心理護理干預對急診手術患者心理狀態及治療效果的影響

宮秋芳

（東港市第二醫院120急救中心，遼寧 東港 118313）

大多急診手術患者均會出現嚴重的不適表現，認為生命受到威脅，因此極易出現焦慮、抑郁等不良心理[1]。而焦慮、抑郁等不良心理又會進一步影響手術效果，因此及時疏導患者的不良心理顯得尤為重要。本研究旨在探討心理護理干預對急診手術患者心理狀態及治療效果的影響，以期為急診手術患者的護理提供臨床實踐指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年1月至2016年12月本院收治的116例急診手術患者分到觀察組和對照組，每組各58例，觀察組中男性患者31例，女性患者27例；年齡20～70歲，平均（45.58±4.43）歲；手術類型：普外科手術15例，骨科手術21例，婦產科手術12例。對照組中男性患者30例，女性患者28例；年齡20～70歲，平均（45.55±4.40）歲；手術類型：普外科手術14例，骨科手術20例，婦產科手術14例。觀察組及對照組研究對象的性別、年齡、手術類型等基線資料均衡可比，均有P＞0.05。

1.2 方法：對照組研究對象予以常規護理，觀察組研究對象在常規護理基礎上加以心理護理干預，具體如下：在患者手術前1 d，向患者介紹手術的相關知識，并告知患者手術過程中的注意事項及如何更好的配合手術操作，主動詢問患者的內心感受，引導患者將其心理的擔憂說出來，并告知患者手術的必要性及安全性，緩解患者對手術效果的擔憂。同時通過指導患者聽輕音樂、深呼吸等方式進行心理的調節，以保持最佳的心理狀態。患者進入手術室后，將手術室的麻醉醫師、主刀醫師介紹給患者，術前保持與患者溝通，以轉移患者的注意力。

1.3 觀察指標：采用SAS量表、SDS量表對護理干預前后兩組研究對象焦慮、抑郁情緒的變化情況進行評價，同時比較兩組研究研究治療后的心率及血壓值。SAS量表、SDS量滿分均為100分，分值越高表示患者的焦慮、抑郁狀態越嚴重。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（62.34±4.42）分、（62.28±4.39）分；SDS量表評分分別為（61.28±4.27）分、（61.24±4.14）分；經t檢驗，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分、SDS量表評分比較，統計結果均無差異，均有P＞0.05。

護理干預后，觀察組及對照組研究對象的SAS量表評分分別為（48.25±3.65）分、（57.76±3.98）分；SDS量表評分分別為（47.45±3.55）分、（56.60±3.83）分；經t檢驗，觀察組對象的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于對照組，均有P＜0.05。

經護理干預后，觀察組的心率、收縮壓、舒張壓分別為（80.42±4.95）次/分、（125.54±10.94）mm Hg、（81.48±4.51）mm Hg；對照組的心率、收縮壓、舒張壓分別為（86.75±5.63）次/分、（132.68±6.84）mm Hg、（88.79±4.71）mm Hg；經t檢驗，觀察組的心率、收縮壓、舒張壓均顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

急診手術患者由于擔心手術費用、醫師水平、術中出血、術后疼痛、手術效果等，手術前均會產生害怕、緊張、焦慮等不良心理，若不及時疏導，極易影響手術的效果。因此，加強患者的心理疏導對提高手術效果，改善預后具有十分重要的意義[2]。本研究中，首先評估患者的心理狀態，并根據患者的心理狀態特點，及時與患者進行溝通，并告知患者麻醉醫師及手術醫師的水平，提高患者的信心，同時指導患者適當調節自我的負面情緒，采用深呼吸、聽輕音樂等方式緩和自己的緊張。患者手術后，由護理人員第一時間告知手術情況，減少患者對手術效果的憂慮。同時告知患者術后康復是一個長期的過程，保持良好的心態有利于促進術后身體的康復[3]。

本研究結果顯示，護理干預后，觀察組對象的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于對照組，心率、收縮壓、舒張壓均顯著低于對照組，結果表明，在急診手術患者中加強患者的心理護理干預，可有效改善患者的心理狀態，并能穩定患者的生理指標，對改善患者的預后具有十分重要的意義。