細節護理在眼科手術室護理中的應用及效果評價

周芳

摘要 目的：探討細節護理運用在眼科手術室護理中的效果。方法：收治手術患者60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組實施常規護理，觀察組實施細節護理，比較兩組效果。結果：觀察組患者并發癥發生率低于對照組（P<0.05），護理服務滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：在眼科手術室護理中實施細節護理能夠降低感染率并推動和諧護患關系的建立。

關鍵詞 眼科;手術室護理;細節護理;并發癥;滿意度

細節管理是目前廣泛運用于臨床上的一種護理理念，旨在保證手術安全及效果的同時，提升患者對醫療服務的滿意度[1];眼科手術在臨床中相對較為常見，患者在手術過程中出現情緒波動的可能性比較大，為保證手術的持續性并減少術后并發癥，本研究探討細節護理的臨床應用效果，現報告如下。

資料與方法

2016年8月-2017年11月收治手術患者60例;根據患者入院單雙日的順序將其分為兩組。觀察組30例，男17例，女13例;年齡27～61歲，平均（47.5±4.9）歲。對照組30例，男19例，女11例;年齡30～65歲，平均（48.0±5.7）歲。研究經醫院倫理會批準，兩組患者及家屬均同意參與研究。兩組患者的各項基本指標差異無統計學意義（P>0.05），符合分組研究的基本要求。

方法：對照組僅給予常規眼科手術護理，觀察組則實施細節護理。方法：①患者進入手術室后護理人員首先向其簡要介紹手術方法、意義及手術過程中可能出現的風險和應對措施，提升患者的依從性，并對其進行簡單的心理疏導，通過相似案例的講解消除患者由于未知而引起的心理恐懼[2]。②細化各項操作流程，每一項術中護理行為的開展，都應向患者進行必要的講解，并由專門的護理人員進行記錄[3]。③重視細節，在手術過程中主動詢問患者的主觀感受，并對提出的問題進行相應的解答，根據患者的身體狀況合理控制手術室的溫度，對于特殊情況的患者的還應做好保暖工作。④麻醉前護理人員要仔細核對安全核對表，避免出現差錯;巡回護士要密切觀察患者的生命體征變化，疾病較為嚴重的患者護理人員還應預測風險、意外的可能性，與麻醉師配合完善輸血與輸液等相關救治措施。⑤手術完成后，護理人員要詳細清點手術用具，并在記錄單上簽名確認。

評價指標：①比較兩組患者的術后并發癥情況。②采用科室自擬的滿意度調查表，比較兩組患者對于手術期間護理服務的滿意度，具體分為完全滿意、部分滿意和不滿意3個級別。滿意率=（完全滿意+部分滿意）例數/總例數（%）。

統計學處理：采用SPSS15.0軟件對結果數據行統計學分析。（x±s）表示計量資料，計數資料均采用χ²檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組患者的并發癥率比較：觀察組患者的術后并發癥率明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者對護理服務的滿意度比較：調查顯示，觀察組患者對于護理服務的滿意度高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

細節護理理念在近幾年來已經被逐漸運用于臨床各科室疾病的護理中，通過更為細致及人性化的護理服務，減少患者在手術或治療期間的潛在風險，在提升治療效果的同時，提升患者對于醫護服務的滿意度，屬于“人性化”護理服務中的一個分支[4]。在眼科手術室的護理中，細節護理除了細化各項護理操作流程外，更為重要的一點是為患者提供人文關懷。相對于其他器官或身體結構來講，眼睛對于正常人的生活影響更大，而疾病對于患者生活質量的影響也更大，在這種情況下患者普遍會出現各種負面情緒，進而影響其依從性，同時這也是引起患者術后并發癥的一個獨立危險因素[5]。在研究中我們通過系統的健康知識宣教和及時的心理疏導，積極應對患者在整個手術期間的情緒變化，在保證手術持續性的同時，也在一定程度上拉近了護患之間的關系。另一方面，細節護理對于護理人員的要求也有相應的提升，在長時間的應用過程中，還能提升護理人員的綜合能力。

在眼科手術室護理中推行細節護理理念，能夠提升護理質量，在降低患者術后各類并發癥發生率情況的基礎上，還能夠有效推進和諧護患關系的建立，該方法經過對比研究效果確切，值得在實際工作中予以借鑒并推廣。

參考文獻

[1]沈黎黎.手術室細節護理管理預防腹部手術切口感染的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（12）：85-87.

[2]高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫學雜志，2016，18（3）：249-250.

[3]陳曉晶，原英姿，姚曉麗.細節護理對手術室護理質量及護理滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2013，17（16）：174-176.

[4]宋芳.細節護理干預在預防手術室感染中運用的效果觀察[J].河南預防醫學雜志，2017，28（4）：328-331.

[5]肖芳.眼科病人心理護理應用探究[J].大家健康（學術版），2013，7（8）：182-183.