10例注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉不良反應(yīng)報(bào)告分析

姜宏亮

（新沂市人民醫(yī)院 江蘇 新沂 221400）

注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉為人工合成的、抗炎作用強(qiáng)的注射用類固醇。具有糖皮質(zhì)激素的藥理作用，適應(yīng)癥顯示除非用于某些內(nèi)分泌失調(diào)的疾病的替代治療，糖皮質(zhì)激素僅僅是一種對癥治療的藥物，有抗炎、抗過敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用，對于呼吸系統(tǒng)疾病適用于過敏狀態(tài)的支氣管哮喘、吸入性肺炎、急性非感染性喉頭水腫（腎上腺素為首選藥物）；其不良反應(yīng)較多，2018年我院共發(fā)生使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉藥品不良反應(yīng)10例，本文對用藥情況及不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行分析，供大家參考。

1.資料與方法

病例1：住院患者，男，0歲，體重7kg，因咳嗽一周于2018年2月19日入院，經(jīng)各項(xiàng)功能檢查后診斷為急性支氣管炎，給予注射用鹽酸氨溴索7.5mg+5%葡萄糖注射液30ml、注射用頭孢地嗪0.3g+0.9%氯化鈉注射液30ml、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉7mg+5%葡萄糖注射液30ml靜脈滴注，一日兩次。晚間輸液結(jié)束后，患兒出現(xiàn)不睡，煩躁，哭鬧不止。醫(yī)師查患兒神智清，生命體征平穩(wěn)，體溫36.2，呼吸30分/次，脈搏126次/分，懷疑藥物不良反應(yīng)。指導(dǎo)家長松解衣領(lǐng)，耐心抱哄，注意觀察。約3小時(shí)后，患兒入睡。次日停用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉一組液體，患兒未出現(xiàn)上述癥狀，此后未再繼續(xù)使用該藥。患兒痊愈。注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉批號(hào)17082505，國藥集團(tuán)容生制藥有限公司。

病例2：急診輸液患者，男，1歲，體重21kg，于2018年4月18日來我科輸液，在第三瓶甲潑尼龍時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)，患兒全身出現(xiàn)皮疹，坐立不安，時(shí)間16時(shí)10分，通知護(hù)士立即更換液體及輸液器并報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予地塞米松1mg靜推，加強(qiáng)巡視，與16時(shí)50分患兒皮疹消失，無其他不適。……