心理護(hù)理干預(yù)在卵巢癌患者護(hù)理中的作用

王 鋒

（沈陽(yáng)二四五醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110042）

卵巢癌是一種常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率，臨床對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病情并予以有效治療還有良好的治療方案。早期診斷主要以CA125檢測(cè)為主，但不能使病死率有效降低[1]。對(duì)晚期患者的傳統(tǒng)手術(shù)治療的預(yù)后效果不顯著，多部分患者進(jìn)行手術(shù)治療后沒(méi)有完全治愈。此種治療結(jié)果是因?yàn)槭中g(shù)自身未患者帶來(lái)較大損傷，并且治療期間患者的心理陰影將影響術(shù)后的恢復(fù)[2]。由于患者短時(shí)間內(nèi)心理上很難產(chǎn)生巨大跨越，因此如何有效干預(yù)患者的心理情緒，改善心理狀態(tài)非常重要。本文針對(duì)卵巢癌患者實(shí)施了針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，探討了心理護(hù)理的效果，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入本院2016年7月至2017年8月收治88例卵巢癌患者，并按照數(shù)字表法分為2組，對(duì)照組44例患者中，年齡最小31歲，年齡最大71歲，平均年齡（50.23±5.45）歲；文化程度：大專(zhuān)及以上22例，高中12例，初中8例，小學(xué)2例。觀察組44例患者中，年齡最小32歲，年齡最大72歲，平均年齡（50.35±5.54）歲；文化程度：大專(zhuān)及以上23例，高中10例，初中10例，小學(xué)1例。對(duì)上述兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，結(jié)果顯示年齡、性別等均無(wú)明顯差異，P＞0.05，兩組可以比較。

1.2 方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，如常規(guī)宣教以及環(huán)境護(hù)理等；觀察組在對(duì)照組前提下加用心理護(hù)理干預(yù)，由專(zhuān)業(yè)心理人員每天開(kāi)展心理咨詢，如講解有關(guān)知識(shí)與治療方法等，使患者的焦慮情緒充分消除，對(duì)患者內(nèi)心想法充分了解，有目的的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者的治療信心明顯增強(qiáng)。另外，還可以指導(dǎo)患者開(kāi)展舒緩性訓(xùn)練，舒緩其情緒。護(hù)理人員需為患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方案，合理的運(yùn)動(dòng)可使患者的心情更愉悅；多鼓勵(lì)患者參與社團(tuán)活動(dòng)，使其感受到社會(huì)的關(guān)心與愛(ài)護(hù)，使其治療信心明顯增強(qiáng)。與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要加強(qiáng)患者的復(fù)查工作，對(duì)患者的疾病恢復(fù)情況充分了解，指導(dǎo)其進(jìn)行有效干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)[3]：①護(hù)理滿意度：采用自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行患者護(hù)理滿意度的調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容有護(hù)理操作熟練程度與護(hù)理態(tài)度，70分及以上為非常滿意，一般滿意為得分超過(guò)60分，不滿意為得分不足59分；②DSQ因子：根據(jù)專(zhuān)職心理測(cè)試人員對(duì)患者予以心理防御方式問(wèn)卷調(diào)查DSQ因子情況，了解患者術(shù)后的心理狀況；③生活質(zhì)量評(píng)分：根據(jù)中國(guó)癌癥患者化學(xué)生物治療生活質(zhì)量量表評(píng)定患者治療前后的生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料如DSQ因子與生活質(zhì)量評(píng)分等表示用（±s），檢驗(yàn)選擇t，計(jì)數(shù)資料如護(hù)理滿意度用%，檢驗(yàn)選擇χ2，P不超過(guò)0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度：對(duì)照組患者護(hù)理滿意度81.82%，明顯低于觀察組患者的97.73%（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 DSQ因子：對(duì)照組患者掩飾因子、中間型防御方式、成熟防御方式、不成熟防御方式均明顯高于觀察組患者（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 DSQ因子比較（±s）

表2 DSQ因子比較（±s）

不成熟防御方式對(duì)照組n=44 5.24±0.99 4.66±0.63 3.67±0.88 4.06±0.63觀察組n=44 4.00±0.99 3.77±0.68 3.59±0.74) 3.09±0.87 t 5.8749 6.3686 0.4615 5.9901 P 0.000 0.000 0.6456 0.000分組 掩飾因子 中間型防御方式成熟防御方式

2.3 生活質(zhì)量評(píng)分：治療前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分的對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；治療后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均高于治療前（P＜0.05），且觀察組患者治療后生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表3 生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

表3 生活質(zhì)量評(píng)分（±s）

分組 治療前(分) 治療后(分) t P對(duì)照組n=44 2.21±0.67 2.73±0.65 3.6951 0.0004觀察組n=44 2.22±0.64 2.98±0.26 7.2978 0.000 t 0.076 2.3688 P 0.9431 0.0201

3 討 論

卵巢癌作為女性惡性腫瘤疾病的一種，對(duì)患者的健康有直接影響。卵巢癌患者會(huì)存在嚴(yán)重的焦慮與抑郁情緒，對(duì)疾病的治療與預(yù)后效果將產(chǎn)生不利影響。因此，做好卵巢癌患者的心理護(hù)理非常重要。患者的護(hù)理服務(wù)中，通常需要先與患者建立起和諧的護(hù)患關(guān)系，積極地與患者交流，將患者的心中疑慮充分解決，使患者的不良情緒充分改善[4]。還需要針對(duì)其不同心理特點(diǎn)實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，如對(duì)焦慮患者講解疾病有關(guān)知識(shí)與治療方法，加強(qiáng)其對(duì)疾病的了解，積極面對(duì)疾病；對(duì)抑郁患者使其對(duì)疾病的可控制性充分了解，指導(dǎo)其多和他人溝通，訴說(shuō)內(nèi)心的不良情緒，以此釋放不良情緒，使其不良情緒得到有效改善[5]。

本研究結(jié)果顯示：對(duì)照組患者護(hù)理滿意度81.82%，明顯低于觀察組患者的97.73%；對(duì)照組患者掩飾因子、中間型防御方式、不成熟防御方式明顯高于觀察組；兩組成熟防御方式的對(duì)比無(wú)明顯差異；通過(guò)治療兩組患者的生活質(zhì)量水平都明顯提升，并且觀察組的生活質(zhì)量要明顯更優(yōu)，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，卵巢癌患者采用心理護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的心理狀態(tài)，讓患者的獲得更為滿意的護(hù)理，提高自身的生活質(zhì)量。