護士共情護理對焦慮癥患者自我效能及焦慮狀態的影響分析

王洪霞

（遼寧省營口市精神病醫院 四病區，遼寧 營口 115005）

隨著社會的不斷發展，人們的生活節奏也在加快，同時還承受了來自于家庭、社會等多方面的壓力，在此環境下，越來越多的人患上了焦慮癥。焦慮癥屬于心理障礙的一種[1]，主要表現為失眠、心慌、抑郁、焦慮甚至出現自殺傾向。本病在臨床上的治療有著較為成熟的治療方案，雖然通過藥物能夠改善患者的臨床癥狀，但是對患者的心理改變卻不大，而患者的心理狀態如果不能得到有效的改善，則疾病容易反復，不利于患者的恢復。為此筆者將2015年7月至2016年12月在我院治療的焦慮癥患者66例作為研究對象，在治療中給予護士共情的護理方法，結果發現其應用效果良好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：現隨機選取2015年7月至2016年12月在我院治療的焦慮癥患者66例作為研究對象，并分成實驗組和對照組各33例，對照組中包括男性患者15例，女性患者18例，年齡25～45歲，平均年齡（35.1±2.3）歲，病程1～3年，平均（2.1±0.8）年；實驗組中包括男性患者16例，女性患者17例，年齡25～43歲，平均年齡（34.2±2.2）歲，病程1～5年，平均（3.1±0.9）年，兩組患者的病程、年齡以及男女比例等一般資料均不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予臨床常規護理，告知患者用藥方法和劑量，對患者提出的問題予以解答，做好心理護理，并進行健康教育，實驗組患者在此基礎之上給予護士共情護理，具體實施方法如下：①傾聽是緩解焦慮癥患者的一個主要途徑，也是實施共情護理的首要條件[2]，護理人員在與患者進行溝通時，一定以認真的態度傾聽，并且不要輕易的打斷患者說話，不對患者表達的觀點予以評價，可使用點頭或者眼神對患者說的話予以認可，表示對其情緒的理解。在傾聽的過程要注意觀察和理解患者向表達的內容和意思[3-4]，在患者表達結束之后，對患者的表述予以總結，表達出對患者對患者的理解和認同，讓患者感覺護理人員對其表達的事件感同身受。②要注意與患者進行換位思考：焦慮癥患者的特點之一就是希望得到他人的理解和認同[5]，所以護理人員需要準確的感知患者的內心感受，以患者的角度進行溝通，例如當我沒有得到他人理解的時候的心理，或者是當我對生活失望時會怎樣想等等。③對收集的信息進行整理：通過對患者表述，掌握患者的心理以及評估其現在的狀態[6]，便于下一步護理工作的展開。④信息反饋：根據收集到的信息對患者進行引導，主要方式為，首先對患者表述的事件予以認同和理解，然后告知患者如果是我出現了這種情況，我會怎樣去解決，并且表示我也出現過這樣的問題，解決方法是什么，結果怎么樣，主要是鼓勵患者以積極的心態面對生活，同時交予患者排解情緒的正確方法，并告知患者我會和你共同戰勝疾病，最后以觸摸或者加油的手勢對患者予以鼓勵。

1.3 療效觀察：對兩組患者的焦慮評分以及自我效能評分進行對比和分析。

1.4 療效評價：自我效能評價方法：參考采用簡化版自我效能量表中的內容進行評價，共計32個項目，總分為320分，評分越高代表自我效能越來越高。焦慮評分采用漢密頓焦慮量表（HAMA）進行評定，0～6分代表沒有焦慮，7～20分為輕度焦慮，21～28分中度焦慮，高于29分則為重度焦慮。

1.5 療效評價：將本次調查中收集的數據應用SPSS20.0統計學軟件進行分析，計數資料應用n（%）描述，計量資料應用（±s）描述，組間經t和χ2檢驗，當差異在P＜0.05時，說明其存在臨床可比意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的自我效能評分對比：在干預前，實驗組患者的自我效能評分為（194.2±36.8）分，對照組患者的自我效能評分為（192.2±35.7）分（P＞0.05），實施護士共情護理后實驗組患者的自我效能評分為（263.4±45.6）分，對照組患者的自我效能評分為（203.4±33.2）分，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者焦慮評分對比：兩組患者入院時，實驗組患者的焦慮評分為（25.2±4.6）分，對照組的焦慮評分為（26.1±4.5）分，評分不具有統計學意義（P＞0.05），在護理干預后，實驗組患者的焦慮評分為（16.8±5.8）分；對照組患者的焦慮評分為（21.6±6.1）分，實驗組患者的焦慮評分明顯低于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

共情護理是一種新的護理方式，其主要特點是能夠以傾聽、換位思考等心理干預方式進行護理。在臨床上經常用于焦慮癥和抑郁癥等相關的心理疾病的護理。經過共情護理后，患者感受到了護理人員對自身經歷或者病情的理解，讓患者坦然面對疾病的治療，并且心理有了較大的支持后，焦慮感自然下降[7]，同時建立其積極向上的生活態度，能夠提升自己的成就感以及對自己行為的肯定，即自我效能感，在本次調查中顯示，實驗組患者的自我效能感明顯高于對照組，說明患者對心理以及行有了較大的掌控能力，并且能夠積極的去面對生活中的事物。焦慮癥患者經常會表現出，無人理解、無人認同的感覺，當進行共情護理后，患者的情緒得到了合理的釋放，并且感受到了被尊重、被理解以及被重視的感覺，個人價值感隨之上升，增加了正性激素的分泌水平，有效的緩解了患者的焦慮情緒。本次調查中也顯示實驗組患者焦慮評分明顯低于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在焦慮癥患者的護理中，可給予護士共情護理，其能夠有效的提升患者的自我效能期望值，并降低其焦慮和抑郁的程度，有利于患者的康復，讓患者盡早恢復社會角色，其臨床應用效果較好，值得推廣和應用。