HPV感染合并不同宮頸病變與陰道菌群失調關系的相關性分析

王瑛，鄧志敏，陸麗，莫寶妹

（深圳市寶安區人民醫院，廣東深圳 518101）

宮頸病變是臨床上常見的一種疾病，根據病變程度的不同，主要表現為宮頸炎、宮頸上皮內瘤變（CIN）以及宮頸癌等癥狀[1]，對患者的身體健康與生活質量均造成了嚴重的影響，嚴重時甚至會對患者的生命安全造成威脅，在臨床上受到了高度的重視[2]。本文主要總結并歸納HPV感染合并不同宮頸病變與陰道菌群失調關系的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月-2018年2月期間我院收治的50例宮頸炎患者作為觀察A組，50例宮頸上皮內瘤變（CIN）患者作為觀察B組，15例宮頸癌患者作為觀察C組，同期來我院體檢的50例正常人作為對照組。觀察A組中患者年齡21歲-48歲，平均年齡（32.78±5.28）歲；觀察B組中患者年齡22歲-48歲，平均年齡（33.20±5.19）歲；觀察C組中患者年齡21歲-49歲，平均年齡（33.11±5.08）歲；對照組中患者年齡22歲-49歲，平均年齡（32.68±5.17）歲。四組患者基礎資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者均經TCT檢測宮頸細胞進行細胞學分類診斷，以確定患者的宮頸病變程度，并均進行HPV感染率檢測以及陰道菌群分布情況檢測。TCT檢測宮頸細胞：使用細胞采集器，對患者宮頸外口的脫落細胞進行收集，并將收集到的細胞樣品保存于細胞保存液中，經離心處理與染色固定后在顯微鏡下進行觀察，統計結果。HPV感染率檢測：患者在檢查前三天應無性交、陰道用藥等陰道操作，且應處于非月經期，使用取樣刷在患者宮頸上沿進行取樣，并將所獲得的樣本保存于保存液中，經處理后使用DNA定性檢測法進行測定。陰道菌群分布情況檢測：使用無菌棉拭子對患者的宮頸口以及陰道后的分泌物進行擦拭取樣，對所獲得的樣品進行處理，在顯微鏡下進行觀察，對陰道菌群的分布情況進行統計，記錄結果。

1.3 觀察指標 統計HPV感染率與陰道菌群分布情況。

1.4 統計學方法 將研究數據均輸入至SPSS 17.0軟件中，計數資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為有差異。

2 結果

2.1 四組患者HPV感染率對比 三組觀察組的HPV感染率均顯著高于對照組，觀察組觀察C組的HPV感染率最高，觀察A組的HPV感染率最低（P＜0.05），見表1。

2.2 四組患者陰道菌群失調情況比較 三組觀察組的陰道菌群失調情況均嚴重于對照組，觀察組C組的菌群失調情況最為嚴重，觀察A組的菌群失調癥狀最輕（P＜0.05），見表2。

表1 四組患者HPV感染率對比［n（%）］

表2 四組患者陰道菌群失調情況比較［n（%）］

3 討論

宮頸病變在臨床上具有較高的發病率，病變程度深時很容易導致宮頸癌的產生，對患者的身體健康與生命安全均造成較大的威脅，因此對宮頸病變患者進行早期診斷，對于臨床方案的確定以及治療的順利開展均具有重要的意義[3]。臨床研究發現HPV感染率、陰道菌群失調情況均與宮頸病變的發生具有一定相關性[4]，對患者的HPV感染率、陰道菌群失調情況進行檢測，能夠有效提高宮頸病變程度的診出率，具有較高的臨床價值。本研究中，三組觀察組的HPV感染率均顯著高于對照組，而觀察組中，觀察C組的HPV感染率最高，觀察A組的HPV感染率最低（P＜0.05）。表明HPV感染率與宮頸病變程度有關。本研究結果還顯示，三組觀察組的陰道菌群失調情況均嚴重于對照組，觀察組中，觀察C組的菌群失調情況最為嚴重，觀察A組的菌群失調癥狀最輕，說明陰道菌群失調情況均與宮頸病變程度呈正相關，對患者的HPV感染情況以及陰道菌群失調情況進行檢測能夠有效對患者的宮頸病變程度進行診斷，可以廣泛應用。

綜上所述，隨宮頸病變程度的加深，患者的HPV感染率逐漸提高，陰道菌群失調情況也隨之嚴重，因此對患者的HPV感染情況以及陰道菌群失調情況進行檢測能夠有效對患者的宮頸病變程度進行診斷，具有較高的應用價值，值得在臨床上推廣使用。