高職院校針灸推拿專業“6+3”實習模式的探索

徐僑

摘要：本文介紹了如何以職業能力和綜合素質培養為主線，與醫院、企業采用“6+3”實習模式聯合培養，共同對學生進行管理和考核，提升學生的基本能力、核心能力和綜合能力，為社會培養高端技能型針灸推拿人才。

關鍵詞：高職；針灸推拿；6+3；實習

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）50-0267-02

實習是學生實現職業教育培養目標，增強綜合能力的基本環節，是教育教學的核心部分。高職醫學院校傳統的實習模式采用的是9個月的醫院科室跟崗實習模式，實習結束后學生的理論水平有所提升，但技能水平和綜合素質提升不明顯。隨著《職業學校學生實習管理規定》、《頂崗實習學生考核評價辦法》等文件的出臺，各高職醫學院校逐漸開始小范圍試點頂崗實習的模式，而將這兩種模式結合應用的“6+3”實習模式，既讓學生在6個月的醫院跟崗實習中熟悉了醫院工作的環境和模式，又可以在3個月的企業跟崗實習中提升自己的職業技能和綜合素質。

一、“6+3”實習模式產生的背景

1.基于社會大背景。十九大報告中指出，“人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志”，為全體國民描繪出“健康中國”總體路線圖，只有達到全民健康，才能實現全面小康，因此，國家將進一步深化醫藥衛生體制改革，提高醫療服務質量和水平。在《“健康中國2030”規劃綱要》中，指出建設健康中國的戰略主題是“共建共享、全民健康”，其核心是人民健康，重點在基層，要建成專業公共衛生機構、綜合和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制，形成“小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的合理就醫秩序，而農村鄉鎮衛生院、村衛生室和城市社區等基層醫院中進行的預防保健、康復等治療大多是需要高職院校的針灸推拿專業畢業生。

2.基于社會需求。人們現在的物質生活條件越來越好，身體素質卻較以往有所下降，人們對健康的關注度在持續增長，健康服務產業也隨之成為了朝陽產業。高職院校針灸推拿專業畢業的學生，有著較高的專業技能水平，且其從業硬件要求低，僅需要治療床、銀針、火罐等器械，投入少，風險低，效果佳，因此在疾病的預防、治療及康復中需要大量的高端技術技能型針灸推拿專業人才[1]。

3.基于就業現狀[2]。高職院校針灸推拿專業的學生畢業后去向大致分為三個方向：少數人能升本成功進入本科院校繼續學習；其余的一部分進入各級醫療機構，從事醫務工作；一部分進入保健相關企業，從事保健服務工作。隨著大健康產業的崛起，各大中醫藥院校的招生數量逐漸擴大，各級醫院對人才的準入標準在逐步上提，因此高職院校畢業的針灸推拿專業的學生就業上多要考慮鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、保健按摩企業或是創業。

二、“6+3”實習模式構建的思路

高職院校針灸推拿專業的學生傳統的實習模式是在醫院跟崗實習，由于在校期間無法考取資格證，因此無法從事針刺的醫療活動，且實習單位通常還有本科及研究生等高學歷的實習人員，故實踐機會少，畢業時臨床經驗不足，而保健企業準入標準低，人才需求量大，實習生僅需通過短暫時間的相關崗前培訓，便能將在校學習的理論知識迅速系統化的運用到保健服務中，從而實現頂崗實習；還有一部分學生在進行職業生涯規劃時，對自身的優劣條件有充分的認識，但究竟是適合進醫院還是進企業亦或是創業又處于長時間的糾結狀態，“6+3”實習模式能讓學生在企業和醫院的實習過程中更充分的了解自己以及自己適合的工作環境，有利于學生調整自己的就業心態和人生態度，為以后的社會生活奠定了堅實基礎。

三、“6+3”實習模式的實施

1.確定合作企業。院校應派專業人員進行全面的實地考察，雙方進行深度探討，就學生的實習崗位、基本待遇、培養考核的方式等反復磋商，意見一致后擬定校企合作協議書。

2.小范圍試運行。“6+3”實習模式在醫院的實習階段管理模式已經成熟，但在企業內的管理模式尚未成熟，因此目前不適合大范圍實施，而是進行雙選，即先是學生按照個人意愿進行預報名，根據意愿并結合企業上屆學生的留用比例進行名額的分配和預篩選，將學生分為傳統醫院跟崗實習生和“6+3”實習生，后者再參加相關企業的宣講、志愿選擇、筆試、面試，入選者則在完成6個月醫院跟崗實習后去指定企業完成3個月的頂崗實習。

