高處墜落致顱腦損傷的臨床救治

鄭欽峰 余秋濤 史雙江（通訊作者）

（重慶市墊江縣中醫院 重慶 408300）

顱腦損傷為醫院神經中較為常見的外傷，既可單獨存在，也可與其他外傷合并存在。其常見的發病部位為頭皮、顱骨和腦部，其常見的致病因素可包括交通事故、高處墜落、失足跌倒和工傷事故等，而有效的臨床治療能夠很大程度上提高顱腦損傷患者的存活率[1]。本次研究對高處墜落致顱腦損傷患者的臨床救治效果進行了分析，旨在為相關的醫學工作者提供一些有價值的參考，其具體情況如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取高處墜落至顱腦損傷患者50例，其中男性29例，女性21例。年齡為11～67歲，平均年齡為（33.14±5.33）歲；其墜落高度為1.5～13米，平均高度為（6.1±1.2）米。（1）所有患者的顱腦傷可分為：硬膜下血腫為16例，多發性血腫為7例，硬膜外血腫為11例，腦內血腫為13例；同時原發性腦干傷為6例，腦挫傷為33例，顱底骨折為29例，蛛網膜下腔出血為39例。（2）患者出現了多發傷的情況，具體可分為：休克為17例，脾臟破裂為7例，脊柱骨折為9例，脊髓損傷為5例，血氣胸為16例，盆骨骨折為8例，肋骨骨折為19例，四肢骨折為13例。其中有22例患者出現兩個部位損傷的情況，有15例患者出現三個部位以上損傷的情況。

1.2 方法

對所有患者進行治療，選擇的治療方式為：開顱血腫清除術29例，去骨瓣減壓術15例；其中4例慢性硬膜外血腫患者采用鉆孔引流術進行治療。還對患者采用了綜合治療的方法，其治療內容包括：降低顱壓、抵抗休克、預防術后感染和腸胃道出血、調節體內水電解質平衡和營養支持等?！?br>