在兒科和兒童保健領(lǐng)域,寶寶的發(fā)育被特指神經(jīng)心理發(fā)育,即大腦發(fā)育的成熟度和功能表現(xiàn),具有規(guī)律性,我們稱之為“發(fā)育里程碑”,到了一定的月齡/年齡寶寶們就會出現(xiàn)具有普遍性的發(fā)育現(xiàn)象:比如6月齡的獨(dú)坐、1歲左右的獨(dú)走和開口說話、2歲左右的雙腳跳等等,這些發(fā)育現(xiàn)象像一個個里程碑,記錄著大腦發(fā)育的過程。了解這些規(guī)律,把握好這些有趣的里程碑,能及時地發(fā)現(xiàn)并糾正寶寶腦發(fā)育道路上的偏離。
大腦的功能涉及到很多方面,為了更好、更方便地評估寶寶腦發(fā)育的情況,我們?nèi)藶榈匕涯X發(fā)育分成5大的能區(qū):大動作發(fā)育、精細(xì)動作發(fā)育、語言發(fā)育、社會能力和適應(yīng)能力等。
通過對不同寶寶在不同能區(qū)“發(fā)育里程碑”出現(xiàn)時間的早晚和“發(fā)育里程碑”完成的程度對寶寶進(jìn)行發(fā)育評估,如果寶寶在某個能區(qū)超過了“發(fā)育里程碑”出現(xiàn)的最晚年齡,我們就要高度警惕寶寶在這個能區(qū)可能會出現(xiàn)發(fā)育遲緩,要積極尋找原因:是疾病、營養(yǎng)不足還是帶養(yǎng)方式,并根據(jù)這些原因制定對寶寶的干預(yù)措施、實(shí)行干預(yù)并且隨訪。
根據(jù)一段時間的干預(yù)和觀察,寶寶如果追上來了,提示只是暫時落后,如果沒有追上來,需要再次進(jìn)行評估和修正干預(yù)措施,然后繼續(xù)隨訪。
寶寶不同能區(qū)的發(fā)育里程碑出現(xiàn)的時間早晚具有共性也有自己的個性,會集中在一個時段內(nèi)出現(xiàn),有早有晚,不是每個寶寶都必須得在1歲生日那一天會獨(dú)走的,只要在一定的時間范圍內(nèi)能夠出現(xiàn),基本上就是正常的,但如果超過了“發(fā)育里程碑”出現(xiàn)的最晚年齡,我們就要高度警惕,寶寶有可能有這個能區(qū)的發(fā)育遲緩。……