3.監督機制。校方要完善對學生的過程性監督管理機制，防止學生完成6個月醫院實習后進入企業頂崗實習便成為無人監管的狀態。首先學校要在分配到各企業的人員中安排一個實習隊長，隊長要定期匯報成員的實習情況；其次分管老師實行同步QQ群、微信群管理，及時了解學生實習中遇到的生活和學習等各方面的問題，并給予指導與幫助。

4.考核方式。為確保學生的實習質量，實現職業教育的培養目標，全部學生實習結束后必須進行考核，考核包括筆試及技能考試，并結合實習單位（醫院及企業）的意見，最終判斷其實習是否合格，合格者才能予以頒發畢業證書。

四、“6+3”實習模式的利弊分析

在“6+3”實習模式中，學生擁有雙重身份，同時接受雙重管理，既能鞏固學校學習的理論知識，又能提升其理論與實踐相結合的能力，還能磨練其處理人際關系的能力及應變能力，有效提高了學生的職業技能和綜合素質。但各企業帶教能力、管理機制等參差不齊，學校與企業的信息溝通及學生的管理上仍存在漏洞，還需進一步改善。

五、“6+3”實習模式管理對策

1.尋求政策支持。“6+3”實習模式離不開企業的支持，但是企業都是盈利性的，學校作為一個非盈利性的教育機構，無法給企業提供資金支持，這就需要學校和政府進行溝通，爭取政府的相關政策支持，能夠減免合作企業的部分稅收，提升企業的積極性，使得校企雙方建立長久的合作平臺。

2.加強企業管理。頂崗實習階段的企業需嚴格篩選，制定一定的篩選標準，包括企業的規模、接納實習學生的數量、學生實習的崗位及待遇的標準、學生實習中參與的培訓學習的數量、實習結束轉正學生的比例等，最終建立一批相對穩定的、專業對口的、具有現代規模的可持續發展的合作企業實習基地。

3.強化實習質量監控。實習質量監控具有全程性、服務性、持續性和反饋性的特點[3]。高職院校要與實習企業共同管理，完善實習質量監控體系，確保提高實習質量。高職院校要制定實習計劃、實習大綱、實習管理等制度，保持與企業的緊密聯系，進行相關實習指導工作和實習出勤、實習目標、實習態度等的質量監控工作，保證學生實習過程中圍繞教學質量目標循序漸進的開展各項活動，不斷提升自己的專業技能、職業素養、團隊合作能力和溝通協作能力等。

4.利用網絡平臺，實施導師制管理。“6+3”實習模式由于學生實習地點大多離校較遠，在管理上存在很大難題，隨著網絡尤其是無線互聯網的發展以及手機在人們學習、生活、工作中的普及，搭建基于手機APP的高效、安全、實時的網絡管理平臺，使得實習管理信息化成為可能，而平臺的維護與管理便顯得至關重要，因此通過學校或院系特設一個教師實施導師制管理，負責上傳各階段實習學生的學習任務、培養目標等；定期檢查實習學生上傳的實習周志、實習報告，解答實習學生遇到的問題，疏導問題學生心中的困惑；定期組織召開一定的網絡學習課程或實踐心得交流會，指導學生的學習與就業；實習結束后對學生的實習進行評定、總結與反思，同時通過平臺將信息共享，實現與其他系統的無縫銜接，減少數據處理的重復性工作，也為學校在專業建設、專業人才培養方案優化等工作中提供真實有效的依據。

六、結束語

“6+3”實習模式打破了傳統的人才培養模式，將傳統的醫院跟崗實習模式改革為醫院跟崗實習與企業頂崗實習相結合的模式，以職業能力和綜合素質培養為主線，與醫院、企業聯合培養，做到了基本能力、核心能力、綜合能力培養的“三層次”遞進，學校達到了教學工作的預期效果，企業找到了專業人才，學生在醫院和企業提高了臨床實踐能力，并可能找到稱心的工作，實現了學校、醫院、企業、學生的“四贏”，為社會培養了大量的高端技能型針灸推拿人才。

參考文獻：

[1]呂美珍，高華偉.山東省高等職業教育針灸推拿專業人才需求情況調研分析[J].納稅，2017，（32）：178.

[2]李繁榮，王健，孫千淼.針灸推拿學專業就業現狀及前景分析[J].2017，（11）：170-173.

[3]李建楠，劉玉峰，李春暉.校外實習基地建設與管理中的困境及對策[J].實驗技術與管理，2009，（9）：152-154.