早期康復護理模式對急性心肌梗死患者生活質(zhì)量和自我效能的影響

梁良

【摘 要】目的：研究急性心肌梗死患者的生活質(zhì)量與自我效能會受到早期康復護理模式的影響。方法：將2016年到2017年進行急性心肌梗死治療的患者66例作為研究對象，將其分為對照組和實驗組，對實驗組采取常規(guī)護理，配合康復護理干預結(jié)合健康教育，對對照組患者采取常規(guī)護理模式。對兩組患者的自我效能以及生活質(zhì)量進行比較分析。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的護理，對兩組患者的生活質(zhì)量以及自我效能進行評價發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的生活質(zhì)量、自我效能評價明顯優(yōu)于對照組患者，且P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對急性心肌梗死患者采取早期康復護理模式，對于提升患者的生活質(zhì)量，提升患者自我效能有著較大的幫助，且能夠提高患者的日常生活能力，進而減少住院時間，值得普遍推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；早期康復護理模式；生活質(zhì)量；自我效能

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）09--02

急性心肌梗死是臨床中一種較為常見的心血管疾病，其有著起病快，致死率高的特點[1]。近幾年來，心腦血管類疾病的發(fā)病率逐年升高，急性心肌梗死出現(xiàn)的概率也不斷提升。目前盡管對于急性心肌梗死患者可以采取藥物或介入等手段進行治療，但患者的生活質(zhì)量還是會受到較大的影響。隨著人們的健康意識不斷增強，對于急性心肌梗死患者的治療也不在僅限于對患者生存時間的延長，而更加注重患者生活質(zhì)量的提高。因此采取有效的護理模式，在確保患者生存時間的基礎(chǔ)上，提升患者的生活質(zhì)量與自我想能成為了護理的重要目標。本文就早期康復護理模式對患者生活質(zhì)量與自我效能的影響進行了研究，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年到2017年接受急性心肌梗死治療的66例患者作為本次研究的研究對象，并隨機分成實驗組與對照組兩組。實驗組患者的男女比例為16：17，年齡45～75歲，對照組患者的男女比例為15：18，年齡44～76歲。實驗組患者發(fā)病時間在8～22小時，對照組患者的發(fā)病時間在7～21小時，兩組患者在一般資料方面的差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法 對對照組采取常規(guī)護理方法，患者在發(fā)病后七天內(nèi)需臥床，并對患者采取肢體護理，保持皮膚的清潔，恰當活動患者四肢，定期翻身；七天過后，患者可逐漸開始主動起床，并在半臥位置上活動肢體和四肢，且可床上進食；十天后，患者可下床活動，并在適當距離內(nèi)行走，與此同時需要對患者自我效能與生活質(zhì)量進行評估。對實驗組患者采取二十四小時制的早期康復護理模式，在24小時內(nèi)開始半臥法護理，現(xiàn)將平臥的患者抬高15°，維持兩分鐘，再抬高30°，盡力維持4分鐘，再抬高45°，并維持30分鐘，最后恢復患者的平臥姿勢，采用該種護理方式，并每天重復3～4次。始終對患者采取肢體護理，確保患者的皮膚清潔，對患者的四肢進行活動，對患者進行翻身。24小時過后，患者可以主動起床，并在半臥位上進行肢體與四肢的活動，可進行床上進食。48小時后，可進行座位康復訓練，每天三次，并逐漸增加，72小時后，患者可以下床活動，96小時后，患者可以主動行走。對患者的自我效能與生活質(zhì)量進行評估。

1.3 觀察項目 利用生活質(zhì)量簡表以及自我效能感量表對兩組患者進行頻分，分數(shù)越高，則表示患者的生活質(zhì)量以及自我效能越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，用檢驗檢驗計數(shù)資料，用（）代表計量資料，使用t檢驗，當P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量評估對比 兩組患者的生活質(zhì)量在入院時，差異P>0.05不具有統(tǒng)計學意義，在經(jīng)過兩個周的護理過后，兩組患者相較入院時，均有較大程度的改善，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義，對兩組患者兩周后狀態(tài)比較，實驗組優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表1。

2.2 兩組自我效能評估對比 入院時，兩組患者自我效能差異無統(tǒng)計學意義，經(jīng)過兩個周的護理過后，實驗組優(yōu)于對照組患者，且差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

3 討論

所謂急性心肌梗死，是指冠狀動脈發(fā)生急性、持續(xù)性缺血、缺氧所導致的心肌壞死。目前，心肌梗死的發(fā)病率逐年上升，致死率和致殘率也居高不下，成為嚴重威脅中老年人健康的重要疾病因素。急性心肌梗死的出現(xiàn)會給患者的生活質(zhì)量以及自我效能造成不小的影響[2]。為了更好地延長患者的生命，在此基礎(chǔ)上盡可能大地提升患者的生活質(zhì)量以及自我效能已經(jīng)成為了目前急性心肌梗死治療的重要方向。大量研究指出，通過開展早期康復護理，能夠有效改善心肌梗死患者的生活質(zhì)量和預后，已經(jīng)讓很多患者受益。在本次研究中，給予對照組患者常規(guī)護理，實驗組患者接受早期康復護理，經(jīng)過一段時間的護理，對兩組患者的生活質(zhì)量以及自我效能進行評價發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的生活質(zhì)量、自我效能評價明顯優(yōu)于對照組患者，且P<0.05，肯定了早期康復護理的價值。

綜上所述，對患有急性心肌梗死的患者采取早期康復護理模式，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量與自我效能，值得普遍推廣。

參考文獻

張麗，宋巧鳳，王希柱等.早期康復護理模式對急性心肌梗死患者生活質(zhì)量和自我效能的影響研究[J].河北醫(yī)藥，2016，38（16）：2540-2542.

張紅巖.早期康復護理對急性心肌梗死患者生活質(zhì)量和滿意度的影響[J].國際護理學雜志，2014，（10）：2599-2601.