探討翻轉課堂在環境衛生學實驗中的應用效果

楊天瑤，鄧 宇，袁 媛，李 晶，徐 斌，席淑華，宋維軍，王溪原

（中國醫科大學公共衛生學院，遼寧 沈陽 110122）

環境衛生學是研究自然環境和生活環境與人群健康的關系，揭示環境因素對人群健康影響的發生發展規律，為充分利用環境有益因素和控制環境有害因素提出衛生要求與預防對策，增進人體健康，維護和提高人群健康水平的學科[1-2]。環境衛生學是預防醫學專業的一門主干課程，也是環境科學不可或缺的重要組成部分，是一門實踐性很強的應用學科。環境衛生學實驗課是預防醫學基礎課與科研工作的基礎，教學質量直接影響預防醫學專業學生培養質量[3]。最近，翻轉課堂已經在高校教學中開展起來。翻轉課堂是指調整教與學的結構，將學習的主動權從教師轉移給學生[4]。研究表明，翻轉課堂可加強高校學生和教師的互動溝通，能使學生在課堂上有更多時間參與實驗活動[5]。然而，翻轉課堂教學模式尚未應用于環境衛生學實驗教學中。基于此，本研究主要探討翻轉課堂在環境衛生學實驗教學中的應用效果。現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取中國醫科大學2014級預防醫學專業21班29人、22班26人為研究對象，隨機將21班作為實驗班，22班作為對照班，兩班年齡、文化程度、基礎知識等比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1實驗班 采用翻轉課堂教學模式，具體如下。

（1）選擇教材：采用中國醫科大學公共衛生學院編寫的《環境衛生學實驗教材》，選擇肺功能、空氣中氮氧化物的測定、空氣中二氧化硫含量的測定以及甲醛含量的測定內容進行實驗。

（2）檢索資料：檢索的資料主要為與環境衛生學實驗相關的視頻、文獻等，例如講授類視頻、問答類視頻、啟發類視頻、討論類視頻、練習類視頻、實驗類視頻、自主學習類視頻、探究學習類視頻、合作學習類視頻等。教師指導學生分組學習環境衛生學相關視頻資料及文獻，提高學生團隊合作能力。

（3）實驗教學設計：環境衛生學實驗教學設計分4部分：①課前自學。第一次實驗課由教師搜集與環境衛生學實驗內容相關的教學視頻并在課堂上播放，組織學生進行小組討論，劃出重點，解決視頻中所提到的問題，活躍課堂氣氛，調動學生實驗積極性。此外，教師向學生演示CNKI及PubMed等數據庫查閱文獻的方法，使學生了解學習文獻的來源，并介紹撰寫實驗設計及畢業論文的步驟。實驗員向學生介紹實驗中環境大氣污染物的測定方法、測定原理、實驗注意事項、實驗結果計算方法及如何評價大氣污染情況和中國大氣污染的參考限值等，使學生掌握實驗目的及實驗方法。②課上實驗設計。將學生分為4組，依據自己的興趣，圍繞空氣中氮氧化物的測定、二氧化硫含量的測定以及甲醛含量的測定來選擇相關課題，并在課下撰寫實驗設計。第二次實驗課組織專家聽取各小組成員的實驗設計情況，并就可行性、實踐性等進行點評。③課中實驗操作。第三次實驗課教師及實驗員協助實驗班各小組進行實驗樣品采集、測定，分析實驗結果，在課下完成數據分析及處理工作，形成論文，并對格式進行改正。④答辯。第四次實驗課各小組成員匯報實驗背景、方法、結果、結論及各個小實驗的意義，專家組對其進行評分，進一步完善環境衛生學實驗課教學內容，為今后的實驗教學做準備。

