綜合護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用

萬桂華

（四川省自貢市貢井區(qū)中醫(yī)院 四川 自貢 643020）

慢性胃炎及胃潰瘍均為臨床中常見的消化道疾病，主要采用藥物口服治療，雖具有一定的效果但仍需予以患者相應(yīng)護(hù)理措施[1]。因此，本文就分析了在慢性胃炎及胃潰瘍治療中對(duì)患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年3月—2018年1月期間于本院接受治療的慢性胃炎及胃潰瘍患者76例，采用隨機(jī)抽選法將其分為對(duì)照組與研究組各38例。其中對(duì)照組38例患者中，男20例，女18例，年齡27～48歲，平均年齡（37.46±5.82）歲，病程0.7～4年，平均（2.35±0.52）年，慢性胃炎17例，胃潰瘍22例；研究組38例患者中，男22例，女16例，年齡25～52歲，平均年齡（38.56±6.74）歲，病程0.5～3年，平均（1.75±0.51）年，慢性胃炎19例，胃潰瘍19例。兩組患者一般資料（年齡、性別、病程）進(jìn)行對(duì)比后，無顯著差異，且P＞0.05，可進(jìn)行研究對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)患者同意并簽訂協(xié)議書；經(jīng)臨床診斷及胃鏡和鋇餐檢查后，確診為慢性胃炎及胃潰瘍患者且需入院治療觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在消化系統(tǒng)惡性病變者；存在重要臟器功能障礙及凝血功能障礙患者。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者在治療盤期間均接受抑制胃酸分泌、胃粘膜潰瘍修復(fù)及抗病菌感染藥物治療，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施不同護(hù)理方案。

對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理措施干預(yù)，主要包括基本生命體征監(jiān)測、用藥及生活習(xí)慣指導(dǎo)及定期癥狀檢查等內(nèi)容。研究組患者接受綜合護(hù)理措施干預(yù)，主要涵蓋以下方面：（1）健康知識(shí)宣教：對(duì)臨床治療患者病情調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，由于大部分患者在患病期間缺乏對(duì)慢性胃炎和胃潰瘍的正常認(rèn)識(shí)，往往由急性胃炎逐步發(fā)展至慢性胃炎及胃潰瘍，且治療中配合度較差。對(duì)此，就需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者給予全面的疾病知識(shí)宣教，使患者通過學(xué)習(xí)，逐步建立對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，意識(shí)到積極治療的重要性，從而逐步提升治療治療配合度，通過確保治療的持續(xù)性提升有效性。與此同時(shí)，使患者通過學(xué)習(xí)建立疾病基本防治意識(shí)，提升預(yù)后效果。（2）心理護(hù)理：對(duì)于慢性胃炎和胃潰瘍目前仍無根治辦法，需要患者通過服藥對(duì)病情進(jìn)行控制，但由于病情易反復(fù)且治療時(shí)間較長，因此易使患者在治療過程中產(chǎn)生急躁、不安等不良情緒，影響患者治療積極性。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員需要在護(hù)理期間與過著多溝通，從中緩解患者各類不良情緒，幫助患者重拾信心，繼續(xù)配合治療，并鼓勵(lì)患者配合治療，實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的有效治療和控制。（3）疼痛護(hù)理：慢性胃炎和胃潰瘍患者普遍存在上腹部疼痛的癥狀，且胃潰瘍患者疼痛感較為明顯，對(duì)此醫(yī)護(hù)人員可根據(jù)患者疼痛程度予以一定量的按摩，緩解其疼痛癥狀，并指導(dǎo)患者家屬參與其中，使家長和患者逐步掌握按摩技巧，增強(qiáng)護(hù)理即時(shí)性。（4）用藥護(hù)理：在患者服藥前需要向患者講解各類藥劑的藥理作用機(jī)制，并告知其各類藥劑的服用時(shí)間和服用劑量，確保患者能夠按時(shí)服藥，保證藥效作用最佳[2]。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分變化情況和護(hù)理滿意度情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，當(dāng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果對(duì)比存在明顯差異且P＜0.05時(shí)，在而具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無顯著差異，P＞0.05。經(jīng)護(hù)理后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯改善，但研究組患者評(píng)分變化情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。且研究組患者護(hù)理滿意度情況明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。見表。

表 兩組SF-36評(píng)分變化情況及護(hù)理滿意度情況對(duì)比（n=38）

3.討論

本次研究結(jié)果表明：護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比無顯著差異，P＞0.05。經(jīng)護(hù)理后，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分均有明顯改善，但研究組患者評(píng)分變化情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。且研究組患者護(hù)理滿意度情況明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。分析原因：相較于傳統(tǒng)護(hù)理模式，綜合護(hù)理干預(yù)模式一方面可通過對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育及心理護(hù)理，幫助患者糾正對(duì)疾病和治療的正確認(rèn)識(shí)，提升治療配合度和積極性；另一方面，通過飲食護(hù)理及疼痛護(hù)理措施的實(shí)施，幫助患者逐步糾正飲食習(xí)慣，緩解疼痛癥狀，起到提升治療預(yù)后和持續(xù)性的效果。最后，通過用藥護(hù)理措施的實(shí)施，指導(dǎo)患者正確用藥、按時(shí)用藥，保證藥物發(fā)揮最佳作用，提升治療效果。用藥護(hù)理：在患者服藥前需要向患者講解各類藥劑的藥理作用機(jī)制，并告知其各類藥劑的服用時(shí)間和服用劑量，確?；颊吣軌虬磿r(shí)服藥，保證藥效作用最佳。[3]

綜上所述，在臨床治療中對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行有效改善，且能夠提升護(hù)理滿意度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，值得在臨床治療、護(hù)理中推廣應(yīng)用。