■ 劉玉霞 黃 輝 魏怡真 陳 恔 龐海玉 朱 玲 歐陽明 徐 輝 劉紹金
科技創新是創建研究型醫院必要條件,也是生命線和競爭力的基本要求[1]。隨著創新驅動發展戰略的深入實施,重大科技創新成果競相涌現,科研管理格局也從研發管理層向創新服務轉變。科研管理人員在引領、組織和管理科技工作中扮演著重要角色,堅定依靠廣大科研人員,切實有效地將繁冗的審批、繁瑣的事務性工作科學簡化,充分調動激發各方面的積極性和創造性是科研管理人員的工作目標[2]。
醫學科研過程涉及大量的人力、財力、物力、信息和其他資源,是集復雜性與不可預測性為一體的研究活動。科研管理人員作為醫學科研的重要構成部分的能力與素質,對醫學科研活動有深遠影響[3]。有組織、有計劃、高效率、多信息的科研管理,才能使整個科研系統達到正常運行和最佳協同效應,從而產出最佳的科研成果。在相同條件下,科研管理工作質量的高低往往限制了科研成果的規模、轉化效果和產出效率。因而具有過硬能力與素質的科研管理團隊是研究型醫院有效實施科研活動和引領科研工作的重要因素[4]。
根據全國地域劃分(東北、華北、華中、華東、華南、西北、西南)和醫院醫療、教育和科研的綜合實力水平,從2017年發布的復旦版中國醫院排行榜前100所醫院中選擇32所研究型醫院(包括華西醫院、301醫院、瑞金醫院、西京醫院、中山醫院等)。調查對象為醫院科研管理部門正式職工,旨在了解我國重點醫院科研管理人才隊伍建設的現狀和瓶頸,就如何培養和提高科研管理人員的業務素質和能力,建設精干的科研管理隊伍展開探討。
本研究基于文獻研究設計問卷,采用方便抽樣方法,結合問卷調查和研討會兩種方式進行調查。根據每所醫院科研管理部門人員基數調查2~3人,其中至少1位處室負責人,共分發電子問卷81份,回收81份。
調查對象中全職科研管理人員占比91%,7位兼職人員均為科研管理部門負責人,為臨床醫生兼職。調查對象中科研管理部門領導占47%、普通職員占53%;高級職稱占比35%,初中級職稱占比65%。調查對象中女性偏多,31~40歲年齡段的中青年人員占主體,專業上以管理類和臨床醫學領域居多,碩士及以上學歷人員占79%。
科研人員從事科學研究活動所需的高效科技支撐和良好的科研環境,主要依靠科研管理隊伍所提供的各項服務。目前,科研管理部門業務內容不斷擴增,任務繁冗,除了傳統的科研項目管理、科研經費管理、科研平臺管理、成果獎管理、科研績效評估、論文管理、專利管理外, 隨著近幾年各大醫院臨床需求轉變,還納入了新增的成果轉化管理、著作管理、科研人才管理、科研倫理管理、學術兼職管理、科研誠信管理、學術培訓、人類遺傳資源管理、生物安全管理、干細胞研究管理、期刊雜志、科研儀器開放共享管理,甚至研究生培養、科研社會捐贈等。
醫院科研管理部門擔負著大量的行政事務性工作,在整個科研管理過程中需聯系醫院各學科的科研人員,管理任務周期長,責任重大[5]。隨著國家對科研投入的不斷增加,研究型醫院間競爭日益激烈,臨床需求不斷增長,獲批科研項目越來越多,科研管理人員工作范疇不斷拓展、工作量與日俱增。但是由于事業單位人事編制的限制,科研管理隊伍并沒有等比例擴增,不能滿足日益增長的工作量和工作質量的要求。調查結果顯示,88%科研管理人員反映人員不足,49%科研管理人員每周都有加班情況。繁復的科研管理工作使得科研管理人員常常乏于應付一般行政事務性工作,沒有時間和精力反思、總結以往科研管理工作得失。因此很難建立起符合當前科研發展道路的科研管理體系,進而導致科研管理和服務很難到位,使得科研人員和科研管理人員怨聲載道。
調查結果顯示,僅64%科研管理人員有過培訓,而這部分人的培訓形式也僅限于學術會議、講座、短期培訓班等,有國內或出國進修機會的鳳毛麟角。可見科研管理人員還停留于重使用、輕培養的狀態。培訓重視程度不夠,培訓機會少、形式較單一,不能真正地開闊科研管理人員的思想和眼界,無法提高科研管理人員的業務綜合素質,就使得創新服務科研活動的道路愈發艱難,難以適應新常態下的科研發展。雖然許多醫院都非常重視科研,但大多只重視科研人才的培養,認為科研管理人員只是服務于科研發展,缺乏對科研管理隊伍的培養。科研管理人員培訓的缺失以及培養的不重視,使得科研管理人員只能自己在工作中進行實踐和探索,且業務素養水平和職業技能也很難提高。造成當前的科研管理人員日常工作困于簡單的上傳下達,遇到棘手難題因循守舊,墨守成規,習慣于用過去的慣例來解決問題或憑個人經驗辦事,最終導致管理效能和服務水平低下,嚴重阻礙了學科建設和科研發展的進程[6]。
調查結果顯示,大多醫院的科研管理績效考核系統只評估科研人員的科研成果,如申請專利、發表文章和申請課題等。整個科研管理績效考核評價系統并不能反映科研管理崗位的工作價值。隨著科研需求的增加,各大醫院陸續出臺了多項科研人員的激勵政策。比較普遍的獎勵政策包括:SCI發表獎勵、項目經費配套獎勵、成果轉化獎勵等,但是對于大部分科研管理人員仍然按照年資、職務、職稱等因素分配醫院平均獎,缺乏一定的激勵政策。而且在職務和職稱方面晉升空間也相對較小,職業規劃前景可見一斑。科研管理績效考核體系、激勵政策以及職業規劃前景的缺失導致在崗職員無法避免地產生職業倦怠情緒,毫無主動創新、開拓服務的意識和動力,對科研管理工作的意義和價值評價降低,創新管理主動性和創造性也隨之喪失[7]。
