宮頸微波手術聯合藥物治療宮頸糜爛的效果分析

高 輝

（沈陽軍區總醫院渾南分院，遼寧 沈陽 110079）

宮頸糜爛是困擾女性的常見疾病，2008年宮頸糜爛已被宮頸柱狀上皮異位取代，該病指患者宮頸因炎癥產生的病變，患者常伴有白帶增多、外陰瘙癢、腰酸及下腹部不適等癥狀，給其生活帶來諸多不便[1]。就其治療方法而言，以藥物治療、手術治療及物理治療為主，但療效欠佳，為了滿足患者的需求，提高治療效果，當前部分醫者將宮頸微波手術與藥物治療結合在一起，取得良好的療效[2-3]。本文旨在分析宮頸微波手術聯合藥物治療宮頸糜爛的效果，抽取84例患者進行對比分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究對象選取2015年5月至2017年6月我院收治的84例宮頸糜爛患者，隨機分為兩組各42例。研究組患者年齡24～50歲，平均年齡（42.12±2.14）歲；乳突型宮頸糜爛20例、顆粒型宮頸糜爛17例、單純型宮頸糜爛5例；其中輕度宮頸糜爛21例、中度宮頸糜爛15例、重度宮頸糜爛6例。對照組患者年齡25～48歲，平均年齡（42.13±2.17）歲；乳突型宮頸糜爛18例、顆粒型宮頸糜爛16例、單純型宮頸糜爛8例；其中輕度宮頸糜爛19例、中度宮頸糜爛17例、重度宮頸糜爛6例。所有患者經臨床檢查確診為宮頸糜爛，且均伴有白帶增多、痛經、腰酸、下腹不適等癥狀。本次研究經醫學倫理會審核通過，患者均同意參與研究，排除有精神交流障礙及不良入院記錄者，兩組患者臨床資料無明顯差異，（P＞0.05）不具有統計學意義，可用以對比分析。

1.2 研究方法：兩組患者均接受宮頸微波手術，于患者月經結束4～5 d開展手術，術前由護理人員告知患者術中注意事項，進行心理輔導，幫助其緩解不安情緒，以便其積極配合醫師進行醫治。術中取患者膀胱截石位，進行常規消毒，調整設備參數，借助微波治療儀對患者宮頸進行治療，掃描宮頸表面，待患者宮頸糜爛處呈現黃白色，無出血問題時可關閉設備，用紫藥水處理患者宮頸。研究組患者在此基礎上加入藥物治療，本次研究選取保婦康栓（國藥準字Z46020058，海南碧凱藥業有限公司，中藥，1.74克/粒），患者每晚清洗外陰，待清潔后將栓劑塞入陰道深處，每晚1粒，用藥期間忌生冷油膩辛辣食物，忌房事，若患者有灼燒感或不適可停藥，嚴重者應就醫檢查

1.3 觀察指標。痊愈：患者臨床癥狀完全消失，宮頸糜爛面消失宮頸光滑；有效：患者宮頸糜爛程度及臨床癥狀均有所改善；無效：患者宮頸糜爛問題未得到解決，且有惡化傾向。治療有效率=痊愈率+有效率。組織患者就其對治療方法滿意與否開展問卷調查，90～100分即非常滿意、75～90分滿意、60～75分一般滿意、0～60分不滿意，滿意度=非常滿意+滿意+一般滿意。

1.4 統計學處理：本文涉及所有數據均使用統計學軟件SPSS20.0進行處理，用百分比表示計數資料，用χ2對數據進行檢驗，分析組間差異，若P＜0.05，即有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效比較：研究組治療有效率為95.24%（40/42），其中痊愈26例、有效14例、無效1例；對照組治療有效率78.57%（33/42），其中痊愈12例、有效21例、無效9例，組間數據對比差異較大，（P＜0.05）有統計學意義。

2.2 治療滿意度比較：研究組非常滿意17例、滿意19例、一般滿意4例、不滿意3例、滿意度92.86%（39/42）；對照組非常滿意9例、滿意8例、一般滿意14例、不滿意11例、滿意度73.81%（31/42），（P＜0.05）差異有統計學意義。

3 討 論

宮頸糜爛是婦科常見疾病，發病率較高，該病由慢性宮頸炎演化而來，臨床根據患者宮頸糜爛的面積將其分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度，醫者多推薦患者進行藥物治療（中藥、西藥）、手術及飲食保健，以便緩解病痛，跟除疾病；中度和重度宮頸糜爛者也可選擇物理治療，像激光療法、電熨法及冷凍療法，該治療方法雖能直接作用于病變位置，但不良反應較大，有時也會導致患者陰道內壁神經功能出現障礙，且容易復發，臨床療效一直無法讓患者滿意[4-6]。

宮頸糜爛作為常見婦科疾病，困擾著多數女性患者，影響其生活質量給其生活帶來諸多不便，隨著醫療衛生事業的進步，人們對治療方法提出更多的要求，希望能短時間得到快速醫治，擺脫疾病的困擾。當前部分醫者推薦宮頸微波手術，以期通過熱效應和生物效應治療疾病，為了提高治療效果，醫者分析患者實施手術后的表現提出了宮頸微波手術聯合藥物的綜合治療法，療效較佳，當前已廣泛應用于臨床。將手術與藥物治療有機的結合在一起，最大程度發揮藥物與手術的功效，彌補以往單獨使用中的不足，提高治愈率。本次研究旨在分析宮頸微波手術聯合藥物治療宮頸糜爛的效果，結果顯示：研究組治療有效率及患者滿意度均高于對照組，（P＜0.05）差異有統計學意義，即宮頸微波手術聯合藥物治療宮頸糜爛療效顯著，具有較高的應用價值。

作為婦科高發疾病，宮頸糜爛困擾著無數女性，病情容易反復，嚴重時還會發展為癌癥，危及患者的生命安全。調查顯示，近幾年我國女性宮頸糜爛的發病率呈上升趨勢，已婚已育婦女發病率高達50%，且宮頸糜爛患者宮頸癌發病率是健康民眾的十倍，多數患者對宮頸糜爛問題存有誤解，加大宣傳教育力度，便于民眾正視宮頸糜爛問題，一旦出現不良癥狀，及時醫治，提高治療效果減少癌變率。近幾年，宮頸糜爛發病人群向年輕化靠攏，若不及時予以醫治患者不但會演變為泌尿系統疾病還會出現不孕問題，給其帶來重創，影響其正常的生活。臨床研究表明，宮頸糜爛與流產、手術不當操作、不良性生活及細菌感染存在相關性，加大健康教育，便于女性重視宮頸糜爛問題，做好日常清潔工作，養成良好的生活習慣，降低發病率。

總之，宮頸糜爛患者選擇宮頸微波手術聯合藥物臨床療效顯著，利用微熱作用于病變組織，可減少物理療法高熱效應對患者身體組織的破壞，避免術后炎癥問題，同時加入藥物進行鞏固治療，能提高治療效果，幫助患者緩解病情，還能提高滿意度，值得推廣應用。