談談小孩長水痘該怎么治療？

李曉燕

（德格縣人民醫院 四川甘孜州 626000）

水痘是一種因為“水痘-帶狀皰疹病毒”所引發的，具有強烈傳染性的疾病。在疫苗被廣泛的使用之前，患有水痘的疾病十分頻繁，而當前技術水平不斷地提升，疫苗被廣泛的利用，所以疾病的病發率才慢慢地下降。而對于兒童而言，水痘是一種發病率較高的疾病之一。如果一旦有兒童感染上，一定要及時的進行治療，將其進行合理的隔離，避免傳染擴散。

兒童患有水痘之后，首先會表現出發熱、食欲不振的現象，而在之后的1～2天之內，會出現皮疹，并且伴隨著低熱。皮疹一般會在肢體或者頭皮時出現。在一開始是較癢的紅色丘疹，而在之后會很快的變為透明的水泡，一般會被紅暈所包圍。而在這之后的1～2天水泡會逐漸變得渾濁，并且出現中央凹陷的情況，繼而出現結痂。并且會跟隨皮疹向全身進行擴散，其中包含了臉部、四肢，并且會出現新的皮疹，兒童身上會有新舊皮疹并存的情況。

小孩得的是水痘嗎？

那么如何進行判斷孩子是不是得了水痘呢？雖然孩子在患有水痘之后，會出現發燒以及獨有的瘙癢性的皮疹，但是除了水痘之外，還有幾種兒童性疾病也會有這兩種現象的出現，即使是醫護人員也很難立刻判斷清楚。所以當家長發現孩子身上突然出現了紅色的皮疹，那么最為保險的做法就是先讓孩子隔離一天進行觀察。

孩子患有水痘之后特有的標志，就是在第一天時，孩子的身上可能會出現10～20個左右的紅色皮疹，而這些皮疹可能看起來像是被蚊蟲叮咬過，孩子會感到瘙癢，并且會有低燒的現象。這時候家長就需要先將孩子隔離在家中，避免出門。到了第二天的時候，孩子身上的紅色丘疹變成了透明的水泡，并且皮疹的現象更加明顯，身體大部分都有了紅色丘疹的出現，并且在胳膊和腿部不斷地擴散，這時候孩子會有劇烈的瘙癢感，并且低燒在持續地發展。而等到第三天的時候，孩子身上一開始的皮疹變為了水泡，在第三天會出現水泡破掉并且開始結痂的情況。并且會有新的皮疹以及水泡在不斷地出現。這樣的情況會維持3到4天的時間。

當孩子第一天出現了皮疹之后，建議家長將孩子進行隔離，留在家中進行觀察，到了第二天皮疹變為水泡之后，在進行就醫，這樣相對來說醫生也會更加容不易判定是不是水痘的發生。

孩子得了水痘應采取的措施

當確定孩子得了水痘之后，家長應該做什么呢？其實水痘是一種自限性的疾病，即使家長不采取措施，也會在十天左右便自行的恢復。而需要家長做的便是謹遵醫生的囑咐，可以適當合理的用一些措施，讓孩子感到舒服，最主要的是避免出現其他嚴重的并發癥。

緩解瘙癢 在孩子患有水痘之后會有劇烈的瘙癢感，而家長可以選擇讓孩子口服苯海拉明，這是目前相對來說最為有效的止癢方式。另外可以用冷毛巾在孩子十分癢的地方進行濕敷，而在瘙癢較為嚴重的時候，可以將爐甘石洗劑輕輕地涂在孩子瘙癢嚴重的地方；已經出現了破掉的地方，要及時的涂上抗生素軟膏，避免擴散。

避免搔抓 由于孩子患有水痘后的劇烈瘙癢感，會使孩子無法控制想要進行搔抓，但是過度的搔抓可能會導致孩子的皮膚再一次發生細菌感染，造成更嚴重的后果。所以家長可以將孩子的指甲剪短，減輕因為搔抓產生的創傷。或者給孩子帶上袖套，長褲等等，使孩子不會輕易地觸碰到水痘。

不急與處理低燒現象 當孩子患有水痘之后，往往會伴隨著低燒的情況，但是家長也不需要著急處理低燒，因為退燒并不能使水痘可以提前結束，所以如果孩子并沒有因為低燒而感到特別難受，并且體溫低于38.5攝氏度，便不需要吃退燒藥。

但是如果孩子真的因為發燒而感到十分的難受，或者孩子的體溫已經超過了38.5攝氏度時，家長可以選擇用乙酰氨基酚或布洛芬來給孩子服用。但是需要注意的是，不可以使用阿司匹林，因為在孩子患有水痘時，如果服用了阿司匹林，會有可能導致孩子出現一種罕見的疾病，瑞士綜合征，并且該疾病可能危害到孩子的生命健康。

使用抗病毒藥物 當家長在孩子出現了皮疹的二十小時之內，便給孩子使用阿昔洛韋，便可以相對的控制住水痘的發展，使孩子的病情可以快速的恢復。

隔離 當孩子在二十四小時之內并沒有再出現發燒的情況，并且所有的水痘都已經結痂之后，孩子就可以回到正常的生活中，不需要在進行隔離了。

兒童接觸過水痘病毒該怎么辦

當家長發現孩子的好朋友，或者孩子的學校中有人得了水痘，便需要多加注意。因為水痘在出現皮疹之前，就已經具有一定的傳染性了。一般情況下，水痘具有十到二十一天的潛伏期，在這段時間內，如果沒有進行過疫苗注釋的孩子和水痘病毒進行過接觸，那么也需要等十到二十一天才會發現。

家長一旦得知自己的孩子已經接觸過水痘病毒，那么在每天讓孩子出門之前一定要進行仔細的檢查，一旦發現孩子出現發燒以及難受的情況，便需要進行隔離。

另一方面，家長可以給孩子打疫苗，絕大多數情況下，孩子打過疫苗便不需要過于擔心。但是也具有一定的概率，即使打過疫苗，也并不會完全起作用，孩子可能會出現輕微的水痘癥狀。而如果孩子在之前并沒有進行過疫苗注射，也可以在接觸過水痘病毒72小時之內進行注射，這樣孩子患有水痘的概率也會有相應的降低。

預防水痘的措施

當處于水痘高發的時候，教育部門和衛生部門應該進行密切的配合，做好防御工作。

1.教育機構一旦發生水痘的病例之后，要及時的向衛生部門進行報告，并且要配合進行相應的調查處理。

2.幼兒園以及中小學生應該加強宣傳教育，使學生和家長對于水痘的危害以及預防措施有一定的了解，并且學生要培養良好的生活習慣，勤洗手，避免出現交叉感染的情況。另外教室應該經常開窗通風，保持室內環境的整潔。在學校時候，教師必須堅持早晨以及中午的檢查，在家庭中，家長也需要做好日常的檢查工作。