精細化護理模式在骨科術后的應用效果

王雙梅

骨折會引起很多并發癥，嚴重威脅著患者的身體健康和精神狀態。因此，在手術過程中有效的控制并發癥發病率對減少疾病的發病率、保障患者的身體健康有著重要的意義。精心化護理干預可以有效地避免此種現象的發生，以其穩定性高、危害小的特點受到廣大患者的高度認可。此次研究對我院診治的100例骨科患者進行了分析，探討精細化護理干預的效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選取了本醫院骨外科2016年11月- 2017年12月共接診的100例患者為研究對象。①納入標準：于我院骨科行股骨骨折術后患者；年齡38～77歲；患者或其家屬知情并簽署知情同意書。②排除標準：全身情況不能耐受手術者；嚴重糖尿病患者；關節化膿性感染者；患有嚴重心肺病并發癥者。護理1組50例患者的年齡為38～75歲，平均年齡（42.26±11.28）歲，男38例，女12例。骨折部位均為四肢骨質以及髖骨骨折[1]。護理2組50例患者的年齡為39～77歲，平均年齡（43.15±12.35）歲，男35例，女15例。本組患者的骨折部位與上一組患者骨折部位相同。兩組患者年齡、性別、骨折部位進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對護理1組的患者實施傳統的常規護理干預，檢測患者的各項指標，指導患者的飲食。對護理2組的患者實施具體的精細化護理模式：①術前護理：對患者身體進行全面檢查，排除其他疾病的可能性，告知患者在手術過程中可能發生的情況，降低患者的不良情緒，排除患者恐懼的心理，讓患者能夠積極地配合醫生的手術。向患者介紹手術室的環境，讓患者熟悉所要運用的手術器材，并且讓患者知道手術的流程[2]。②術中護理：患者在進入手術室時，護理人員要對患者的手術部位進行整體消毒，確定手術室內的溫度，將患者的體位擺放好，再清點醫生所要使用的手術器材數量，并經全部消毒處理后給患者使用[3]。手術過程中，護理人員要隨時觀察患者的生命體征，讓患者處于清醒狀態，如果患者在手術過程中有其他異常情況要告訴醫生進行救治，并且對患者的隱私部位進行遮擋。③術后護理：患者的手術結束后，要進行24 h的心電監測，協同患者家屬將患者送入病房內，護理人員要對患者的身體情況進行詢問，是否對其他藥物有無過敏史，將患者的手術情況告知患者家屬后再給予以輸液治療[4]。患者要平躺6 h，護理人員不定時對患者情況進行記錄。在手術后，要定期對病室進行消毒和通風，避免患者在手術后的傷口出現交叉感染。對患者的飲食進行護理，讓患者吃一些比較清淡的食物，多吃水果和蔬菜，喝一些滋補的骨頭湯促進骨骼的生長。最后，幫助患者翻身，因為骨科患者大多數都是臥床時間比較長，所以護理人員要協助患者翻身預防褥瘡的發生。

1.3 指標觀察 對兩組患者的護理效果進行對比，分析患者的護理滿意度以及褥瘡壓傷情況。

1.4 統計學方法 通過SPSS 18.0統計學軟件對所有數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的壓瘡以及并發癥發生率的比較 護理2組患者的并發癥發生率低于護理1組，差異具有統計學意義（P＜ 0.05）。見表1。

表1 兩組患者的并發癥發生率的比較 例(%)

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 兩組患者在護理后，護理2組的患者護理滿意度要高于護理1組的患者，差異有統計學意義（P＜0．05）。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較 例(%)

3 討 論

骨科患者在手術中以及手術后，會產生很多負面情緒，給護理人員加大了護理的難度，傳統的護理方法已經不被患者和家屬所認可，很容易導致在護理的過程中與護理人員發生爭執，降低了護理的質量，也會損壞醫院的名譽[5]。

精細化護理措施以提高護理水平為基礎，對護理質量、護理理念及護理文化等各個環節實施更科學化、規范化的護理內容。精細化護理干預措施以患者為中心，根據以往病例制定的規范化要求嚴格執行護理工作，著重護理工作的精細化和嚴格化，從而提高護理質量。精細化護理圍繞臨床護理優點，使用簡單、科學、有針對性的護理措施，最大程度地減少并發癥的發生，并提高患者及其家屬對疾病健康的認知，從而促進患者預后恢復。所以，醫院要定期對護理人員進行培訓，并舉辦專業護理知識的講座，提高護理人員的工作能力，讓患者享受到更好的護理待遇。

總之，將精細化的護理應用到骨科手術護理中，可以降低患者并發癥的發生率，提高患者的護理滿意度。因此，值得臨床推廣和使用。