4.1.1 擴大管理者范疇,與科室科研助理形成管理網絡。實施國家科技創新驅動發展戰略,不僅依靠廣大科研人員,還動員民間創新,鼓勵企業創新,營造全社會良好的人人創新環境。對于研究型醫院也一樣,在現有體制機制下,要發動各科室科研助理加入到管理隊伍,由正式員工輪值或者合同聘用,與科研管理部門形成輻射網絡,加強溝通和培養。科研助理在輔助科研團隊承擔和實現重大科研任務、展開高水平科技創新活動和全面提升科研團隊的科研水平和質量中發揮著重要的支持和保障作用[8]。作為科研管理和臨床科研的紐帶,科研助理分解細化了科研管理部門的任務。一方面科研管理部門可以為科室培養具有本專業背景的管理人才,協助科研;另一方面,科研助理及時向科研管理部門提出新的臨床要求,可為科研管理部門的服務創新工作找到目標方向。
4.1.2 借助信息化管理手段,簡化管理流程,提高工作質量。加強研究型醫院信息網絡建設,利用科研管理系統網絡版和手機版優勢互補,打通科研管理部門與財務、人力、教育等相關部門的信息壁壘,在科研項目評審、信息推送、數據統計分析等方面簡化事務性管理工作;同時優化審批流程,豐富科研人員信息獲得方式,提高科研管理服務質量。科研管理信息系統是現代科研信息管理時代的必要產物,科研管理部門應充分利用科研管理系統的實時性、完整性、準確性,探索隱藏在科研大數據中的潛在科研信息,以提升科研管理的效率和準確性,為科研決策提供依據和數據支持[9]。
以全面、快速的方式提高科研管理人員業務素質的舉措是建立科研管理培訓機制體系,設計系統培訓計劃[10],實現培訓進修規范化、常態化、系統化。牢牢把握科研管理職員入職關鍵期,系統性定期組織內部科研管理培訓。除了管理學、倫理學、檔案學、醫學信息學等相關專業知識的培訓,還要針對最新科技政策、前沿科技成果以及優秀科研管理服務理念等方面知識進行學習,不斷提升科研管理人員的專業知識水平;注重思想素質教育,不斷提高科研管理人員精益求精的創業精神;不斷培養運用管理學理論知識對重大科技創新瓶頸及發展趨勢等進行宏觀決策、剖析研判的能力;不斷提升管理工作技能水平,對整個工作流程、關節點及細節等方面加深理解和把握[11]。其次為創新服務于科研人員,醫院科研管理部門需要引進優秀的專業管理人才,更需要鼓勵科研管理人員“走出去”參加短期或長期培訓, 增加國內外研究型機構科管人員間的交流學習,提供去科研管理先進單位或上級主管單位科技部門掛職鍛煉的機會,解放其思想,開闊視野,汲取經驗,不斷提高科研管理人員的綜合素質能力。
一方面,呼吁研究型醫院重視科研管理人員專業培養。另一方面,科研管理人員也要加強自我培養能動性、樹立終生學習理念,在提高表達溝通、組織協調能力的同時,注重梳理總結好的管理工作經驗,把科研管理工作中的困難作為科研問題去思考和研究;積極申請管理研究課題經費,從經驗管理向研究管理過渡,通過科學研究的方式制定合理解決方案或管理措施,建立學習型科研管理隊伍[12]。
一方面,給予良好的職業規劃愿景。聯合人力資源管理部門在職稱、職務方面適當給予晉升空間。除部門負責人外,可下設辦公室負責人等崗位,吸引有志之士積極進取。科研管理部門內部設置優秀員工或者其他獎項,對科研管理人員工作素質和能力予以認可,以精神層面嘉獎的方式激發科研管理人員的工作積極性和創造性。
另一方面,績效到人,按勞分配。以服務數量和質量為導向增加科研管理人員的績效考核。數量指標可參考組織申報項目、文章登記管理、申報成果獎、申報平臺等工作量,質量指標可參考項目中標數、文章發表數、成果獎獲得數、平臺獲批數等結果以及醫院科研人員對科研管理人員的工作滿意度調查結果等。從而激發科研管理人員主動服務意識,與科研人員共同努力爭取更好的科研產出,提高服務質量。
近年來,伴隨著醫學科學研究不斷縱深發展,我國對醫學科研院所、高校、醫院等科研創新平臺和科研項目的資助數量和投入經費都在迅速增加。因此,科研管理工作的科學化、精細化、規范化水平將直接影響醫學科學創新研究能否可持續發展[11]。當前科研管理任務的新常態,要求科研管理更加重視科研規律,建設科學的科研管理平臺,以利于科研人員進行科研活動[6]。科研管理人員是研究型醫院科研管理日常工作的執行者,具有主觀能動性,是直接影響醫院科研工作乃至全院整體科研水平的重要因素之一。研究型醫院科研競爭力日益激烈對科研管理人員的綜合素質和能力提出了更高的要求,科研管理隊伍建設瓶頸問題和難點問題也隨之凸顯。如何實現科研管理創新服務,需要分析當前發展新形勢,明確工作新要求,這是時代賦予科研管理人才的歷史使命。