初產婦助產護理中采用分娩球聯合自由體位與常規護理的效果比較

李莉

（太倉市第一人民醫院產科 江蘇 太倉 215400）

分娩是孕婦的正常生理過程，但是在分娩過程中，由于產婦子宮肌肉收縮，再加上胎兒經過產后時對子宮的壓迫導致劇烈疼痛，因此在產婦分娩過程中的護理干預十分重要[1]，隨著醫療觀念的轉變，人們對于醫療服務質量的要求越來越高，在助產護理當中，優質護理干預的要求也在不斷提高，如何在助產護理中提高分娩質量，改善產婦分娩感受是目前最為重要的問題，此次研究特對本院100例助產護理產婦采用不同干預方式，探究分娩球聯合自由體位護理的應用價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院100例初產婦作為研究對象，研究時間控制在2017年5月—2018年5月之間，按照護理方式的差異將100例產婦分為聯合組與常規組，聯合組選取50例產婦，其中產婦年齡在21歲到35歲之間，平均年齡為（25.1±2.3）歲；常規組選取50例產婦，其中產婦年齡在22歲到32歲之間，平均年齡為（26.2±2.1）歲，在研究開始前，所有產婦及其家屬均簽署知情同意書，兩組產婦一般資料數據差異不顯著，對本次研究結果科學性不構成影響。

1.2 方法

聯合組產婦采用分娩球聯合自由體位護理，在產婦出現宮縮癥狀后，需要密切觀察產婦的疼痛情況，及時的詢問產婦是否有剖宮產的意象，助產護士需要對產婦進行一對一的陪伴，并且家屬需要幫助產婦變換體位，保證產婦的安全，對于坐位產婦而言，可以在分娩球上對骨盆進行左右晃動，并且上下彈坐，而對于直立位的產婦而言，需要將分娩球置于床上，產婦站在床邊，并且抱住分娩球將身體向前傾，將頭靠在分娩球上。對于跪立位的產婦而言，可以跪在墊子上，分娩球姿勢與直立位產婦一致，分娩球的代銷需要依據產婦的需求進行安排。

常規組產婦給予常規助產護理。

1.3 觀察標準

（1）護理滿意率、（2）產后出血量、（3）分娩控制感評分。

1.4 統計學處理

統計學軟件采用SPSS22.0，分析研究所得數據。計量資料采用（±s）表示，計數資料采用%表示，以t與χ2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 護理滿意率

見表1。

表1 兩組產婦護理滿意率 （n%）

2.2 產后出血量、分娩控制感評分

見表2。

表2 兩組產婦產后出血量、分娩控制感評分 （±s）

表2 兩組產婦產后出血量、分娩控制感評分 （±s）

注：#與常規組相比，P＜0.05。

組別 例數（n） 產后出血量(ml) 分娩控制感評分(分）聯合組 50 180.2±30.0# 168.5±18.8#常規組 50 245.1±35.6 125.3±11.8

3.討論

分娩疼痛是產婦分娩過程中無法避免的問題[2]，部分產婦無法忍受疼痛而選擇剖宮產手術，導致剖宮產的發生率越來越高，而在分娩過程中如何減輕產婦分娩疼痛感，改善產婦分娩控制感為目前臨床助產護理中的重要問題[3]。自由體位指的是在分娩的過程中，根據產婦的需求調整體位，比如采用坐立式、直立式以及跪立式等，從而減少產婦的體力消耗，并且在分娩過程中還可以讓胎兒旋轉，從而減少其缺氧的程度，在分娩過程中采用分娩球可以提高產婦的平衡感與舒適感，進而縮短產婦的產程。在助產護理過程中采用分娩球聯合自由體位護理，不僅可以提高護理滿意率，還可以改善產婦分娩質量。

在本次研究中，對比兩組產婦分娩控制感評分與產后出血量，并將其作為護理質量的對比依據，統計結果數據得知，聯合組產婦分娩控制感評分與產后出血量指標均優異于常規組，且存在統計學差異（P＜0.05)。對比兩組產婦護理滿意率，并將其作為護理效果的對比依據，統計結果數據，聯合組產婦護理滿意率較高，且與常規組存在統計學差異（P＜0.05)。

綜上，此次研究證實，在初產婦助產護理中給予分娩球聯合自由體位護理，可改善產婦分娩質量，提高護理滿意率，為有效護理方案。