1.2.2對照班 采用傳統教學模式，根據編寫的教材上課，課堂

上教師講、學生聽，課后學生寫實驗報告。

1.3 考核方式

授課結束后進行環境衛生學考試，兩班試卷相同，比較實驗考試成績及環境衛生學期末考試總成績。

1.4 問卷調查

對實驗班學生進行問卷調查，了解其對本班所采用的教學模式的評價。

1.5 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件進行分析，組間比較采用有序分類變量兩組獨立樣本的秩和檢驗。

2 結果

2.1 兩班考試成績及各分數段人數分布情況

實驗班實驗考試成績、環境衛生學期末考試總成績平均分分別為90.69分、82.86分，對照班分別為76.54分、82.47分，兩班實驗考試成績相比差異具有顯著性（P＜0.01），而期末考試總成績差異無顯著性（P＞0.05）。兩班實驗考試成績分布見表1，期末考試總成績分布見表2。

表1 兩班實驗考試成績分布情況（人）

表2 兩班期末考試成績分布情況（人）

2.2 實驗班問卷調查結果

自行設計調查問卷，了解實驗班學生對翻轉課堂教學模式評價。學生認為翻轉課堂教學模式在激發學習興趣、提高發散思維能力、提高團隊協作能力、提高動手能力、激發學習動力、活躍課堂氣氛、掌握科研工作思路、提高表達科研結果的能力方面作用很大，只有少數學生認為作用不大（見表3）。

表3 實驗班學生對翻轉課堂教學模式效果的評價（人）

3 討論

3.1 環境衛生學實驗教學方法改革至關重要

環境衛生學是預防醫學專業的主干課，對醫學生在疾病預防控制和臨床服務過程中建立環境觀點與大衛生觀念至關重要，是一門實用性很強的應用學科[6]。特別是“十三五”期間，環境污染的檢測與相關疾病的防治成為我國公共衛生工作的重點和難點。為適應新形勢下預防醫學人才培養需要，我校著力培養一批專業素質過硬、綜合素質高、適應能力強的預防醫學人才，加大了對實驗室的建設與投資力度。目前的教學重點是如何優化教學方法，發掘有效的輔助教學手段，使課堂學習與自主學習相結合，提高學生學習興趣，充分調動學習積極性，發揮主觀能動性。由此可見，環境衛生學實驗教學方法改革至關重要。

3.2 環境衛生學實驗教學需要翻轉課堂

環境衛生學實驗課是對理論課的補充，對幫助學生掌握環境衛生學知識、培養主動學習能力和實踐能力具有不可忽視的作用。近幾年，隨著高校教育改革的不斷深入，翻轉課堂、微課等教學方法逐漸引起國內外教育研究者和一線教師的關注。翻轉課堂的主要內容是使教學流程由傳統“先教后學”變為“先學后教”，學生課下提前觀看教師發布的教學錄像等，課上通過師生、生生互動交流來答疑解惑、綜合應用、內化知識，術語、定義、基礎知識等內容一般由學生課下自學，應用、分析和綜合內容則安排在課上[7]。另外，翻轉課堂的核心是課堂教學短視頻，同時還包含與教學主題相關的教學設計、素材課件、教學反思、練習測試及學生反饋、教師點評等輔助性教學資源，其基本特點是教學時間較短、教學內容較少、資源容量較小、主題內容突出、成果簡化多樣、反饋及時等，非常適合環境衛生學實驗教學。

3.3 翻轉課堂教學模式有助于提高學生考試成績，提升教學效果

本研究顯示，實驗班實驗考試成績明顯高于對照班（P＜0.01），雖然期末考試總成績略高于對照班，但高分數段學生人數明顯多于對照班。說明翻轉課堂教學模式有助于提高學生考試成績。同時，通過問卷調查發現，實驗班學生認為翻轉課堂教學模式能夠激發學習興趣，有利于對知識的理解和掌握，能夠提高對知識的運用能力，說明翻轉課堂有助于提升教學效果。

綜上所述，翻轉課堂教學模式能激發學生實驗興趣，提高考試成績，有效提升教學效果，值得推廣應用。