隔三差五把酒言歡，年輕的心臟也會“衰”

工作應酬頻繁、隔三差五與好友相聚把酒言歡，這是不少年輕人的生活常態。最近，31歲的小陳有點慌，自今年2月起，他先后出現岔氣、腹脹、睡覺喘不過氣等癥狀，到醫院檢查后發現，他得了慢性心衰。可導致心衰的原因，小陳始終不明白，直至不久前，通過一段時間的戒酒，小陳的心衰病因終于找到了，原來是酒精性心肌病惹的禍！

北京大學人民醫院心內科主任醫師劉文玲告訴記者，長期大量喝酒，年輕人的心臟也會出現問題。劉文玲表示，酒精性心肌病與長期大量飲酒相關，酒精及其代謝產物對心肌有直接的毒害作用，使三羧酸循環中的酶及電解質，如鉀和鎂等從心肌內丟失，因而不能有效地利用脂肪酸以產生能量，并使三酰甘油堆積在心肌內。這種持久的代謝性改變，最終會導致不可逆性的心肌損害。

“酒精性心肌病患者通常都有10年以上大量飲酒史，早期可能只有心臟擴大，以后逐漸出現房顫、心律失常，到了晚期還伴有水腫等充血性心力衰竭癥狀，這種心力衰竭稱為‘低動力性心衰’，類似水泵一樣，發動不起來。”劉文玲解釋說。此外，長期飲酒后會大量消耗維生素B1，引起維生素B1缺乏癥、低鎂血癥、低鉀血癥等，也能夠直接損傷心肌，使心肌細胞容易受病毒侵犯。當血液中乙醇水平超過150毫克/分升時，還可能發生急性的心功能損害。

長期喝藥酒也可能“傷心”

如今，有不少年輕人做起了“養生小達人”，喜歡自己在家DIY養生藥酒，殊不知，長期喝藥酒也會導致酒精性心肌病，且自制藥酒也未必適合所有人。

劉文玲指出，由于藥酒的原材料是酒，因此，有酒精過敏、脂肪肝、酒精肝的人群則不適合飲用。而且泡酒的藥材也有講究，例如，枸杞子最大的作用為滋陰明目，適合有腰膝酸軟、晚上做夢、盜汗等癥狀的陰虛人群服用，若沒有陰虛癥狀，則不宜使用。“另外還有人用人參、黨參泡酒，人參相對溫補，本身陽氣亢盛的人經常服用就會出現流鼻血、上火等癥狀。”劉文玲說。

預防酒精性心肌病，戒酒是關鍵

劉文玲提醒，防治酒精性心肌病最根本的方法是戒酒。酒精戒斷對酗酒者來說可能是一個痛苦的過程，對于酒精依賴成癮的患者，醫生和家屬有時需要采用半強制的手段幫助其戒酒。

一旦得了酒精性心肌病，除了戒酒，還應輔以臥床休息、補充維生素、進食高蛋白高營養低鹽食物等手段。若酒精性心肌病已經引發心律失常和心力衰竭，則應當盡快到心臟專科積極藥物治療，以防危及生命。“小酌怡情，暴飲傷身，年輕人也要養成健康的生活習慣，避免給身體帶來過大的負擔。”劉文玲說。