李 曉
(沈北新區中心醫院,遼寧 沈陽 110121)
臨床骨科中最常見的疾病之一就是腰椎間盤突出癥,且發病率相當高,相對于年輕例,老年例更容易被這種疾病困擾,一旦患上這種病的患者,就可能伴隨著反復發作的現象出現[1]。如果患者的椎間盤部位發生退行性的病變,則會引起腰椎間盤突出癥的出現,從而導致患者髓核突出,髓核突出不僅壓迫患者的硬膜囊還對患者的脊神經根進行壓迫,使神經根出現粘連現象因而所導致的一種綜合征疾病[2]。腰肌疼痛、麻木以及伴隨下肢放射性疼痛或者感覺異常等是這種疾病的臨床表現癥狀。本院采用針灸推拿聯合中藥熏蒸治療腰椎間盤突出癥并分析探究對2017年~2018年我院收治的60例腰椎間盤突出癥患者的臨床治療效果,報道如下。
1.1 一般資料:本次分析研究的患者均是來自于2017年1月至2018年1月我院收治的腰椎間盤突出癥患者(共60例),把選中的全部患者分為觀察組和對照組。其中觀察組中男性較女性少4例(男13例,女17例);年齡36~57(38.43±2.06)歲。對照組中男性和女性的例數一樣多(男15例,女15例);年齡38~56(43.94±2.16)歲。臨床資料顯示,差異較小具有可比性(P值<0.05),其家人在治療前均在知情同意書上簽字。
1.2 方法
1.2.1 對對照組的患者采用針灸推拿的方法實施腰椎間盤突出癥的治療,詳細的治療步驟如下:首先,對針實施消毒處理,患者應該俯臥,并且蓋上鋪巾。其次,要依次對患者的腰俞穴、委中穴、夾脊穴等穴位實施針刺治療,然后連通電麻儀。最后在使用針灸治療后,參考對應的穴位對患者的腰部進行推拿治療,可以選擇患者腰部的涌泉穴、承山等穴位,進行每次10~15 min的揉壓。每天至少進行1次,每次揉壓時間約1.2 h。
1.2.2 對觀察組的患者進行針灸推拿聯合中藥熏蒸治療的治療方法,用來熏蒸的主要藥材有威靈仙、丹參、肉桂、甘草等,將這些藥物包好并浸入水里半小時,然后將這些藥材放入專門的熏蒸儀器中,對患者的仰臥體位分別實施熏蒸治療,每天1次,每次1.2 h。兩組患者的治療周期都為2個月。
1.3 觀察指標:①研究分析兩組患者的臨床癥狀的改善率。②觀察兩組患者的臨床治療效果。③研究分析兩組患者的不良反應。
1.4 統計學方法:使用SPSS12.0軟件進行數據分析,計量資料組間比較采用成組t檢驗,同組治療前后比較采用配對t檢驗;計數資料組間比較采用χ2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 臨床療效:對照組患者的治療效果明顯比觀察組患者差,差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n(%)]
2.2 不良反應:兩組患者均按照醫囑進行治療,均未出現不良反應,保證其結果的安全性。
2.3 臨床癥狀改善率:觀察組患者臨床癥狀改善率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀比較[n(%)]
臨床上治療腰椎間盤突出癥的方法有很多,醫學研究表明,針灸治療方法不僅可以很好的促進局部的血液循環,同時還可以減緩受壓迫神經根處的充血水腫和炎癥,從而增進受損神經的迅速恢復。而推拿治療方式在減緩椎間盤、關節囊以及韌帶等處的水腫的同時還有益于突出關節的位置恢復,從而使患者椎間盤正常的生理曲度得到恢復[5]。此外,推拿還能夠通過促進血液的循環而緩解其對神經根的壓迫和刺激,同時加快局部炎癥和水腫的消退,這些都對受損椎間盤的恢復有益。中藥史書中記錄,川斷、丹參、狗脊、川芎、地龍等藥物的聯合作用,能夠起到消炎止痛、活血化瘀的作用。
腰椎間盤突出癥的出現是由于患者遭受到長期的過度負重或者姿勢不正確而引起的疾病,長此以往,會使患者的腰部肌肉韌帶一直處在緊張狀態,當遭受到勞動損傷后會使患者的關節囊和韌帶變得松弛,使腰椎的穩定性受到嚴重影響,最終會引起神經根出現充血水腫情況,再加上組織細胞釋放的多種炎性物質,以致局部出現無菌性炎癥,嚴重的會引起下肢麻木、坐骨神經疼痛等癥狀。本次臨床治療效果顯示,經過治療,觀察組的總有效率為93.33%,其明顯高于對照組的53.33%,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,針灸推拿聯合中藥能夠有效的治療腰椎間盤突出癥,值得在臨床上推廣和應用。