劉惠嫻 李菁
摘要:中醫思維是人類思維活動的重要組成部分,中醫思維貫穿于漫長的中醫臨床和中醫研究工作中,有了思想才有靈魂,有了靈魂中醫藥事業才能發揚光大,自古醫藥不分家,中藥化學的教與學與中藥藥理、中醫臨床等各種中醫醫學活動密不可分,本文就中醫思維在中藥化學教學實踐中的運用做了簡單的闡述。
關鍵詞:中醫思維;中藥化學;教學;體會
中圖分類號:G444 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2018)50-0027-02
思維是理性認識及理性認識的過程,中醫的思維活動是人類思維的重要組成部分,中國有悠久的中醫藥使用歷史,在漫長的歷史長河中總結了很多寶貴的思想和經驗,形成了系統的思維模式,并且保持著傳統的特色。在從事中醫臨床和中醫研究等工作的過程中我們常常用到辨認、分析和概括等思想活動。
思維有兩層含義,一是理性認識,即人們大腦反映客觀世界的產物,常以推理、判斷為表現形式;二是思考活動,即人們反映客觀事物的過程,常表現為認識自然、認識人類和認識人類相關活動等形式。而中醫思維大多是在“思考活動”意義上的概念,中醫的醫學活動,能夠創造客觀的效益,通過綜合分析病情,給出治療方案,通過相應的治療措施,使病人的病情好轉或健康狀況得到較好的改善。這種創造客觀效益的活動自始至終都離不開中醫學家的思考活動。[1]更進一步的思維活動是中醫學家在上述實踐的基礎上,把對疾病的診療經驗連同對自然界和人類的觀察進行一系列的思維加工,獲得對自然、人類、疾病三者之間的聯系和規律的理性認識,這一類純粹的思維活動是中醫思維的本質。
中醫思維貫穿于中醫學發展的始終,每一位中醫每一次對病人的診治都需要縝密的中醫思維貫穿始終,純粹的感覺是不能從事醫學活動的。此外,中醫相關學科的中醫活動也不乏中醫思維貫穿始終,比如中藥學科的教學和科研工作中,對中醫抱有極大愛好的其他學科的工作者,他們從不同角度推動了中醫學的發展。
中醫思維和整個人類的思維現象是一樣的,是不以人的意志為轉移客觀存在的現象,是中醫學家認識自然、人類和疾病的必經之路。對于中藥學及相關專業的學生而言,要想學好中藥學及相關學科首先需要一個良好的中醫藥思維,把藥和醫結合起來學習才能達到最好的效果,學生要知道學習這個藥物的基本結構,理化性質等基本信息的最終目的是要使其能為醫所用,能服務于臨床實踐,能貢獻于疾患之人。
《中藥化學》是一門結合中醫藥基本理論和臨床用藥經驗,主要運用化學的理論和方法及其他現代科學理論、方法與技術研究中國傳統藥物中化學成分的一門學科。《中藥化學》的主要研究內容是,化合物成分的結構特點、物理化學性質、提取分離和檢識方法、結構鑒定等內容,另外還涉及到結構修飾、生物合成途徑等方面的相關知識。研究對象主要為植物以及少量的動物、礦物、微生物、海洋生物等天然產物中的有效成分。[4]《中藥化學》是中藥學、中藥資源與開發、中藥制藥等專業的一門專業課,是聯系傳統中醫藥理論與現代制藥技術的橋梁和紐帶,尤其在中藥日趨國際化和現代化的今天,中藥化學的教與學愈發的重要。因此,本課程應緊密結合中醫藥理論、中藥的臨床功效及其所含化學成分的化學結構、性質與藥理作用等進行教學。
