Ilizarov外固定器治療小兒馬蹄內翻足臨床效果分析

林亮 李召輝* 程勃

（1 新疆長安中醫腦病醫院 新疆 烏魯木齊 830013）

（2 西安中醫腦病醫院 陜西 西安 710032）

馬蹄內翻足屬于情況相對復雜的足畸形疾病，對此類情況早期階段應用Ponseti方案進行治療，但從長遠而言并不能保障臨床效果，諸如僵硬型或者治療時段延遲情況的馬蹄內翻足，常規外科治療已經難以滿足預后需求[1]。有鑒于此本院近年來對不斷探索對小兒馬蹄內翻足治療的有效外科手段，在結合當前先進研究文獻并充分考慮本院實際情況后，選擇Ilizarov外固定器外科手術治療，效果令人滿意，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院外科2016-2018年診療的馬蹄內翻足小兒患兒24例，所有患者均擬應用Ilizarov外固定器治療。男性17例，女性7例；年齡3～9歲，平均（5.1±0.7）歲。16例為先天性馬蹄內翻足，均屬于僵硬型，接受傳統外科手術治療后復發；有6例患者為神經源性馬蹄內翻足，均由于腦脊膜膨出所導致，有2例為外傷性馬蹄內翻足，因燒傷導致。所有患兒及其家屬均對本次研究內容了解，愿意配合治療。

1.2 治療方法

在為患兒進行手術治療前先要充分評估其年齡、患足的畸形狀態、體積大小，并參考X線片拍攝后所得的形態結構特點，選擇對應的Ilizarov外固定器進行治療。選擇全麻或者硬膜外麻醉，應用直徑規格為1.5mm的克氏針分別在患兒的脛腓骨下段、趾骨遠端和跟骨之間交叉位置穿過，然后將克氏針應用帶孔螺栓在伊利扎諾夫外固定上面組裝固定，將克氏針用拉絲拉緊，確?？耸厢樦g產生的張力保持在70～130kg，然后將配套的輔助配件進行安裝，將其組建成為一個三維立體外固定裝置。……