康立婧
自2009年國務院出臺《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》以來,醫藥衛生體制改革已經成為國家進行民生工程建設和發展醫療衛生事業的重點內容之一[1]。以醫療改革為新起點,我國醫療衛生事業呈現出快速發展的態勢,在很大程度上滿足了現階段居民的醫療消費需求,對于我國醫療衛生事業體系的完善以及發展創設了必要條件。基于醫療改革工作開展的價值,國家會隨社會的發展修改醫療制度,以此來促進醫療衛生事業更好更健康穩定的發展。醫院檔案管理工作在醫院管理中具有重要的作用,是醫院進行規范高效管理的基礎,也是醫院順利開展工作的保證。醫院檔案管理不僅關系著日常工作開展的順利與否,并且對于規范整個醫院以及醫療體系的工作流程也十分重要。在很大程度上,良好的醫院檔案管理能夠有效提高工作效率,因此必須提高重視,盡力完善并且逐步改進醫院檔案管理水平,通過改革管理方式和提高相關人才建設服務,使得醫院符合新時期發展的需求。
醫院檔案資料是對本醫院建設發展和醫院經營活動的歷史記錄,一般可以分為三類,即醫院檔案管理資料、后勤檔案管理資料和建設檔案管理資料。隨著科技化的發展,醫院資料也趨向于信息化,檔案資料的形式有書面材料、影像資料以及電子數據等多種。從檔案管理現狀來看,存在檔案管理效率較低,管理制度不健全,管理方法較落后單一,管理人員的素質參差不齊等現實問題[2-3]。這些管理上的短板,在一定程度上影響檔案管理工作的效率和管理者決策。另外,有些醫院目前甚至沒有意識到良好的檔案管理的重要性,以及其對于醫院未來發展的巨大幫助,管理部門的認識不到位也是阻礙新時期醫院檔案管理發展的障礙之一。因此,醫院管理層的認識十分重要,組織開展學習工作,提高醫院檔案工作者的認識,廣泛開展和推廣科學化的檔案管理方法,以期幫助和推動醫院日常工作的順利開展和進步。
醫院內的檔案數量巨大,種類繁多,以往傳統的管理方法已經不能適應目前快速發展的社會節奏,也不利于提高工作效率,成為了醫院目前發展的阻礙。醫院日常工作中需要經常性的大量查找以往檔案,但由于管理歸納較為混亂,給查找帶來極大不便。隨著新醫改的不斷深入,醫院的信息化程度越來越高,在對醫院內部檔案進行管理的過程中,越來越多的運用現代化的信息技術和網絡管理手段。這是順勢而為的時代發展要求,只有跟上了時代發展的步伐,醫院的檔案管理得到了順利開展,發揮出應有的檔案管理的作用,醫院才能夠得到長期、穩定的可持續發展。所以說,醫院的可持續發展與檔案管理工作緊密相連,檔案管理工作的好壞直接影響醫院的正常運行及其效率。
俗話說:“沒有規矩不成方圓”。在對醫院的檔案進行管理的過程中,首先需要有詳細而完善的管理制度。醫院檔案管理制度的健全與否直接關系到醫院管理工作的順利開展,對于醫院管理的效率至關重要。現實中由于檔案管理屬于醫院的軟實力,加上部分領導的認識度不夠,往往會忽視對于醫院檔案管理的建設工作,將醫院檔案管理置于可有可無的境地。實際上,這對于整個醫院的高效運行和醫院工作的有序開展工作是一大缺失。因此,加大對于管理層的學習和宣傳十分重要,從改變管理者的思維入手,使其充分認識到規范、科學的檔案管理的重要性,以及其對于醫院未來發展的可觀利益,積極大力推廣醫院檔案管理的改革,加速改革速度和加大力度。隨著新醫改中各項政策的實行,醫院要把握住改革的契機,深入研究分析,建立健全醫院檔案管理工作制度,提高醫院對于檔案管理的工作水平和質量[4-5]。同時,建設好的檔案管理工作,對于醫院未來的發展和決策將起到不可小覷的作用和意義。
