牙周基礎治療聯合抗生素在牙周炎伴糖尿病患者治療中的 應用價值分析

陸曉璐 孫 江*

（大連市口腔醫院，遼寧 大連 116021）

牙周炎是一種常見的口腔疾病。主要發生于成年人之中，當牙齒清潔不到位，牙齒健康受到損壞，牙菌斑出現微生物，使牙周組織周圍出現異常[1]，炎癥進一步擴展，在牙周壁產生潰瘍，不及時治療形成牙周袋，袋中有膿液，輕觸則產生酸痛感，口腔有異味；嚴重時，會出現牙齦腫痛、牙齒松弛甚至脫落等現象[2]。糖尿病是由生物損傷引起的，血糖含量過高，會導致各種組織及器官發生損壞[3]。患者二者病癥同時存在，極大影響正常生活，故我院對牙周基礎治療聯合抗生素治療牙周炎伴糖尿病進行研究分析，其具有較高的臨床療效，現對本次研究的詳細內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年2月至2019年1月在我院收治的患有牙周炎伴糖尿病患者64例，將其隨機分為對照組和探究組各32例。其中，對照組男17例，女15例，年齡在40～72歲，平均年齡（62.1±24.3）歲；探究組男19例，女13例，年齡在41～69歲，平均年齡（61.9±25.2）歲。 兩組患者一般資料并沒有明顯的差異（P＜0.05），故本次分組具有比較價值。

1.2 方法：兩組牙周炎伴糖尿病患者入院后均需接受常規臨床護理與干預措施，予以患者飲食、運動指導和良好的院內護理。對照組患者實施牙周基礎治療，除了基本的刷牙方式，牙齒護理指導之外，還要拔除無保留價值的患牙，刮治菌斑、牙石，必要時做暫時性松動牙固定；探究組在對照組的基礎上聯合抗生素（山西同達藥業有限公司生產的同達莫星阿莫西林分散片；國藥準字H20000493）治療，伴隨開水服下即可，1日3～4次，1次0.5～1 g。對照組和探究組均需持續治療9周。

1.3 觀察指標：對對照組和探究組兩組患者的臨床療效進行評價，其標準如下：①治療后，患牙明顯好轉，牙菌斑、牙周袋消失，牙齒緊固無酸痛感，空腹血糖指標達到正常，可評價為顯效。②治療后，患牙有所好轉，牙菌斑、牙周袋逐漸消失，牙齒酸痛感不強，空腹血糖指標接近正常，則可評價為有效。③治療后，患牙無好轉，牙菌斑、牙周袋甚至加重，空腹血糖指標并無明顯變化，則可評價為無效。

1.4 統計學分析：以SPSS 21.0軟件進行數據分析，采用χ2檢驗，以率（%）表示，P＜0.05表示差異符合統計學意義。

2 結 果

相較于治療前，對照組的總有效率為83.4%，不良反應發生率為17.6%；探究組的治療總有效率為95.9%，不良反應發生率為8.7%，兩組患者治療前各項指標差異無統計學意義（P＜0.05）；經治療后，探究組各項指標均低于對照組，兩組間比較有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，牙周炎與糖尿病發生率逐漸上升，隨之人們對其關注度逐漸升高。牙周炎是由細菌引起的疾病，發病后未及時治療可使牙周組織遭到破壞，形成潰瘍，嚴重者牙齒松動并伴隨口臭，性涼過辣食物會感到疼痛，同時影響牙齒美觀[4]；目前醫學技術，糖尿病只可緩解而不能根治，遺傳和環境因素均是形成糖尿病的主要原因，肥胖者發病率較高，患者數量也逐漸升高。牙周炎伴糖尿病患者病癥明顯，兩病交互作用，相互聯系，不易治療。進行牙周基礎治療，是護理牙齒的第一步，牙齒松動、移位、口臭現象得以緩解；抗生素藥物與細菌密切相關，它可以抑制細菌合成細胞壁，減弱細菌的伸縮性，極易膨脹破裂而死亡，從而緩解病情，但抗生素應適量使用，濫用易使細菌產生抗性，反而有害無利。我院此次研究了對牙周炎伴糖尿病患者采取牙周基礎治療聯合抗生素進行治療的臨床效果，通過以上研究分析的結果來看，單純使用牙周基礎治療牙周炎伴糖尿病雖具有一定的效果，但若再聯合抗生素進行治療，則能夠有效的提高臨床療效并降低不良反應率（P＜0.05），臨床治療有效率與安全性更高，因此采用牙周基礎治療與抗生素聯合使用的治療方式能夠更加有效、安全的治療牙周炎伴糖尿病，值得在臨床推廣。