基于微信平臺的包皮環切術術后指導優化管理

譚興銀

（佛山市第一人民醫院泌尿外科，廣東佛山 528200）

基于移動互聯網的發展，移動醫療迅猛發展。文章將微信平臺與包皮環切術術后指導相結合，通過制作宣教視頻，空中問診服務，設計術后須知、注意事項和其他三個不同的功能模塊，來加強對患者的術后指導，改善其術后體驗，提高患者滿意度、依從性和醫療質量、患者依從性差、受教育程度低可能是導致包皮環切術術后經濟、情感、身體負擔加重的重要因素，不充分的術后指導是患者術后不良體驗甚至醫療投訴的重要原因[1,2]。本研究旨在探討通過微信平臺實施包皮環切術術后指導優化管理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-4月30例行一次性包皮環切縫合器手術患者作為對照組，接受常規門診術后指導；選取2018年5月-8月30例一次性包皮環切縫合器手術患者作為干預組，在常規門診指導的基礎上接受微信平臺干預。

1.2 方法 對照組接受2周內避免劇烈運動，碘伏棉棒蘸拭切割線處包皮，包皮術后水腫處理等常規門診指導及文字傳單教育。干預組在對照組措施的基礎上對患者進行微信平臺服務措施，給予患者各項咨詢服務。（1）首先將患者加入微信群眾，定期發送一些醫療知識，供患者閱讀，如術前、術中、術后的各項注意事項，如有患者有疑問可在群中解答，也可單獨進行解答。（2）注冊一個微信公眾號，定期發送相關醫療知識，并在下方設置留言環節，方便溝通。（3）幫助患者進行心理方面的疏導，定期給予患者發送一些解決心理問題的知識，幫助患者改善現在的不良情緒，發送一些表格對患者進行評價，評價后指標較高的患者進行定期心理疏導，幫助其改善不良心理狀態。（4）及時與患者進行溝通，并與患者家屬也建立聯系，幫助患者改善各項情況。

1.3 評價方法 對所有患者進行干預前后的評價。（1）應用自我感受負擔量表對所有患者進行評價，1分-5分評分制[3]。（2）應用疲勞評定量表對所有患者疲勞進行評價。分別分析出兩組患者的經濟負擔、情感分擔、身體負擔情況，并進行比較分析。

1.4 統計學方法 所有數據均應用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理，應用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

干預組經濟負擔、情感負擔、身體負擔等均明顯好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.001）。見表1。

3 討論

隨著時代的發展，現今微信已經普遍應用，在此情況下，醫療服務也應該順著時代的發展，利用微信這一平臺，對患者進行服務。通過微信的各項功能，對患者進行咨詢與輔導，可有效緩解治療患者的身體、情感、經濟等各方面的負擔[3-6]。本研究結果表明，干預組經濟負擔、情感負擔、身體負擔等均明顯好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.001）。

綜上，通過微信的各項功能，對患者進行咨詢與輔導，可有效緩解治療患者的身體、情感、經濟等各方面的負擔，患者對此非常滿意，不但提高了滿意度，還提升了醫院的形象，值得大力推廣應用。

表1 兩組干預前后自我感受負擔得分比較（分，Mean±SD）