醫院的本質職能是提供醫療服務,因而醫院檔案管理工作的核心和重點是做好醫療資料的整理收集。醫院從上到下都要加強對于檔案管理工作的重視程度,強化醫院內部各部門之間的合作和交流,加強醫療資料的信息化管理,對于醫院經營活動的資料做到及時有效的溝通。引入網絡信息化技術,加強醫療資料的交流,做到及時、全面和準確,有利于醫療服務的有效跟進,從而提升整個醫院的醫療服務質量。新醫改政策措施中對于醫藥價格和衛生監督進行了強化監督,因而醫院檔案管理工作要緊跟改革發展要求,做好檔案信息管理系統,做到公開、透明、合理的制定醫藥價格,提高衛生監督的質量,促進醫院檔案管理工作的建設和發展[6-7]。對于醫院的檔案管理資料,要根據現實中管理的要求,避免醫療的受損和丟失,結合網絡信息化技術,要及時將醫療衛生資料進行電子化轉化和備份。通過建立完善醫院的電子檔案資源,整合和發揮醫療衛生電子資源的優勢,促使醫院檔案管理工作更加科學合理的進行,為醫院后續的發展和管理活動做好充足可靠的保障工作。
當前醫院的檔案管理工作較少安排專職管理人員,或是由醫生本人一并代勞或是由醫院的行政人員兼職完成。這樣的弊端是導致實際參與醫院檔案管理工作的人員素質良莠不齊,加上本身有其他工作,精力有限,管理工作的成效較差。歸其原因,是對于檔案管理工作的重視度不夠。新醫改政策下,需要提升整體參與醫院檔案管理工作人員的工作能力和綜合素質,通過再教育和業務培訓,提升實際進行檔案管理工作人員的業務能力和技能[8-9]。通過考核方可上崗,并不間斷地進行業務審查和考核,保證檔案管理工作的質量和成效。對于實際工作的醫院檔案管理工作人員,要善于總結工作中的不足,歸納工作思路和經驗,自我嚴格要求,不斷提高醫院檔案管理工作的水平[10-11]。另外,在新聘用人員中,加強考核力度,使得考核更加嚴格和規范,避免聘用專業不對口人員上崗,招聘一批具有專業能力和知識的人員上崗,利用其專業院校所需先進的管理理念,推動醫院檔案管理的改革步伐。為了提高工作人員的學習積極性和工作效率,可設置獎懲制度,內部制定相應的考核機制,通過考核,對工作人員的能力和工作效果進行評價,做到獎懲分明,促進工作者的學習積極性,不斷提升個人能力,提高個人專業素養,從而達到提升整個檔案管理部門水平的目的[12]。
隨著醫院改革的不斷深入,現代化醫療服務的需求越來越高,這就要求醫院不斷創新,提升檔案管理工作的方式方法,并且要不斷要求規范化管理,提升醫院檔案管理的質量。通過有序高效的檔案管理工作,為醫院的建設發展貢獻越來越多的力量。
綜上所述,在新醫改政策背景下,醫院從上到下都要加強對于醫院檔案管理工作的重視。尤其是醫院領導干部作為醫院發展建設的帶頭人,有責任和義務提高醫院檔案管理工作水平。當今科技信息化高度發展,醫院的檔案管理工作要不斷的創新發展觀念和更新管理方法,敢于向傳統挑戰,取其精華去其糟粕,有目的、有針對性的建立起高效完善的醫院檔案管理系統,為醫院有序高效的運作打下良好的基礎,同時做好醫院檔案管理工作也是醫院實現健康可持續發展的基礎和保障。醫院要把握醫療改革機遇,敢于挑戰,將提高醫院檔案管理工作水平與醫療事業改革的戰略目標相結合,深入分析,科學決策,能夠在發展中發現不足,取得進步,有步驟地制定改革發展的措施并進行有效實施,最終達到全面提升醫院整體管理和服務水平的目的。