每一種中藥材中都有幾種甚至幾十種化學成分,并不是每種成分都能起到預防和治療疾病的作用,《中藥化學》的研究目的就是從中找到有效成分,要完成這個任務需要結合中藥藥理學、臨床醫學及傳統中醫藥理論等相關學科進行研究探索。但是,目前高等院校的學生普遍存在專業知識基礎薄弱,思維連貫性差等問題,很難將所學各門課程的知識梳理貫通,做到活學活用,若要求他們將中藥化學的專業知識與中醫臨床應用相聯系貫通難度更高,這就要求老師在授課過程中做到融會貫通。[2]自古以來醫藥不分家,藥為醫所用,醫為藥之根本,所以在中藥化學的教學過程中中醫藥思維需貫穿始終,任何一門學科看似是孤立存在的,實則與其他學科緊密聯系。這就意味著不同的學科既有自己獨特的理論體系和專業知識,又與其他學科有著千絲萬縷的聯系,要想使本學科得到發展和進步,離不開其他學科的支持和促進。教學任務的完成不僅僅是完成本門課知識點的講解和知識網絡的建立,更重要的任務是在學生的大腦中建立本門課程及周邊學科的思維網絡,這樣不僅使學生掌握了本門課程的知識體系,更培養了他們的思維方式,為自主學習打下良好的基礎。但是,《中藥化學》理論課內容瑣碎而繁雜,需要記憶的化學結構類型很多,化學結構式也普遍較復雜,檢識反應涉及到的反應試劑和現象也很多,而更大的難點是晦澀難懂的光譜特征的學習和記憶,對于教師來說,也存在講解難的問題。因此,要想讓學生掌握本門課的基本理論知識就要求教師改進自己的教學方法,更新自己的教育理念,擴寬自己的知識視野,貫通自己的知識體系,梳理自己的思維網絡。
首先,激發學生對中醫的興趣,雖然藥學專業的學生涉及到的中醫專業的課程非常少,對中醫的了解非常有限,但是為了讓其更好的認識中藥,熱愛中藥,首先必須讓其認可中醫,循序漸進的在其頭腦中形成中醫的思維網絡,培養學生對中醫的興趣的方法有很多,比如講解經典易懂的中醫案例,學習中醫藥傳統文化知識,講授中醫藥相關的歷史故事等其次,講解中藥化學知識時時刻注意與中醫臨床應用緊密聯系,枯燥的化學內容很容易讓學生產生疲憊感,如若在上課過程中穿插與所學藥材或所學藥物類型相關的中醫臨床應用知識,則會提起同學們很大的學習興趣和學習積極性。
在實際課堂教學中要注意以下幾點,第一,避免完全的課堂灌輸,要充分調動學生的自主性和積極性。由強調學習的結果向學習的過程轉變,由單純講授式教學向師生共同交流轉變,即向翻轉課堂的形式轉變,給予學生更多的自學機會和空間,讓學生做課堂的主角,可以極大地調動他們的能動性,促進他們自我學習、自我約束能力的提高。第二,避免一刀切的教學方法,適應不同的學生,選用不同的教學模式,適度調整課堂節奏,課前的準備工作需要花費更多的心思,做出更詳細的教學計劃,學生層次高的,注意引領和指導,學生層次稍差的,需要循序漸進,不要急于求成。第三,避免硬性約束,引起學生逆反心理,教師必須用授課水平和教學魅力來吸引學生,主要目的是規范學生課堂行為,提高教學效果。第四,避免重知識輕德育的教育方法,中醫藥是中華民族的寶貴財富,其寶貴之處不僅是作為醫藥能保證中華民族的繁衍和昌盛,更主要的是其傳承的中華民族刻苦鉆研、自強不息的精神,值得我們學習和弘揚。這就要求我們不僅要教授給學生本課程、本學科的專業知識,也要在人文領域有所滲透,要有時代感,責任感。[3]使學生既具有合理的知識結構、扎實的專業理論知識,還要具有良好的文化素養、人文情懷和創新精神的真正有用之才。
參考文獻:
[1]馬文輝,等.關于中醫思維的幾點思考[J].中華中醫藥雜志,2017,32(7).
[2]許枬,等.加強中藥化學與其他學科關聯性的教學探索[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,9(3).
[3]張伯禮.中醫思維與實踐養成[J].中國中醫基礎醫學雜志,2017,23(5).
[3]郭潤勤,等.《中藥化學》課程理論課教學實踐與體會[J].中國當代醫藥,2016,23(26).