柳倩
【摘要】目的 分析人性化護理對輕度腦外傷手術患者負性情緒的影響效果。方法 共選擇74例輕度腦外傷手術患者,隨機分為觀察組及對照組,每組37例,對照組予外科手術治療及常規護理措施干預,觀察組在對照組方案的基礎上,再予人性化護理措施干預。結果 兩組患者的SAS評分、SDS評分、SES評分均較手術前明顯改善(P<0.05),且觀察組手術后改善程度更為顯著(P<0.05)。結論 人性化護理可有效改善輕度腦外傷手術患者的焦慮、抑郁等負性情緒,效果較好,故值得推廣。
【關鍵詞】輕度腦外傷;人性化護理;負性情緒;影響效果
【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..02
腦外傷(Traumatic brain injury)是神經外科的常見疾病類型之一,多由于交通事故、跌落傷等所導致,在發生腦外傷后應立即至醫院行手術治療。輕度腦外傷是病情相對較輕的一類,其在術前由于病情突發,會出現一些緊張、焦慮、恐懼等心理問題[1],而在手術后,由于某些并發癥的影響,加之對感覺恢復缺乏信心,更會使患者出現抑郁、悲觀等心理問題[2],因此針對輕度腦外傷患者實施有效的護理干預具有極為重要的作用。近年來筆者針對此類患者實施了人性化護理措施干預,效果較好,現報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇2016年3月~2017年12月遼源市中心醫院收治的輕度腦外傷患者共74例,隨機分為觀察組和對照組2組,每組37例,觀察組中男20例,女17例,年齡36歲~58歲,平均年齡(45.2±4.9)歲,致傷原因:車禍傷23例,砸傷10例,其它傷4例;對照組中男21例,女16例,年齡37歲~59歲,平均年齡(45.5±4.8)歲,致傷原因:車禍傷24例,砸傷8例,其它傷5例。兩組患者的性別、年齡、致傷原因等一般資料比較,差異無統計學意義(P0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
全部患者均給予腦外傷手術治療,同時配合止血、鎮痛、抗感染、靜脈營養等對癥治療。
1.3 統計學方法
采用SPSS 16.0統計學軟件,選擇t檢驗、x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 護理干預
2.1 對照組
在給予腦外傷手術的圍手術期,按照常規護理方法進行干預,如術前做好各項檢查,常規清潔局部皮膚,準備好各項手術器械及藥品,密切觀察患者的生命體征變化情況,術后亦應注意觀察患者的傷口情況,有無滲血、出血,同時注意觀察各種引流管是否正常,并詳細記錄引流液的顏色、性質和量等。
2.2 觀察組
在對照組治療和護理方案的基礎上,再予人性化護理措施干預,具體方法如下:
2.2.1 術前護理:護士在術前應對患者及其家屬進行健康教育,介紹患者的病情和手術治療方案,使其有一個充分的了解,避免不必要的緊張和恐懼;注意與患者良好溝通,取得患者的信任,全面掌握患者入院后的心理狀態及病情,給予心理上的安慰和鼓勵;請手術成功的案例對患者進行現身說法,使患者充滿信心,做好配合工作;在進行各項護理操作時,注意方法正確、動作輕柔而熟練,有利于取得患者的信任,減輕患者的痛苦,穩定患者的情緒[3]。
2.2.2 術中護理:在手術過程除密切觀察病情、有無不適外,更應重視給予患者以心理疏導,有利于保證患者心態的平穩,同時積極和家屬交流手術進展情況。
2.2.3 術后護理:手術后患者返回病房后,護士應注意多巡視病房、探視患者,詢問患者是否有不適感,如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、手術切口疼痛等,并觀察是否有切口出血,對各項指標均應詳細記錄,及時向主管醫生匯報,以便及時處理;注意做好全部導管的護理工作,針對患者出現的并發癥,遵醫囑給予相應的處理;針對患者的具體病情,實施個性化的康復訓練,促進病情的盡早恢復,出院時應做相應的出院指導工作等。
3 結 果
3.1 觀察指標
采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、自尊量表(SES)等對兩組患者的負性情緒進行評分。
3.2 兩組患者負性情緒比較
4 小 結
綜上,針對輕度腦外傷手術患者,應在給予腦外科手術治療及常規護理干預的同時,配合人性化護理措施干預,可改善患者的負性情緒,促進病情恢復,效果較好,故值得推廣。
參考文獻
[1] 李燕玲,賀倩,王燕,等.人性化手術室護理對輕度腦外傷手術患者焦慮抑郁情緒的影響[J].國際精神病學雜志,2017,44(5):947-949.
[2] 張叢淑,吳見兵.人性化手術室護理對輕度腦外傷手術患者焦慮與抑郁情緒的影響[J].中國實用神經疾病雜志,2016,19(11):132-133.
[3] 楊清蘭.人性化護理模式在腦外科護理中的臨床效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(44):211-212.
本文編輯:李 星