巨噬細胞極化特點及其在胞內菌感染中免疫調節功能的研究進展①

李智偉 丁劍冰

(新疆維吾爾自治區人民醫院臨床檢驗中心，烏魯木齊830001)

胞內菌是指細菌侵入宿主細胞后能在宿主細胞內繁殖的細菌。常見的胞內菌有結核分枝桿菌，布魯氏菌、李斯特菌、志賀菌和沙門菌等[1]。巨噬細胞是抵抗胞內菌感染的第一道防線，它的功能變化影響著胞內菌感染疾病進展和轉歸[2]。巨噬細胞由骨髓中的祖細胞發育而來，在血液、淋巴和組織中發揮作用[3]。它是固有免疫和適應性免疫都不可或缺的重要細胞，具有高度可塑性，分布區域廣泛，功能復雜，多樣分化等特點，發揮的免疫功能有①吞噬和清除病原體，碎片和死細胞，②對MHC(Major histocompatibility complex)分子進行加工和提呈，③釋放多種細胞因子，包括IL-1、IL-6、TNF-α[4]。當胞內菌入侵宿主時，由于抗體無法進入細胞內，體液免疫不能有效發揮作用，所以巨噬細胞等固有免疫細胞和適應性免疫細胞發揮主要的防御功能[5]。巨噬細胞會根據機體環境的不同極化為多種表型，進一步調節感染性疾病的免疫平衡[6]。除感染以外，巨噬細胞也在很多疾病的發生發展過程中也發揮重要作用，包括糖尿病、癌癥和動脈粥樣硬化[7-9]等。不可否認，在錯綜復雜的免疫調控網絡中，全面了解巨噬細胞的作用還是較為困難的，本文就巨噬細胞極化在胞內菌感染角度的研究進展進行綜述，了解巨噬細胞極化在胞內菌感染中發揮的功效和免疫調節特點。

1 巨噬細胞極化及特點

極化現象是巨噬細胞在不同微環境下分化為兩種……