十二指腸潰瘍出血患者實施臨床護理路徑的臨床效果

金 霞

（遼寧省燈塔市中心醫院，遼寧 燈塔 111300）

十二指腸潰瘍屬于臨床常見的消化系統疾病，臨床表現有惡心嘔吐、反酸噯氣、胸骨后燒感等，十二指腸潰瘍出血是該疾病常見的并發癥，主要是由于潰瘍對周圍血管侵襲，使得較大動脈受損害，導致出血[1]。對于十二指腸潰瘍出血，如果出血量大且快，而又不能及時進行治療，那么將會對患者的生命安全造成嚴重的威脅[2]。良好的護理是保證疾病治療效果的關鍵，也是改善患者生活質量的重要措施[3]。此次的研究，目的在于改善十二指腸潰瘍出血患者的護理質量，提升其護理水平，幫助患者早日康復；通過選取兩組十二指腸潰瘍出血患者作為研究對象，實施常規護理以及臨床護理路徑，分析其護理效果，有了較為滿意的成果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象：入選2015年1月至2018年9月在我院進行治療的十二指腸潰瘍出血患者60例作為對照組研究對象，可以收集到患者完整的檢查和治療資料，患者自愿參加本文研究，符合倫理道德，其中男性患者31例，女性患者29例；年齡23～69歲，平均（46.35±6.24）歲；十二指腸潰瘍41例，胃潰瘍11例，復合性潰瘍8例。另入選同期在我院進行治療的十二指腸潰瘍出血患者60例作為研究組研究對象，男性患者32例，女性患者28例；年齡22～68歲，平均（45.52±6.21）歲；十二指腸潰瘍43例，胃潰瘍10例，復合性潰瘍7例。護理模式：給予對照組患者實施常規護理，給予研究組患者實施臨床護理路徑。比對分析兩組性別、年齡、患病類型等基本性資料，差異沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法：對照組給予常規護理，按照十二指腸潰瘍出血的護理規范、結合患者的具體病情實施護理，護理內容環境護理、心理護理、飲食護理、用藥護理等。研究組給予臨床護理路徑，具體為：①成立臨床護理路徑小組：由主治醫師、護士長、護士等組成小組，選出組長及副組長，對小組成員實施相關知識及技能培訓，并實施考核。②查閱相關資料：查閱相關文獻，結合治療及護理經驗，分析十二指腸潰瘍出血患者常見的護理方法、問題、注意事項等，形成連續臨床護理路徑。③制定臨床護理計劃：根據患者的具體病情，制定科學合理的臨床護理計劃，包括心理護理、健康教育、飲食護理、用藥護理等。④實施相關的護理：第一，心理護理：深入了解患者的心理和情緒，親切和藹的與患者交流，微笑服務，有效安撫患者的情緒，贏取其信任，幫助其樹立治療信心，減少心理的壓力；第二，健康教育：實施相對應的健康宣教，強化十二指腸潰瘍出血知識的普及，規范化患者治療、用藥、并發癥預防等注意事項；第三，飲食護理：指導患者養成良好的飲食習慣，選擇高蛋白、高維生素、低脂、易消化的食物，不食生冷、辛辣、酸性等刺激性食物，少食多餐，避免暴飲暴食、過度饑餓；第四，用藥護理：遵醫囑給予患者用藥，禁止隨意停藥、增減藥量、換藥，明確藥理、藥效及不良反應，將劑量、用法、服藥時間等細節告知患者，叮囑患者用藥的注意事項，提高治療依從性。

1.3 觀察指標：從生活質量、健康知識掌握、治療依從性、護理滿意度這幾個方面評價兩組護理效果，每個項目0～100分，得分越高則護理效果越好。

1.4 統計學方法：應用SPSS13.0統計軟件進行，計量資料以均值±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質量、護理滿意度的評分與對照組相比更高，說明研究組護理效果更好，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

經濟的快速發展使得醫療技術得到不斷發展，人們對于醫療服務的需求也不斷加大，同時對于醫療護理服務的要求不斷提高[4]。在十二指腸潰瘍出血患者的護理中，常規護理屬于傳統的護理模式，偏向于臨床，注重對疾病的護理，易忽視患者的心理等需求，易造成患者對護理不滿意，引發醫患糾紛等不良事件，已無法滿足病患的護理需求[5]。臨床護理路徑以患者為中心，結合患者的具體病情以及實際情況制定護理計劃，規范化、科學化、合理化每個護理環節，使患者遵循護理計劃接受全面的護理服務，改善其預后[6]。在本次研究中，對照組實施常規護理，研究組實施臨床護理路徑，結果為：研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質量、護理滿意度的評分與對照組相比更高，說明研究組護理效果更好。

綜上所述，對十二指腸潰瘍出血患者實施臨床護理路徑的臨床效果顯著，可有效改善患者的病情及預后，促進患者生活質量的提升，值得在臨床上推廣應用。