中風后遺癥的中醫藥康復治療的優勢探討

董含寶

（梓潼縣中醫院 四川綿陽 621000）

中風是老年群體最容易患的一種疾病，該病的發病率高、致死致殘率以及復發率高。且大多數的中風病患者在治療后都患有不同程度的后遺癥，只要臨床表現有肢體腫脹、痙攣、失語、偏癱等。這些后遺癥都對患者的生活產生了較大的影響，因此需要對有效治療中風后遺癥的方法進行研究[1]。基于此，探討中風后遺癥的中醫藥康復治療的優勢，為臨床治療中風后遺癥提供參考意見，具體研究內容和結論如下。

1.資料及方法

1.1 臨床資料 本研究2018年1月至2018年10月期間到我院就診的101例中風后遺癥患者，根據數字表將其隨機分為對照組和研究組。納入標準：經專家診斷確診為中風后遺癥患者；患者意識清晰、有主動思考能力；患者和家屬均知情，且已簽署同意書。排除標準：神經障礙患者、孕婦或者哺乳期患者；易過體質。對照組50例，其中男性25例、女性25例，年齡在50～72歲之間，平均年齡為（59.68±5.16）歲。研究組51例，其中男性24例、女性27例，年齡在48～71歲之間，平均年齡為（58.41±4.71）歲。對比兩組研究對象年齡、性別等基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），對比研究成立。

1.2 方法 對照組患者接受常規治療。醫生根據患者的疾病性質和具體病情給予相應的西藥治療。

研究組患者接受中醫藥康復治療。（1）中藥治療。首先可以選擇當歸10g、桃仁10g、黃芪40g、紅花10g、赤芍10g、白術15g作為藥房一號，幫助患者活血化瘀、疏通經脈；選擇何首烏30g、生地黃15g、鉤藤15g、天麻10g、生龍骨30g、白芍20g作為藥房二號，幫助患者解決肝腎陰虛等問題。將藥方用300ml水煎熬出汁，每次服用100ml，每天服用三次，治療周期為兩個月。（2）康復療法。醫護人員需要指導患者將肢體擺放至最適宜的位置，有利于肢體康復。患者的上肢需要進行外伸、上舉和旋轉等延伸性動作，幫助肌肉拉長，能有效防止上肢肌肉萎縮。根據患者需求，制定一套完善的康復訓練計劃，主要有臥姿、坐姿以及站立行走等訓練。醫護人員可以幫助患者進行床上肢體按摩，小幅度的挪動患者體位，幫助患者上下翻身；指導訓練坐姿平衡，進行橋式運用等。一套動作每天三次，每次40分鐘。

1.3 觀察指標（1）生活質量評分。根據生活質量指數量表（QLI）評估兩組患者的生活質量，該量表滿分為10分，分數越高表示患者的生活質量越高。（2）運動功能改善情況。根據Fugl-Meyer簡式運動積分量表的評分標準，滿分94分，上肢60分，下肢34分，分數越高運動功能更好。

1.4 統計學 將搜集的中風后遺癥患者的數據資料通過SPSS20.0軟件處理并進行統計學分析，生活質量評分、運功功能改善情況用（±s）表示，以t檢驗，計數資料以百分率表示，以 X2檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者生活質量對比 護理前，兩組QLI評分無統計學差異（P＞0.05）；護理后，觀察組QLI分數大于對照組，組間有明顯差異（P＜0.05），見表 1。

2.2 兩組患者運動功能改善情況對比 研究患者的運功功能改善情況明顯優于對照組，具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

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3.討論

中風病的病源是由于腦部血管堵塞或突然破裂導致血液循環出現障礙，對腦組織造成的損害，而出現的一系列意識、語言和肢體障礙。根據WHO的研究數據顯示，中風病在全世界的發病率極高，且東方人的發病率高于西方人[2]。而中風患者在后期都會出現一些列的后遺癥，影響著患者的正常生活、工作和學習。中風后遺癥是一種慢性疾病，而中醫藥康復治療方式是目前治療中風后遺癥的種有效手段，可以在患病早期進行有效治療或發病前進行游戲哦啊預防。該治療方法主要從中醫角度來分析患者病情，根據“風、火、痰、虛、瘀”發展到心、腦、神病變。在藥物治療時的中藥成分能有效緩解患者的病情，能起到活血化瘀、益氣通脈、保持微小血管的通暢的作用[3]。在康復治療時，醫護人員幫助患者開展床上或床下運動等各種鍛煉方式，逐漸改善身體狀況，防止出現肢體痙攣和肌肉萎縮的情況，同時幫助患者快速恢復肢體功能。本研究對101例中風后遺癥患者進行分組研究，對照組患者接受常規治療，研究組患者接受中醫藥康復治療，結果發現研究組患者生活質量（QLI評分）和運動功能改善情況（上肢、下肢）明顯優于對照組（P＜0.05）。表明在中風后遺癥患者中采用中醫藥康復護理的優勢明顯，能有效改善患者的肢體運動功能，大幅度提高患者生活質量，因此值得臨床推廣。