膽堿脂酶與血清前白蛋白在各類病毒性肝炎檢測中的臨床意義

趙金鳳 寇亞昭

（中國人民解放軍海軍第905醫(yī)院檢驗病理科 上海 200052）

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，如今臨床針對各類疾病的檢測手段越來越全面，其中肝功能作為反應肝臟疾病的常見指標，需加強對其的檢測，但當前諸多檢測手段難以體現(xiàn)肝功能實際情況，需進一步分析相關(guān)檢測指標[1]。其中膽堿酯酶和血清前白蛋白作為體現(xiàn)肝功能的常見指標，可加強對其在病毒性肝炎檢測的應用價值研究[2]。為此，本次研究對膽堿脂酶與血清前白蛋白在各類病毒性肝炎檢測中的臨床意義進行了探討，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月—2018年7月期間本院接收的各類病毒性肝炎患者130例作為觀察組研究資料，另選擇同時間段健康體檢者40例作為對照組，觀察組男患者84例，女患者46例，年齡在20歲至62歲之間，平均年齡為（41.68±4.11）歲，包含慢性重型肝炎18例，亞急性重型肝炎7例，急性黃疸型乙型肝炎13例，慢性乙型肝炎輕度58例，慢性乙型肝炎中度14例，慢性乙型肝炎重度20例；對照組男26例，女14例，年齡在23歲至54歲之間，平均年齡為（41.03±4.17）歲；兩組基本資料比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

130例病毒性肝炎患者和40例健康體檢者均行膽堿酯酶與血清前白蛋白檢測，選擇日本日立7600型全自動生化分析儀進行診斷，膽堿酯酶采用丁酰硫代膽堿底物法測定，試劑由寧波普瑞柏生物技術(shù)股份有限公司提供，前白蛋白采用免疫比濁法檢測，試劑由寧波普瑞柏技術(shù)股份有限公司提供。

1.3 統(tǒng)計學處理

利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0進行處理，計量資料以平均數(shù)±標準差表示，以t檢驗進行組間比較，差異有統(tǒng)計學意義標準為P＜0.05。

2.結(jié)果

分析附表可知，與對照組相比，觀察組各類病毒性肝炎患者膽堿酯酶及血清前白蛋白均明顯降低，P＜0.05；其中慢性重型肝炎降低程度最大，急性黃疸型乙型肝炎降低程度最小，即疾病越嚴重，降低程度越大。

3.討論

目前臨床加強肝功能指標的研究，以期發(fā)現(xiàn)明確各類病毒性肝炎診斷指標，為治療提供可靠依據(jù)[3]。其中血清膽堿酯酶主要在肝細胞內(nèi)合成，當肝細胞受損，則膽堿酯酶明顯降低；血清前白蛋白作為肝臟合成的血漿蛋白，體內(nèi)轉(zhuǎn)化率較高，且血清含量敏感[4]。上述兩者均能夠作為反應肝功能的有效指標，即當肝功能受損越嚴重，血清膽堿酯酶、血清前白蛋白降低越明顯，繼而反應不同病毒性肝炎嚴重程度，尤其在反應急性病變方面優(yōu)勢更加明顯[5]。本次研究結(jié)果顯示與對照組相比，觀察組各類病毒性肝炎患者膽堿酯酶及血清前白蛋白均明顯降低，P＜0.05；其中慢性重型肝炎降低程度最大，急性黃疸型乙型肝炎降低程度最小，即疾病越嚴重，降低程度越大，表明膽堿脂酶與血清前白蛋白可體現(xiàn)肝功能水平，可應用在各類病毒性肝炎檢測中，診斷價值較高。

綜上所述，膽堿脂酶與血清前白蛋白在各類病毒性肝炎檢測中的臨床意義較高，值得推廣。

附表 對照組與觀察組膽堿酯酶及血清前白蛋白水平比較（±s）

附表 對照組與觀察組膽堿酯酶及血清前白蛋白水平比較（±s）

注：①表明與對照組比較，P＜0.05，t=3.44、6.35、4.83、6.24、4.04、4.57，t=6.30、15.88、11.71、20.51、19.61、22.21。