方式和方法，充分發揮醫院文化的凝聚、教化傳承功能，激發醫務人員的責任感和使命感，充分調動他們為醫療事業工作的熱情和積極性，提升醫院的核心競爭力。

2.1 打造舒適便捷醫療環境，樹立醫院品牌形象

環境、技術、服務是醫院發展的三大要素，在某種程度上，環境是影響醫院可持續發展的重要組成部分。患者是一個特殊的群體，他們比普通人員更加敏感，他們的治療和康復都需要一個舒適便捷的就醫環境，醫院應當在總體規劃、平面布局、空間布置等環節上下功夫，使醫院的布局盡顯人性化。處理好門急診之間的關系，優化醫療流程，在顯眼處設置導醫標牌，合理安排分診護士，適當擺放綠色植物，建立清晰、便捷的就診路線和優美的醫療環境，為患者創造溫馨舒適的醫療環境，提供貼心的醫療服務，充分緩解他們入院前的焦慮情緒，增強戰勝疾病的信心；處理好病房私密性和開放性的關系，能充分體現人情化和家庭氛圍。醫務人員的成長也需要一個愉悅的醫院環境和人文環境，通過醫院環境創造感染力，營造優秀的人文環境，多種渠道培養人，多種方式激勵人，增強感染力，樹立全新的服務理念，以技術優勢造?；颊撸詢炠|服務贏得患者，樹立醫院良好品牌形象。

2.2 發揮醫院精神的凝聚作用，加強醫院團隊管理建設

基本上，一個好的醫院都有自己的醫院精神，可以把醫務人員緊緊凝聚起來，打造技術過硬、服務過硬的醫院團隊，成為推動醫院建設發展的一種內在力量。隨著醫療模式由關注“病”到關注“人”的全面轉變，醫療服務人文化要求越來越高。醫院為患者提供的醫療服務，不是單靠哪一個人、哪一個科、哪一個環節所能完成的，必須要多個學科、多個專業、多個環節、多種方法進行配合協作，才能夠為患者提供全面、周到、滿意的醫療服務。一流的醫療服務要靠一流的醫療團隊來保障，一流的醫療團隊要靠一流的團隊精神來打造，一流的團隊要靠一流的醫院文化來培育。通過醫院文化建設，培育醫務人員忠誠職守、救死扶傷的精神；培育醫務人員病人至上、極端負責的精神、培育醫務人員嚴謹細致、精益求精的精神、培育醫務人員團結互助、主動協作的精神、培育醫務人員廉潔行醫、樂于奉獻的精神、培育醫務人員勇于創新、勇攀高峰的精神。

3 強化中醫特色，弘揚好醫院特色文化

習近平總書記強調，“中醫藥是我國各族人民在長期生產生活和同疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展的醫學科學，是我國具有獨特理論和技術方法的體系”“中醫藥學凝聚著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗”[9]。的確，中國是一個文明古國，在幾千年的生活中創造了獨特理論風格的醫學體系，伴隨產生了傳統的醫學文化，承載了中華民族認識生命、維護健康、防病治病的思想和方法體系，是醫療服務的思想基礎和內在精神，是優秀傳統文化的一部分。作為中醫醫院，始終秉持中醫藥特色，堅持創造、創新發展，傳承發展好中醫藥文化。

3.1 弘揚中醫藥文化，以人為本推進醫藥衛生體制改革

將以人為本的理念滲透到醫院改革發展中，從人民群眾的切身利益出發，加大財政投入推進改革，回歸醫院的公益性，保障人人享有基本醫療衛生服務，建立多層次的醫療保障體系，考慮不同群體、不同層次需求，真正實現人群全覆蓋。

3.2 弘揚中醫藥文化，德技雙馨提升醫療服務水平

醫護人員注重醫德修養，從學醫之始，就知道這是一個“健康所系、性命相托”的職業，需要醫護人員有愛心、有耐心、有恒心，樂于奉獻，不計較個人得失?！妒⌒匿洝ふ撫t》指出：“無恒德者，不可以作醫[10]。”良醫徐春甫說：“醫之為道，非精不能明其理，非博不能致其約[11]?！贬t生要比別的行業更加注重學習，溫故知新，以嚴謹的態度治學、精湛的技術服務患者，為醫院和個人贏得良好的名聲，促進醫患和諧。同時，醫院也要積極創造條件，鼓勵醫護人員參加繼續教育、外出進修深造，提高整體服務水平。

3.3 弘揚中醫藥文化，以和為貴加強醫患溝通

醫患在接觸過程中，不妨試著站在對方立場考慮問題、體諒心情，達到天人合一，促進疾病的康復。醫護人員具備專業知識和技能，對待疾病要理性，診療過程中充分考慮患者利益，根據病情制定合理規范的診療方案；對待患者要感性，溝通時對患者言語誠懇，盡可能用通俗易懂的語言溝通，耐心細致地做好疏導工作，不泄露患者隱私?；颊咝湃巍⒆鹬蒯t生，遇到疑問多和主診醫生溝通，也要換位思考，醫護是一對多診療，忙碌而瑣碎，醫學也有局限性，多一份理解和包容，良好的醫患關系有利于疾病康復?！端貑枴赫摗分姓f：“病為本，工為標，標本不得，邪氣不服?！辈∪耸潜荆t生是標，二者必須相互配合，才能祛除邪氣[12]。

聯合國教科文組織指出：發展最終應以文化定義，文化的繁榮是發展的最高目標。習總書記在十九大報告中指出：“文化自信是一個國家、一個民族發展中更基本、更深沉、更持久的力量。”因此，文化建設是醫院核心競爭力的軟實力，從人文關懷入手，“以文化人”，從人的精神層面注入原動力，以黨建文化引領人，以醫院文化凝聚人，以特色文化吸引人，激發職工的責任感、使命感、事業心，喚起患者的認同感、信任感、支持感，才能有效推動醫院高質量、可持續發展[13]。