拔牙位點保存技術在口腔種植臨床中的應用價值分析

高 姝

（大連金州新區高姝口腔診所，大連 金州 116100）

口腔種植是牙缺失修復的一種方式，通過將種植體植入骨組織內達到與天然牙功能、美觀以及結構相似的效果，在口腔種植中，牙槽骨吸收情況會對其種植效果產生直接的影響，因此在拔牙后保存牙槽骨量對于口腔種植效果具有重要的意義[1]。鑒于此，本研究對觀察組50例口腔種植患者拔牙后實施位點保存技術，旨在降低其牙槽骨吸收量，提高美學效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院2018年1月至2019年1月接受的口腔種植患者中，抽取100例，根據隨機排序法將單號患者設置為對照組與雙號患者設置為觀察組，各50例。對照組中，男26例，女24例，年齡21～55歲，平均年齡（38.0±17.0）歲。觀察組中，男25例，女25例，年齡21～56歲，平均年齡（38.5±17.5）歲；兩組一般資料統計結果（P＞0.05），可對比。

1.2 方法：所有患者均在行牙齒種植修復之前進行常規消毒、浸潤麻醉后進行拔牙，將牙齦分離后將缺損牙齒拔除，并使用牙周膜環切刀切斷牙周膜，輕輕將牙根拔出，并盡量保留頰旁以及舌側牙槽骨完整性，降低對口腔軟組織的損傷，清除牙窩內肉芽、感染組織后采用生理鹽水對拔牙窩進行反復沖洗。對照組在拔牙后給予壓迫止血等常規處理，觀察組患者實施拔牙位點保存技術，應用Bio-Oss骨粉將牙窩進行填充，至表面平整后應用Bio-Gide膠原膜對其表面進行覆蓋以及固定。兩組患者拔牙后均給予常規抗感染治療，并于半年后復查滿意后再將種植體植入。

1.3 療效評價與觀察指標：觀察兩組美學效果、牙槽骨吸收量（采用錐形束CT測量）以及滿意度。美學效果判定標準：從軟組織以及牙齦顏色、牙齦色澤、牙槽骨缺失情況等進行評價，0～100分，得分越高美學效果越好；滿意度判定標準：采用調查問卷的方式進行評估，分別從終止后口腔舒適度、美觀度等方面進行評分，0～100分，得分越高患者滿意度越高。

1.4 統計學方法：將本研究100例患者美學效果、牙槽骨吸收量以及滿意度納入SPSS21.0分析，使用（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料使用表示，采用t檢驗，當P＜0.05時表示差異有統計學 意義。

2 結 果

對照組和觀察組患者美學效果評分分別為（88.35±5.35）分、（94.47±5.68）分，t=5.546，P=0.000；兩組牙槽骨吸收量分別為（1.61±0.72）mm、（0.85±0.35）mm，t=6.712，P=0.000；兩組滿意度評分分別為（85.63±7.15）分、（93.44±7.43）分，t=5.355，P=0.000；由此可見，觀察組美學效果、滿意度評分均顯著高于對照組，且牙槽骨吸收量顯著低于對照組，兩組間差異對比結果 P＜0.05。

3 討 論

口腔種植技術是對通過植入種植體對患者結構和功能、牙齒外觀等進行修復的技術，能夠有效降低牙缺失對患者生活質量所帶來的不良影響，口腔種植拔牙后會對周圍軟硬組織造成一定的損傷，發生種植區牙槽骨高度、寬度等縮小、骨量缺失等情況，不利于后期種植。拔牙位點保存技術是對拔牙后降低牙槽骨吸收量的一種保護措施，是通過在拔牙后對牙槽嵴、牙槽窩等軟硬組織量進行保存所采取的措施，可有效降低拔牙區高度吸收、寬度減少，以及骨量缺失情況，對于后期種植具有重要的意義。

姜虹等[2]在研究中實施拔牙位點保存技術后，口腔種植患者治療后痊愈率達到了100%，且不會對患者神經造成損傷，具有較高的安全性和有效性。冷春濤等[3-4]在研究中發現，實施拔牙位點保存技術后能夠有效降低患者牙槽骨吸收量，促進口腔種植成功率 提高。

本研究中應用拔牙位點保存技術后，口腔種植患者美學效果得到了明顯提升，同時有效降低了牙槽骨吸收量，促進了醫患關系的改善，提高了患者的滿意度。通過應用骨粉將牙窩進行填充以及應用膠原膜進行覆蓋，有效預防了軟組織快速進入骨缺損區域，為骨細胞在適合空間中迅速生長提供了有利的條件。

綜上所述，將拔牙位點保存技術應用于口腔種植中能夠有效降低患者牙槽骨吸收量，有助于后期種植，從而提高患者口腔種植美學效果和滿意度，是科學、有效且安全的技術，值得推廣。