綜合護理干預對病毒性心肌炎的護理效果

王 艷

（葫蘆島市中心醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

病毒性心肌炎是一種常見的疾病，是臨床較為常見一種心血管性疾病，且和其他年齡段人群比較，青壯年發病率高，可出現局限性炎癥或彌漫性心肌病變，患者以心律失常、發熱、惡心嘔吐等為主要表現，病情嚴重的患者甚至出現心力衰竭、猝死和心源性休克，需及時給予有效治療和護理[1-2]。本研究選取2016年2月至2017年3月病毒性心肌炎患者90例以數字表法分組，分析了綜合護理在病毒性心肌炎護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年3月病毒性心肌炎患者90例以數字表法分組。實驗組男30例，女15例；年齡20～63歲，平均年齡（35.96±1.31）歲，病程2～8.2年，平均病程（3.64±0.48）年；胸悶34例，心悸19例，惡心嘔吐30例，心律失常14例。對照組男28例，女17例；年齡21～63歲，平均年齡（35.91±1.44）歲，病程2～8.2年，平均病程（3.61±0.45）年；兩組一般資料無統計學差異。胸悶34例，心悸19例，惡心嘔吐30例，心律失常13例。

1.2 方法：對照組進行常規化護理干預，實驗組開展綜合護理。①環境護理。保持手室安靜、舒適、溫度和濕度適宜，調節光線，為患者創造良好的環境，消除其緊張情緒，使其保持良好心情。②主動與患者交流，明確其心理狀態，以親切平和語氣和患者交流，告知其疾病發病原因和治療預后，提高其認知，使其積極配合治療。③病情監護。對患者進行血壓、脈搏等的測量，觀察有無嚴重心律失常，若有惡心嘔吐、呼吸困難和面色蒼白等癥狀需及時給予有效處理。④飲食護理。給予豐富營養的流食，攝入高維生素、豐富營養食物，增加膳食纖維攝入，保持大便通暢。⑤用藥護理。在洋地黃治療時嚴密監測消化道、電解質等情況，觀察有無中毒癥狀，若合并休克和心力衰竭，需給予血管活性藥物服用?？焖俳㈧o脈通道，對輸液速度進行控制。⑥生活護理。給予患者臥床休息，保證充足睡眠。

1.3 觀察指標：比較兩組病毒性心肌炎患者對護理服務滿意度；癥狀平均消失時間、住院觀察時間（0～100分，得分越高則掌握度越高）；護理前后患者物質、社會、心理和軀體功能評分（每一項0～25分，越高越好[3]）；護理投訴出現率。

2 結 果

2.1 兩組病毒性心肌炎患者對護理服務滿意度相比較：實驗組病毒性心肌炎患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組病毒性心肌炎患者對護理服務滿意度相比較[n（%）]

2.2 護理前后物質、社會、心理和軀體功能評分相比較：護理前兩組物質、社會、心理和軀體功能評分相近，P＞0.05；護理后實驗組物質、社會、心理和軀體功能評分優于對照組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組癥狀平均消失時間、住院觀察時間相比較：實驗組癥狀平均消失時間、住院觀察時間（5.24±1.24）d、（9.56±1.61）d優于對照組（7.45±2.10）d、（12.41±3.57）d，P＜0.05。

表2 護理前后物質、社會、心理和軀體功能評分相比較（±s）

表2 護理前后物質、社會、心理和軀體功能評分相比較（±s）

組別 例數 時期 社會 心理 生理 整體健康實驗組 45 護理前 13.42±2.21 13.23±1.55 14.42±2.21 13.23±1.55護理后 23.15±1.42 22.13±1.25 23.11±1.42 23.13±2.23對照組 45 護理前 13.45±2.25 13.21±1.51 14.32±2.25 13.64±1.26護理后 18.72±2.54 18.11±1.12 18.21±0.64 19.25±1.14

2.4 兩組護理投訴出現率相比較：實驗組護理投訴出現率2（4.44）低于對照組9（20.00），P＜0.05。

3 討 論

病毒性心肌炎患者在疾病的影響下?？砂殡S抑郁、焦慮等不良情緒，因此在積極治療同時，需及時給予有效護理，以減輕心臟負荷，預防心律紊亂的發生，降低患者病死率[4-5]。綜合護理在病毒性心肌炎中的應用可為患者提供多方面的護理，可通過環境、心理護理和用藥護理、飲食護理、病情監測等，有效減輕患者負性情緒，使其積極配合治療，并遵醫合理用藥和飲食，從而有效改善病情，改善患者生存質量[6-7]。

本研究中，對照組進行常規化護理干預，實驗組開展綜合護理。結果顯示，實驗組病毒性心肌炎患者對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05；實驗組癥狀平均消失時間、住院觀察時間優于對照組，P＜0.05；護理前兩組物質、社會、心理和軀體功能評分相近，P＞0.05；護理后實驗組物質、社會、心理和軀體功能評分優于對照組，P＜0.05。實驗組護理投訴出現率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，綜合護理在病毒性心肌炎護理中的應用效果確切，可加速病情康復，縮短治療時間，促進患者生活質量整體改善，減少糾紛，患者對護理服務滿意度高。