健康教育程序在糖尿病內科實習護生帶教中的應用研究

方云燕

(浙江中醫藥大學附屬嘉興中醫院，浙江 嘉興 314000)

健康教育程序能夠提高疾病臨床治療的效果。目前，根據本院護生健康教育意識淡薄、健康教育知識不足、和宣講的能力較差的現象，本院展開對專科實習護生進行健康教育程序的帶教模式。筆者隨機選取在我院進行實習的護生共90名作為此次探究的對象，具體情況報道如下。

一、資料與方案

從2015年3月到2016年7月選取在我院進行實習的護士共34名，采用隨機抽取紅黃球的方式進行分組，分為對照組和實驗組，每組各17人。納入標準：全部護生均為內科實習護士。對照組中17人為女性，年齡為19-25歲，平均年齡為(19.87±0.36)歲；實習時間為,8-12個月，平均實習時間為(9.65±1.34)個月。實驗組中17人為女性，年齡為19-24歲，平均年齡為(19.79±0.23)歲；實習時間為9-12個月，平均實習時間為(10.12±1.04)個月。經計算，組間資料差異檢驗值為P>0.05，不存在統計學意義，且具有可比性。兩組實習護士均服務60例糖尿病患者。

(一)糖尿病專科實習護生帶教方案。

對照組采用傳統教育方法進行帶教，內容為帶教老師在巡查患者病房時帶上護生，在為患者進行操作時為護生講解健康教育內容。實驗組采用健康教育程序方法進行帶教，內容如下。

1．讓護生自主準備PPT教案課件。根據全國職高高專醫學規劃教材(護理專業)《內科護理學》這一本書的教學內容以及《北京社區糖尿病診療綱要》，制作健康教育宣講的主要知識要點的PPT。PPT內容包含有：如何向糖尿病患者宣講健康教育知識、糖尿病的診斷方式、疾病的癥狀、用藥需要注意的事項、護理方式、健康教育宣講的意義和目的等。再有帶教老師對學生的PPT教案課件進行審查，對于PPT未能制作好的護生，帶教老師應及時給予指導和意見。

2．展開試講。帶護生準備PPT課件材料，可組織護生進行現場試講，要求帶教老師和本院中的本科學歷以上的護士長進行聽講，在護生宣講完畢后，帶教老師可根據護生宣講的內容、宣講時的狀態等，指出宣講課件護生存在的問題，給予有效的評價和意見。直至護生改正和試講滿意為止。

3．授課。帶教老師應定時的組織護生和糖尿病患者進行授課和聽課，例如：每周三下午14：00組織患者到指定的授課地方進行聽講，組織護生利用PPT課件對患者進行健康教育知識的宣講，帶教老師和護士長可參與到其中，觀察全場活動狀況。一旦現場出現場面失控或者護生難以繼續宣講，帶教老師應及時給予協助，幫助護生進行宣講，鼓勵其多努力增強自信心等[1-3]。

(二)觀察指標。

觀察兩組護生理論知識考核成績，以及患者對護生的滿意度。在培訓護生一段時間后，有本科護士長組織護生進行理論知識的筆試考試，向護生發放本院自制的考核試卷。另外，向患者發放本院自制的滿意度調查表，讓患者根據本院護生給予的健康教育宣講的內容等進行填寫，表內分為非常滿意3分，滿意2分，一般滿意1分，極度不滿意0分。非常滿意率+滿意率=總滿意率[4]。

(三)統計學方式。

二、結 果

(一)患者對兩組護生滿意度對比。

患者對兩組護生滿意度對比如下所示(見附表)，實驗組總滿意度率為88.24%，高于對照組，組間差異檢驗值為(χ2=5.10，P<0.05)，存在統計學意義。

附表 患者對兩組護生滿意度對比n(%)

(二)兩組護生理論知識考核成績比較。

對照組護生考核成績為(83.98±1.45)分，實驗組護生考核成績為(96.45±2.45)分。經計算組間差異檢驗值為(t=4.12，P<0.05)，存在統計學意義。

三、討 論

帶教老師對護生采用傳統健康教育方式帶教存在以下幾點不足：(1)帶教老師在查房時才帶上護生進行健康教育這是不可取的，因為帶教老師在查房或者給予患者進行護理時往往不能兼顧對護生的指導；(2)護生會認為帶教老師在為患者進行健康知識宣講時，已經講得很全面、很正確等，不需要在進行補充，導致護生在醫院實習期間積極主動性不高，且對患者不能進行有效的健康教育等。而健康教育程序與傳統教育帶教方式有所不同，該程序帶教教育方式，護生在為患者進行宣講時能有足夠的理論知識做準備，且帶教老師在協助護生進行PPT課件準備的過程，能有效地指導護生制作課件，確保向患者宣講的內容更全面，不僅易于提高患者掌握健康知識水平，還能提高護生的理論知識水平。

本探究中，實驗組理論知識考核成績、患者對實驗組護生滿意度高于對照組，且P<0.05。總之，健康教育程序值得臨床嘗試使用。