去痛片，去痛還是更痛

執業藥師 李文麗

前幾天坐公交車，聽見兩位阿姨聊天，說起他們家的老人吃藥的問題。學藥的人，一聽別人說到藥，立馬就來了精神，我立即豎起了我八卦的小耳朵——

“我爸吃去痛片當糖一樣吃，有個頭疼腦熱的，嚼上兩粒，就好了，不給吃不干啊，必須要吃！我尋思沒事，吃去吧，也不貴，一天也得吃不少，還行，能供得起?！?/p>

當時我的表情是非常吃驚的，什么！因為便宜就隨便吃么？

便宜，見效快，就當個寶？

疼痛其實是“大腦痛”

疼痛發生的直接原因是局部組織釋放緩激肽和前列腺素（PG）作用于痛覺感受器（神經細胞組成）。當你輾轉反側，痛不欲生，氣急敗壞，此時的前列腺素（PG）的含量是增高的。那么要想不痛，我們讓它減少不就行了嗎？有沒有一種辦法能讓前列腺素的含量沒有那么高呢？

有，那就是前列腺素合成酶抑制劑，通俗講就是解熱鎮痛藥。這類藥物通過抑制花生四烯酸成為前列腺素的這步反應，從而使得前列腺素分泌量下降，避免疼痛的出現。

疼痛通常是這樣發生的：

疼痛時產生的前列腺素作為信號傳遞到大腦的痛覺感受器（神經細胞組成）→大腦感知到不適=我痛，我要滿地打滾了。

吃完藥后，止痛的反應過程則是這樣的：

我疼→前列腺素去報信了→半路信使被止痛藥劫持→大腦→舉國祥和。

所以可以說，所有的疼痛都是“大腦疼”。一個比較有趣的佐證是“幻肢痛”。如果說左腿沒有了，但是大腦里分管左腿的神經還在，這個神經還會一直收到“疼”的信號。……