綜合護理干預改善產婦睡眠質量和產后出血的效果觀察

孫君

(四川省南充市婦幼保健計劃生育服務中心婦產科，南充，637000)

隨著人們醫療衛生觀念的不斷改變以及大家對醫療衛生服務質量要求的不斷提高，臨床護理工作逐漸得到了廣泛關注，護理理論和方法的研究逐漸成為焦點。隨著各種新興護理理念的不斷推出和應用，臨床護理工作質量得到了顯著改善和提升。產科護理一直以來就是臨床研究的熱點領域[1]。由于護理對象的特殊性，如何提升產婦的生理感受，降低母嬰風險成為婦產科護理領域關注的重點之一。由于產婦的生理結構，在實施生產的過程中因產道和臨近局部其他組織的受損可能導致產婦產后出血[2]。產后出血不僅能夠增加產婦產后感染等不良反應的發生風險，情況嚴重時可直接威脅其生命健康。同時產婦產后大多數情況會存在不同程度的睡眠障礙，如果處置不得當也會對其產生不良影響。鑒于此，為探討在產科臨床護理實踐過程中有效改善產婦睡眠質量和產后出血的相關措施和方法，本文對我院臨床護理實踐經驗進行了總結，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月至2018年10月南充市婦幼保健計劃生育服務中心產科收治的產婦188例，按照產婦入院的奇偶數順序號分為觀察組和對照組，每組94例。188例產婦中，初產婦128例，經產婦60例，自然分娩產婦125例，剖宮產產婦63例，年齡24～36歲，平均年齡(28.34±8.34)歲，產婦體重49～66 kg，平均體重(58.38±10.99)kg，產婦孕周38～42周，平均孕周(39.45±1.22)周。2組產婦臨床基線資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組產婦均給予常規的臨床護理干預措施，主要內容包括常規的健康宣貫、基礎護理、營養護理、用藥護理措施等[3]。

1.2.2 觀察組產婦在給予對照組護理干預措施的基礎上，給予以下干預措施[4]：1)環境干預措施：為產婦營造一個溫馨愉悅的舒適環境。2)認知干預措施：向產婦和產婦家屬細心講解分娩相關知識和理論。3)產后出血的積極預防：指導產婦自主進行胎動監測。4)心理干預措施：通過心理疏導、語言安慰等方法，逐步消除產婦分娩過程的緊張、恐懼以及不良思想。5)產程干預措施：對產婦的主要生理指標進行實時監控，根據指標水平科學選擇合適的生產方式。6)產后干預措施：根據產婦個體的差異情況為其制定有針對性的產后康復方案，對產婦的母乳喂養、新生兒養護相關要點進行指導。

表1 2組產婦臨床基線資料比較

表2 2組產婦睡眠評分比較

1.3 觀察指標 對2組產婦按照PSQI睡眠質量評分標準進行睡眠情況評估，對其評估結果以及產后出血情況進行觀察和比較。

2 結果

2.1 2組產婦睡眠評分比較 觀察組產婦的各項睡眠指標均明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.2 2組產婦產后出血情況比較 觀察組產婦發生產后出血共計6例，對照組為24例，觀察組產后出血發生率為6.38%，顯著低于對照組的25.53%，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組比對照組產婦出血量少，觀察組產婦平均出血量為(258.43±32.42)mL，對照組平均出血量為(399.29±43.33)mL，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

懷孕、分娩是女性人群特有的生理過程，能夠給女性帶來生理上和心理上的諸多影響。對于大多數女性而言，懷孕、分娩過程的疼痛感受以及相關不良反應的發生能夠降低產婦生理感受，同時給產婦帶來一定的心理影響[5]。因此，有效改善產婦睡眠質量和降低產后出血的相關臨床研究具有重要的臨床意義。

我院在積極總結產科護理經驗的基礎上，從臨床護理理論和實踐經驗出發，對產科護理經驗進行總結。從環境干預措施、認知干預措施、產后出血的積極預防、心理干預措施、產程干預措施和產后干預措施等6個方面，給予產婦全方位的細致護理[6]。在實施護理的過程中，充分體現“以患者為中心”的護理思想和內涵。通過綜合護理干預措施的實施，不僅改善了產婦的睡眠質量，同時也降低了產后出血的發生風險，有效保障了母嬰安全。

本文研究數據顯示：給予綜合護理干預措施的觀察組產婦，其各項睡眠指標均明顯優于對照組。同時觀察組產婦中僅6例發生產后出血，產后出血發生率為6.38%，顯著低于對照組。此外觀察組產婦的產后出血量也明顯低于對照組，且差異均有統計學意義(P<0.05)。這一結果進一步證實了綜合護理干預措施的比較優勢。

綜上所述，在臨床針對產婦實施護理實踐的過程中，采用綜合護理干預措施的綜合效果顯著，干預后產婦的睡眠質量改善明顯，產后出血狀況得到了很好的控制，是臨床實踐中可以選擇的理想方案之一。