結腸癌圍手術期實施加速康復外科護理的效果分析

趙秋歌 郝楠 楊群草 康小云

【摘要】目的：對結腸癌圍手術期患者進行加速康復護理的臨床效果應用進行分析，并且提出一些具體的護理干預。方法：選取本院2017年3月-2018年4月期間前來進行手術的結腸癌患者70例作為本次的研究對象，按照隨機分配的原則將患者分成常規組與對照組，每組患者的人數為35人，同時給予患者常規的護理以及加速康復外科護理干預，比較兩組患者的護理質量以及護理有效率。結果：在對結腸癌患者進行護理時，應用加速康復外科護理干預后，患者的排氣時間、住院天數以及輸液時間、下床活動時間明顯縮短，患者的并發癥也顯著降低。結論：在對結腸癌患者進行護理時，將有效的護理手段應用到臨床上能夠降低患者的焦慮情緒，促進患者的快速康復，降低術后的并發癥。

【關鍵詞】結腸癌；圍手術期；加速康復外科護理；效果應用

【中圖分類號】R73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）10-112-01

引言

結腸癌也是比較常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著患者的身體，此病與人們的生活習慣以及飲食等問題有直接的關系，圍術期有很大的風險。隨著人們生活的不斷提高，越來越多的人開始注重手術后的護理，將有效的護理手段應用到臨床上能夠提高患者的護理效果和滿意度，還能促進患者的快速康復。而常規的護理干預并不能降低患者的不良情緒，還會影響患者的心情，此種護理方法并不能在臨床上運用和推廣。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取本院2017年3月-2018年4月期間前來進行手術的結腸癌患者70例作為本次的研究對象，根據患者的入院時間將其分成兩組進行護理，常規組的男性患者人數為20人，女性患者的人數為15人，年齡在35 - 72 歲，平均年齡為（54.21±2.36）歲，對照組的男性患者人數為27人，女性患者的人數為8人，年齡在34 - 73 歲，平均年齡為（54.25±2.41）歲，兩組患者的疾病類型主要為乙狀結腸、結腸肝曲等，患者經過檢查均確定結腸癌，并且所有患者經過簽訂知情同意書，自愿參與本次的調研工作，兩組患者資料基本相同，可以對比。

1.2 護理方法

常規組對患者采取常規的護理方法，為患者提供舒適的護理環境，監測患者的生命體征，預防患者的壓瘡。

對照組給予患者加速康復護理，護理人員要為患者講述術前的一些具體的注意事項，并且介紹手術過程中所使用的治療儀器，讓患者的心中有數，降低患者的心理恐懼感，叮囑患者在術前要禁食禁水，等待手術。術中的護理，患者在進入手術室后，護理人員要積極配合醫生的，給患者講述術中可能出現的不良反應，讓患者放松心情，保持良好的心態面對病魔，護理人員要用溫和的態度與患者進行交流，讓患者能夠主動的配合醫生的治療，爭取在最短的時間結束手術[1]。術后的護理，患者在結束手術后，護理人員要將患者送往病房，途中要向患者家屬講述患者的手術情況，降低患者家屬的緊張情緒，患者在到達病房后，護理人員將室內的溫度進行調節，并且給患者擺放合適的體位，對心律進行監測，將數據進行記錄，叮囑患者家屬6小時后可以給患者適當的溫水飲用。飲食護理：手術期間的患者飲食的要求是比較高的，要以流質的食物為主，避免服用生冷辛辣刺激的食物。出院護理，患者在康復后，護理人員要協助患者辦理出院手續，并且告知患者在出院后的一些具體注意事項，避免在日常生活中出現其他并發癥，告知患者的定期回院復查。

1.3 指標評定

比較兩組患者的排氣時間、住院天數以及輸液時間、下床活動時間。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS11.0對數據進行護理和分析，計量資料采用 t 檢驗，計數資料采用 x 2 檢驗，P < 0.05，差異有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的排氣時間、住院天數以及輸液時間、下床活動時間，對照組的時間與常規組的有明顯的差異性，具體的數據見表1.

對兩組患者的護理滿意度進行比較，對照組的護理滿意度要顯著高于常規組的患者，具體的數據見表2.

3 討論

結腸癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，給患者的生活和工作帶來很大的負面情緒，因此多腫瘤的患者進行護理時，將有效的護理手段應用其中是非常重要的，在降低患者不良情緒的過程中，患者的住院天數以及輸液的時間都明顯縮短，是臨床上比較常用的護理手段[2]。加速康復護理是隨著醫療水平不斷提高而產生的一個新型的護理理念，從以人為本的角度出發，結合患者的病情，及時給予患者護理措施，消除患者及家屬的焦慮心理，促進患者術后康復。常規的護理干預在臨床上并不能得到認可，反而會影響患者的康復，因此常規的護理干預并不能滿足患者的需求和利益，也不能得到認可。而快速康復護理作為臨床上比較常用的護理手段，在臨床上是值得被認可的，從研究結果可以看出，加速康復護理的效果十分理想，有效地縮短了患者住院時間、輸液時間和肛門排氣時間，同時降低了并發癥的發病率[3]。文章從本院2017年3月-2018年4月期間前來進行手術的結腸癌患者70例作為本次的研究對象，將患者分成兩組進行護理對比，從具體的數據上可以看出，對照組的患者護理質量要顯著高于常規組的患者，此種方法值得在臨床上運用和推廣[4-5]。

結束語

對結腸癌患者護理時，將有效的護理手段應用到臨床上能夠提高患者的護理質量，縮短患者的住院時間，讓患者更加信賴此種護理方法，有效的避免了其他并發癥的發生，因此在此種護理手段是比較科學合理的，可以被廣泛運用。

參考文獻：

[1] 劉鳳平.袁秀娟. 樊倩紅 .徐燦麗 . 結腸癌根治術圍手術期成分輸血的分析及護理 [J]. 中國實用護理雜志，2016（06）：1113-1114.

[2] 洪華. 李秀華 .黃小紅.謝小玲. 李雅麗.等 . 保溫措施對結腸癌根治術患者術中體溫的影響 [J]. 護士進修雜志，2016（12）：1104-1105.

[3] 王文銳.王玉玲.賈麗敏 . 程國玲 .盧麗 . 結腸癌患者的路徑化圍手術期中西醫結合護理干預 [J]. 護理學雜志，2018（14）：1149-1152.

[4] 鄧世紅，劉榮婷，游永浩.腹腔鏡下結腸癌根治術圍術期護理 [J]. 長江大學學報（自科版），2014 （36） ：141-142.

[5] 邵靜芳，李衛珍.腹腔鏡下結腸癌根治術圍術期的護理 [J]. 按摩與康復醫學，2012，3 （33）：188-188.