沙美特羅替卡松聯合孟魯司特鈉治療小兒哮喘急性發作的臨床療效

李 爽

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫院兒科，遼寧 鐵嶺 112500）

哮喘是臨床中十分常見的一種臨床疾病，且具有反復發作的特點，其在老年群體和小兒群體中具有較高的發病率，當小兒出現急性發作時，患兒會出現喘息、氣促等較為嚴重的臨床癥狀，將會給患兒帶來一定的痛苦，并導致患兒的身體健康受到影響[1]。相關研究顯示使用沙美特羅替卡松與孟魯司特鈉對哮喘急性發作患兒具有較好的臨床療效，本次研究就對此進行了探討分析，詳細內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2017年1月至2017年12月于我院進行治療的哮喘急性發作患兒共計100例，根據患兒的就診時間將其分為聯合組和對照組。對照組患兒50例，男34例，女16例，年齡2～11歲，平均年齡（6.45±1.23）歲，病程0.2～4年，平均病程（2.13±0.77）年；聯合組患兒50例，男26例，女24例，年齡3～12歲，平均年齡（7.11±1.36）歲，病程0.3～4年，平均病程（2.56±0.85）年[2]。將兩組患兒的一般資料進行比較，差異具有無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組患兒入院后先進行常規的檢查，根據患兒情況給予相應的臨床護理以及常規的治療，例如解痙平喘、支氣管擴張以及控制感染等[3]，對照組患兒在此基礎上使用沙美特羅替卡松吸入劑進行治療，該藥每次吸入1劑，每天吸入2次，連續用藥4周為1個療程。

1.2.2 聯合組：聯合組患兒則在對照組的基礎上使用孟魯斯特納咀嚼片進行治療，該藥每天口服1次，口服時間為患兒睡前，服用劑量以患兒的年齡為標準[4]，6歲及以下患兒每次服用4 mg，6～12歲患兒每次服用5 mg，同樣連續用藥4周為1個療程。

1.3 觀察指標：對兩組患兒的臨床癥狀消失時間進行記錄，將相關數據進行比較分析。

1.4 統計學分析：使用SPSS 22.0對患者的相關參數進行分析，計量資料以表示，采用t檢驗，P＜0.05作為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合組患兒的咳嗽消失時間為（5.12±1.22）d，對照組為（7.98±1.69）d，t=9.702，P=0.000；聯合組患兒喘憋或者氣促緩解時間為（6.22±1.11）d，對照組為（8.98±1.21）d，t=11.886，P=0.000；聯合組患兒哮鳴音消失時間為（5.12±0.55）d，對照組為（7.85±0.44）d，t=27.407，P=0.000；聯合組患兒濕啰音消失時間為（4.78±1.14）d，對照組為（8.85±1.23）d，t=17.161，P=0.000；聯合組患兒的臨床癥狀消失時間要少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

哮喘是臨床中一種較為常見的呼吸道變態反應性病變，是一種呼吸道慢性非特異性的炎癥性疾病，其在臨床中的發病機制較為復雜，研究顯示有多種炎性細胞參與到了哮喘的疾病發展之中。目前臨床中主要使用藥物對患者進行治療[5]，具有較好的臨床療效。

在臨床研究中認為，白三烯是導致患者出現哮喘疾病的重要的炎性遞質，并且在臨床中多種炎性細胞都能合成白三烯，因此臨床藥物治療主要從該方面入手。沙美特羅替卡松是臨床中一種混合制劑，沙美特羅是臨床較長使用的一種β腎上腺素受體激動劑，具有舒張支氣管平滑肌、緩解痙攣以及活化糖皮質激素的作用，而丙酸氟替卡松則是臨床中一種吸入糖皮質激素，能夠起到有效的抗炎作用；孟羅斯特則是一種口服的強效選擇性白三烯受體拮抗劑，能夠抑制半胱氨酸白三烯受體。在本次研究中使用沙美特羅替卡松聯合孟魯司特鈉進行治療的聯合組患者的臨床療效要高于單純使用沙美特羅替卡松進行治療的對照組[6]。

綜上所述，在小兒哮喘急性發作的臨床治療中，聯合使用沙美特羅替卡松和孟魯司特鈉對患者進行治療具有更好的臨床療效，能夠更快地緩解患者的臨床癥狀，具有重要的臨床意義，值得推廣使用。