推拿改善頸型頸椎病員工焦慮狀態：疼痛緩解的中介作用

張若冰

（1中國科學院心理健康重點實驗室，中國科學院心理研究所，北京100101；2中國科學院大學，北京100049）

隨著經濟發展，工作節奏日益加快，近年來頸椎病患病率在我國企業員工群體中陡增。頸型頸椎病[cervical spondylosis(type II), CSN]是頸椎病臨床中最早期的表現和最常見的類型，在中醫理論中屬于“痹癥”。頸型頸椎病以頸肩區（一側或雙側頸后區及頸根部與肩部相鄰的頸肩區）和背部慢性酸痛脹痛癥狀為主，屬于病理生理學和疼痛醫學中的慢性肌肉骨骼疼痛[1]。據最新報道我國該病發病率為17.3%，并呈現出年輕化的趨勢[2]。因此對其早發現早治療逐漸成為一種社會需求。在企業中，頸型頸椎病造成的疼痛因不易為員工重視而耽誤治療，但是其發展過程可以導致諸多心理問題，其中焦慮作為最典型和明顯的一種心理狀態對員工的生活和健康造成不良影響[3]，如職業倦怠，工作幸福感下降等[4]。以往研究中針對頸型頸椎病的治療，中醫推拿手法因其療效好、無創傷及不良反應少，最為臨床研究和廣大病人接受。推拿通過手法對局部筋肉的刺激起到活血化瘀，通絡鎮痛的作用，對頸痛、肌肉緊張僵硬、活動受限等具有顯著療效。高巖等總結趙氏彈筋撥絡法治療CSN經驗，臨床應用通過選位、配合、體位、動靜結合與配穴等五方面加強治療效果[5]；崔征宇在常規推拿治療基礎上對CSN急性期活動受限病人予胸鎖乳突肌局部推拿治療，其臨床總有效率為95.0%，優于常規推拿治療的88.1%[6]。國內的現有研究大多論述：頸椎病導致疼痛，疼痛導致焦慮，還處在對問題的描述和解釋水平；……