DSA全腦血管造影術的護理方式研究與分析

王妮娜

【摘要】目的 分析DSA全腦血管造影術的護理方式。方法 對102例DSA全腦血管造影術患者進行研究與分析，并利用電腦進行隨機分組，即常規組（常規化護理）與研究組（常規化護理+舒適護理），兩組各51例。結果 研究組術后并發癥少于常規組（7.84% VS 21.57%），組間差異顯著（P<0.05）。結論 DSA全腦血管造影術予以舒適護理配合，具有較高的應用價值，值得臨床推廣。

【關鍵詞】DSA全腦血管造影術；護理方式；并發癥；滿意度

【中圖分類號】R473.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..02

DSA指的是數字減影血管造影，是目前臨床中比較常用一種診療技術，具有造影劑量少、成像清楚、便于診治等特點，通過此種技術能夠明確腦血管有無畸形、動脈瘤位置以及腦血管梗死程度，具有較高的應用價值。但是此種技術屬于有創診斷，于患者而言具有一定的風險[1]。本文旨在分析DSA全腦血管造影術的護理方式，故特此對照研究了102例DSA全腦血管造影術患者的護理效果。現做如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

102例DSA全腦血管造影術患者的收治時間為2016年06月～2018年06月，均通過醫學倫理委員會審查通過；簽署研究同意書。排除臨床資料不全、精神異常以及無法配合的患者。利用電腦隨機的方式進行分組對照，即常規組、研究組，兩組各51例。研究組中男性研究對象28例，女性研究對象23例，年齡22～76歲，平均（62.6±4.9）歲；常規組中男性研究對象29例，女性研究對象22例，年齡21～79歲，平均（62.9±4.8）歲。兩組患者資料對比，差異無統計學意義（P0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組患者接受常規化護理，主要有體征監測、警惕穿刺位置有無出血、病情變化觀察、患側肢體活動限制等等。

研究組患者則在上述基礎上開展舒適護理，具體為：①術前舒適護理：了解患者家庭背景、經濟情況以及社會支持，并在最佳時機與患者積極交流，予以鼓勵、安慰，幫助患者建立治愈的信念。對患者的主訴，做到耐心傾聽，同時做好解疑答惑，以消除其疑慮，促使其積極配合，必要情況下，向患者講解治愈成功的案例，重點說明手術治療的目的、作用，便于其配合。指導患者合理飲食，禁止牛奶、豆漿，以免術后腹壓過高或穿刺位置出血。囑咐患者多喝水，術前指導其床上排尿，以防術后發生尿潴留。②術中舒適護理：與患者一起入室，讓其安心、放心，主動向患者介紹手術操作者、護理人員。嚴控室內濕度（50%～60%）、溫度（22℃～24℃）。術中注意保護患者隱私，協助患者保持舒適體位。護理操作時需向患者說明此項護理操作的目的、注意要點。與患者積極交流，告知手術過程，減輕其負性情緒。③術后舒適護理：術后限制患側活動，囑咐其臥床靜養。取軟枕置于其腰部，科學按摩其腰部、雙下肢，以免形成深靜脈栓塞。問詢患者有無不適，評估其疼痛程度，以便于針對性的止痛處理，若患者疼痛可耐受，則利用聊天、音樂療法等方式分散其注意力，若患者疼痛不耐受，則遵醫囑予以止痛藥物干預。若患者夜間睡眠不佳，則予以阿普唑侖片口服，0.4 mg/次，1次/d。囑咐患者多喝水，促排造影劑。飲食方面，以豐富的蛋白質、纖維素和維生素為主，遵循少量多餐原則，禁止攝入高糖食物。

1.3 觀察指標

記錄患者術后并發癥的發生情況，主要有深靜脈栓塞、局部血腫、排尿障礙、腰背疼痛等等。

1.4 統計學分析

利用SPSS 22.0軟件統計分析本文研究中獲得的數據，以[n（%）]表示計數資料，用卡方檢驗兩組數據之間的差異。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組術后并發癥發生率為7.84%，明顯低于常規組21.57%，組間差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

目前在我國腦血管疾病診斷與治療過程中，DSA全腦血管造影術的應用具有較高的臨床價值[2]。但作為一種應激源，無論手術大小依然會在一定程度上傷害到患者的身心健康，故而臨床利用DSA全腦血管造影術治療腦血管疾病患者時，還應當予以合理科學的護理配合。舒適護理是現代臨床醫學中一種全新的護理模式，在遵循“以人為本”的基礎上，圍繞患者具體情況以及患者需求，對患者實施科學、系統的護理服務。周瑞芳[3]研究指出，DSA全腦血管造影術輔以合理有效的護理干預，能夠大大提高患者護理滿意度以及治療依從性。而且此種護理方式還可以降低患者術后并發癥發生率，加快患者康復進程，改善其預后。本文結果證實，研究組術后并發癥發生率7.84%明顯低于常規組21.57%，組間差異顯著（P<0.05）。

綜上說明，DSA全腦血管造影術中予以舒適護理配合，能夠在一定程度上保證患者診斷與治療的安全，減低其術后并發癥風險，值得臨床進一步借鑒應用。

參考文獻

[1] 黃萍.數字減影腦血管造影介入術后并發癥及其護理探討[J].影像研究與醫學應用，2018，2（12）：173-174.

[2] 楊艷芳.經橈動脈途徑全腦血管造影術18例臨床護理[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（23）：133-134.

[3] 周瑞芳.經股動脈全腦血管造影術120例護理體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（31）：6512-6513.

本文編輯：李 星